患者男,30岁,因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前

题目

患者男,30岁,因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史,后阴茎包皮上出现单个(偶有多个)小丘疹、糜烂、溃疡,数日后自愈;1周前出现左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。肿大淋巴结组织病理学:有星状脓肿,周围上皮细胞呈栅栏状排列。关于该病的治疗,叙述错误的是()

  • A、治疗期间禁止性生活
  • B、早期、足量、规则治疗,定期追踪观察,预防晚期并发症
  • C、性伴同时治疗
  • D、手术治疗要待抗生素治疗完成后才能进行
  • E、妊娠和哺乳期妇女LVG患者首选的治疗药物为多西环素
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第1题:

男,9岁,右侧阴囊空虚,左侧睾丸可触及;超声检查右侧腹股沟区见低回声肿块,如图所示,考虑为

A.隐睾
B.肿大淋巴结
C.腹股沟疝
D.腹股沟肿瘤
E.腹股沟斜疝

答案:A
解析:
根据超声描述以及临床表现。

第2题:

患者男性,55岁,因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结,最大者直径约2cm,右颈部未触及异常肿大淋巴结。颈胸部强化CT:咽喉左侧壁软组织密度影,咽腔狭窄,左侧梨状窝消失,左侧颈部多发小淋巴结,质硬;胸部未见明显异常。诊断考虑为()

  • A、食管癌
  • B、喉癌
  • C、甲状腺癌
  • D、舌根癌
  • E、下咽癌

正确答案:E

第3题:

题干: 女性,56岁,1年前开始出现久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛,平卧时无不适。查体:体态较胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,嘱患者咳嗽时无明显冲击感。 首先考虑的诊断是

A.左侧腹股沟斜疝

B.左腹股沟脂肪瘤

C.左腹股沟肿大淋巴结

D.大隐静脉曲张结节

E.左侧股疝


正确答案:E
股疝通常较小,常在卵圆窝处表现为一半球形突起,平卧还纳内容物后,疝块有时不完全消失,且疝囊颈狭小,咳嗽冲击感也不明显。

第4题:

患者男,29岁,因“全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余”来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.5℃,P84次/min,R17次/min,BP112/76mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.0cm、1.5cm、1.7cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞352/mm。患者现处于艾滋病的()

  • A、急性感染期
  • B、慢性感染期
  • C、无症状感染期
  • D、窗口期
  • E、潜伏期
  • F、持续性全身淋巴结肿大综合征
  • G、艾滋病期

正确答案:F

第5题:

患者男,35岁,因“高热伴右股根部剧痛2d”来诊。全身中毒症状较严重。发病前1周去青海旅游。查体:T39℃;右腹股沟触及一肿大淋巴结,约3cm,红、肿,明显压痛。对确诊该疾病价值最大的检查是()

  • A、诊断性治疗
  • B、血清学检测
  • C、细菌学检测
  • D、分子生物学检测
  • E、影像学检查

正确答案:C

第6题:

患者男性,55岁,因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结,最大者直径约2cm,右颈部未触及异常肿大淋巴结。为明确诊断,不宜行的检查是()

  • A、淋巴结穿刺活检
  • B、颈部强化CT
  • C、颈部MRI
  • D、电子喉镜
  • E、颈部彩色超声

正确答案:A

第7题:

患者男性,55岁,因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结,最大者直径约2cm,右颈部未触及异常肿大淋巴结。电子喉镜检查,不可能出现的是()

  • A、左侧梨状窝灰白新生物
  • B、左侧声带固定
  • C、左侧披裂固定
  • D、右侧披裂固定
  • E、右侧声带固定

正确答案:E

第8题:

患者男,30岁,因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史,后阴茎包皮上出现单个(偶有多个)小丘疹、糜烂、溃疡,数日后自愈;1周前出现左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。肿大淋巴结组织病理学:有星状脓肿,周围上皮细胞呈栅栏状排列。最可能的诊断是A、腹股沟肉芽肿

B、软下疳

C、梅毒

D、性病性淋巴肉芽肿

E、皮肤鳞状上皮癌

该病的病原体为A、克雷伯杆菌

B、肉芽荚膜杆菌

C、杜克雷嗜血杆菌

D、沙眼衣原体

E、解脲支原体

关于该病的治疗,叙述错误的是A、治疗期间禁止性生活

B、早期、足量、规则治疗,定期追踪观察,预防晚期并发症

C、性伴同时治疗

D、手术治疗要待抗生素治疗完成后才能进行

E、妊娠和哺乳期妇女LVG患者首选的治疗药物为多西环素


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第9题:

患者男,30岁,因“左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛1周”来诊。5周前有冶游史,后阴茎包皮上出现单个(偶有多个)小丘疹、糜烂、溃疡,数日后自愈;1周前出现左侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。肿大淋巴结组织病理学:有星状脓肿,周围上皮细胞呈栅栏状排列。关于该病的治疗,叙述错误的是()

  • A、治疗期间禁止性生活
  • B、早期、足量、规则治疗,定期追踪观察,预防晚期并发症
  • C、性伴同时治疗
  • D、手术治疗要待抗生素治疗完成后才能进行
  • E、妊娠和哺乳期妇女LVG患者首选的治疗药物为多西环素

正确答案:E

第10题:

患者男,48岁,因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游,并接触过当地死旱獭。查体:T39.5℃,P117次/min,R25次/min,BP110/70mmHg;结膜充血;颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大,右腹股沟淋巴结压痛明显。急诊应尽快进行的处理措施包括()(提示:患者持续性高热,伴咳嗽,咳血性泡沫痰。)

  • A、降温
  • B、快速补液
  • C、及时应用抗生素
  • D、补液同时利尿
  • E、吸氧
  • F、镇咳
  • G、输血
  • H、强心治疗

正确答案:A,C,D,E

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