女性,30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄,因与人争执,突发气急,咳嗽

题目

女性,30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄,因与人争执,突发气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,大汗淋漓入院急诊。体检:心率120次/min,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音和湿性啰音()

  • A、右心室容量负荷过重
  • B、心脏舒张受限
  • C、左心室容量负荷过重
  • D、右心室压力负荷过重
  • E、机械性静脉淤血状态
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第1题:

女性,32岁。有风心,单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊。下列哪种药物不宜应用

A.硝酸甘油

B.垂体后叶素

C.酚磺乙胺(止血敏)

D.卡托普利

E.硝普钠


正确答案:B

第2题:

女性,30岁,原有风心病重度二尖瓣狭窄,因与人争吵,突发气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,大汗淋漓入院急诊。体检:心率120次/分,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音

A. 右心室容量负荷过重

B. 心脏舒张受限

C. 左心室容量负荷过重

D. 右心室压力负荷过重

E. 机械性肺淤血状态下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制


正确答案:E

第3题:

女性,30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄,因与人争执,突发气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,大汗淋漓入院急诊。体检:心率120次/min,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音和湿性啰音

A.右心室容量负荷过重

B.心脏舒张受限

C.左心室容量负荷过重

D.右心室压力负荷过重

E.机械性静脉淤血状态


参考答案:E

第4题:

女性,30岁,反复胸闷气短,咳嗽,即往有过游走性关节痛病史。查体:心界稍增大,心率100次/min,律齐,S1增强,P1亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导。 患者可能的诊断是()

  • A、风心二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄
  • B、风心二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全
  • C、风心二尖瓣狭窄肺动脉瓣关闭不全
  • D、风心三尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全
  • E、风心二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全

正确答案:E

第5题:

女性,36岁,因二尖瓣狭窄手术,麻醉诱导前突发呼吸困难,发绀,咳嗽,颈静脉充盈,血压12.6/10.6kPa(95/80mmHg),脉搏160次/分。()


    正确答案:C

    第6题:

    女性,30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄,因与人争执,突发气急,咳嗽,略粉红色泡沫痰,大汗淋漓人院急诊。体检:心率120次/min,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音和湿性啰音

    A.右心室容量负荷过重

    B.心脏舒张受限

    C.左心室容量负荷过重

    D.右心室压力负荷过重

    E.机械性静脉淤血状态 下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制:


    正确答案:E
    高度二尖瓣狭窄是因为二尖瓣机械性阻碍血液从左心房进入左心室,引起肺循环淤血状态,左心室心肌收缩力多未减退,舒张末期压并不增高。,并非为真正的充血性心力衰竭而是机械性静脉淤血状态。

    第7题:

    女性,36岁,因二尖瓣狭窄手术,麻醉诱导前突发呼吸困难,发绀,咳嗽,颈静脉充盈,血压12.6/10.6kPa(95/80mmHg),脉搏160次/分。()

    • A、感染性休克
    • B、神经源性休克
    • C、心源性休克
    • D、损伤性休克
    • E、失血性休克

    正确答案:C

    第8题:

    女性,35岁。患风心病二尖瓣狭窄10年,因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检:端坐位,口唇紫绀,烦躁不安,呼吸40次/min,心率150次/min,律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性

    A、紫绀,烦躁不安

    B、心尖部有奔马律

    C、肺动脉瓣区第二心音亢进

    D、两肺有哮鸣音

    E、咯粉红色泡沫痰


    参考答案:E

    第9题:

    女性,23岁。患风湿性心脏病(风心),二尖瓣狭窄5年,本次因气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。根据患者的临床表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()

    • A、肺血管病变在早期,右心功能尚佳
    • B、肺血管病变在晚期,右心功能代偿
    • C、肺血管病变在早期,右心功能差
    • D、肺血管病变在晚期,右心功能差
    • E、肺血管无病变,右心功能差

    正确答案:D

    第10题:

    下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。女性,30岁,原有风湿性心脏病重度二次瓣狭窄,因与人争吵,突发气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,大汗淋漓入院急诊。查体:心率120次/分,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音()。

    • A、右心室容量负荷过重
    • B、心脏舒张受限
    • C、左心室容量负荷过重
    • D、右心室压力负荷过重
    • E、机械性肺淤血状态

    正确答案:E

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