白斑的诊断（）A、可根据临床检查做出B、可根据血液化验获得C、可根据家族病史确认D、必须有病理检查证实E、必须由间接免疫荧光检查做出

题目

白斑的诊断（）

A、可根据临床检查做出
B、可根据血液化验获得
C、可根据家族病史确认
D、必须有病理检查证实
E、必须由间接免疫荧光检查做出

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第1题：

女性，71岁，无烟酒嗜好，口腔内未进行义齿修复，舌腹区域出现大面积白色损害，边界清楚，表面粗糙，但触之柔软，无明显疼痛，最可能的诊断是

A．疣状白斑

B．颗粒状白斑

C．非均质性白斑

D．斑块状白斑

E．皱纸状白斑

正确答案：E

第2题：

试论述口腔白斑病的诊断与鉴别诊断。

正确答案: 口腔白斑病的诊断与鉴别诊断是：（1）诊断要点：根据好发部位与临床表现进行诊断。病理诊断上皮角化异常，包括过度正角化、过度不全角化及混合过度角化，棘层增生，有上皮不典型增生，是一种癌前病变。固有层炎细胞浸润。由于已公认本病为癌前病变，具有恶变的潜能，应综合考虑下列因素加以警惕：年龄、性别、吸烟、部位、类型、组织病理不典型增生者伴有白色念珠菌感染者易发生癌变。（2）鉴别诊断：白色角化病与初起的白斑不易鉴别，必要时可做活检。病理检查时，白色角化病的上皮细胞无不典型增生变化，而白斑长伴不典型增生。舌部白斑应与舌部萎缩型扁平苔藓相鉴别。

第3题：

患者，女性，70岁，无烟酒嗜好，口腔内未进行义齿修复，舌腹区域出现大面积白色损害，边界清楚，表面粗糙，但触之柔软，无明显疼痛，最可能的诊断是

A、疣状白斑

B、颗粒状白斑

C、非均质性白斑

D、斑块状白斑

E、皱纸状白斑

参考答案：E

第4题：

残根残冠的存在有助于（）

A、诊断腺周口疮
B、诊断褥疮性溃疡
C、诊断地图舌
D、诊断白斑
E、诊断扁平苔藓

正确答案:B

第5题：

简述口腔白斑病鉴别诊断。

正确答案: （一）白色角化症
长期受明显的机械或化学性刺激而引起。好发于双颊，表现为灰白、浅白或乳白色的边界不清的斑块或斑片，不高出于或微高于黏膜表面，平滑、柔软无结节且无自觉症状。
（二）白色水肿
一般无自觉症状，发生于双颊咬合线附近。呈半透明或乳白色，牵拉时变浅，扪之柔软。
（三）异位皮脂腺
常见于颊部及唇部，是皮脂腺在黏膜上的异位。常表现为针头至粟粒大小的淡黄色小斑点及小的丘疹，有些也可融合成片状或不规则的黄色斑块。触之有粗糙感。男性多于女性，儿童少见，随年龄增加更为明显。（四）白色海绵状斑痣
常染色体显性遗传疾病，除了口腔黏膜外，还可发生在鼻腔、肛门与外阴。损害呈灰白色或乳白色，表现为皱襞状、海绵状、鳞片状粗厚软性组织。触诊时，这些部位虽仍保持黏膜的柔性与弹性，但状如海绵。颊黏膜损害较多见，其他部位也可罹患，甚至波及整个口腔黏膜。
（五）扁平苔藓
斑块型扁平苔藓与白斑有时难以鉴别，特别是舌背上的扁平苔藓与白斑鉴别时较困难，有时需要依靠组织病理检查来确诊。通常情况下斑块型扁平苔藓多伴有口腔其他部位的病损，可见白色花纹，常有充血、糜烂。扁平苔藓常伴有皮肤病损。
（六）黏膜下纤维化
以颊、咽、软腭多见，初期为小水疱与溃疡，随后为淡白色斑纹，似云雾状，并可触及黏膜下纤维性条索，后期可出现舌运动及开口受限，吞咽困难等自觉症状。
（七）梅毒黏膜斑
Ⅱ期梅毒患者颊部黏膜可出现"梅毒斑"。初期为圆形或椭圆形红斑，随后表面糜烂，周围出现乳白色斑片，直径约0.5～1cm，稍高出黏膜表面，中间凹陷，表面柔软，基部较硬。同时可伴有皮肤梅毒疹-玫瑰疹的出现。实验室检查，血浆反应素环状卡片快速试验（RPR）及苍白螺旋体血凝素试验（TPHA.阳性可确诊。

第6题：

口腔白斑病诊断

答案：

解析：

根据临床表现、病理检查，辅以脱落细胞学检查及甲苯胺蓝染色等对口腔白斑可作出诊断。

第7题：

简述口腔白斑病诊断。

正确答案:根据临床表现、病理检查，辅以脱落细胞学检查及甲苯胺蓝染色等对口腔白斑可作出诊断。

第8题：

关于白斑，以下哪项是错误的

A、是指在黏膜表面发生的白色斑块，不能擦掉

B、在临床和病理上可诊断为其他疾病的病变也可称为白斑

C、上皮单纯性增生属于良性病变

D、白斑属癌前病变

E、白斑可表现不同程度的上皮异常增生

参考答案：B

第9题：

愈合遗留瘢痕有助于（）

A、诊断腺周口疮
B、诊断褥疮性溃疡
C、诊断地图舌
D、诊断白斑
E、诊断扁平苔藓

正确答案:A

第10题：

问答题

口腔白斑病诊断

正确答案：

解析：

白斑的诊断（）

题目

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