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患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查

题目

患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。为明确高血压引起的靶器官损伤及亚临床心血管损伤，应考虑进行的检查（）

  • A、尿微量蛋白
  • B、踝臂指数
  • C、颈动脉内膜中层厚度
  • D、冠状动脉造影
  • E、眼底检查
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第1题：

单选题
关于妊娠合并心脏病患者，早期心衰的诊断，不正确的描述是（）
A

轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短

B

休息时心率超过110次／分，呼吸频率超过20次／分

C

夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气

D

肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失

E

重体力活动后即出现胸闷、心悸、气短


正确答案： B
解析： 肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽不消失；轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短等是早期心衰的表现。

第2题：

多选题
患者女，52岁。主因活动后胸闷、气短3年入院。患者3年前无明显原因出现活动后胸闷、气短。在外院诊断为阵发性心房颤动，给予可达龙口服，心房颤动未再发作。超声心动图检查发现房间隔缺损，约0.5cm，估测肺动脉收缩压45mmHg。半月前给予介入封堵治疗，术后胸闷、气短无缓解。既往有高血压病史4年。近3年来食欲好，体重下降15kg。为明确诊断应进行的检查项目包括（）
A

血糖

B

甲状腺激素

C

超声心动图

D

右心导管检查

E

Holter

F

动脉血气分析


正确答案： F,B
解析： 暂无解析

第3题：

多选题
患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。病史中应该补充的内容有（）
A

有无栓塞现象

B

劳力受限

C

是否绝经，有无激素替代治疗

D

心悸伴随症状

E

烟酒嗜好


正确答案： C,A
解析： 暂无解析

第4题：

患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。目前应主要考虑的诊断及鉴别（）

  • A、高血压
  • B、心律失常
  • C、冠心病
  • D、心力衰竭
  • E、甲状腺功能亢进

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。病史中应该补充的内容有（）

  • A、有无栓塞现象
  • B、劳力受限
  • C、是否绝经，有无激素替代治疗
  • D、心悸伴随症状
  • E、烟酒嗜好

正确答案:A,B,C,D,E

第6题：

患者赵某，女，24岁，活动后气短和乏力入院，诊断为肺高血压，心功能Ⅲ级，查体，心率110次/分，肺血管扩张试验结果阳性，该患者适合使用（）。

  • A、美托洛尔
  • B、地尔硫卓
  • C、氨氯地平
  • D、硝苯地平
  • E、 拉西地平

正确答案:B

第7题：

心气虚的表现为（　　）
A.心悸气短，面色苍白
B.心悸气短，眩晕健忘
C.心悸气短，胸闷汗出
D.心悸气短，胸闷疼痛


答案：C
解析：
脏腑辨证．心气虚可见面色淡白而非苍白，故非A，胸闷疼痛为心脉痹阻表现，故非D.

第8题：

患者女性，72岁。高血压病史20年，半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心悸、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级


参考答案：B

第9题：

关于妊娠合并心脏病患者，早期心衰的诊断，不正确的描述是

A、轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短

B、休息时心率超过110次/分，呼吸频率超过20次/分

C、夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气

D、肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失

E、重体力活动后即出现胸闷、心悸、气短


参考答案：E

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