患者，女，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍低密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是（）A、肝脓肿及肝血管瘤鉴别B、肝腺瘤与肝血管瘤鉴别C、肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别D、肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别E、肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别

题目

患者，女，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍低密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是（）

A、肝脓肿及肝血管瘤鉴别
B、肝腺瘤与肝血管瘤鉴别
C、肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别
D、肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别
E、肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别

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第1题：

患者，女性，无明显不适，体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶，边界清晰，密度欠均匀，CT值40Hu。根据平扫下列哪种疾病的可能性最小A、肝血管瘤

B、肝细胞性肝癌

C、肝囊肿并出血

D、肝脓肿

E、肝局灶性增生结节

对鉴别诊断最有价值的影像学检查方法是A、常规增强扫描

B、病灶靶扫描

C、动态增强扫描

D、超声检查

E、腹部透视

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

第2题：

患者，女，28岁。无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍低密度。,根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是A、肝脓肿及肝血管瘤鉴别

B、肝腺瘤与肝血管瘤鉴别

C、肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别

D、肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别

E、肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别

下列资料对鉴别诊断无意义的是A、AFP升高

B、患者长期服用避孕药

C、腹主动脉旁见肿大淋巴结

D、患者出现腹水

E、上腹部疼痛

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：E

第3题：

动态CT扫描的目的是( )

A.鉴别诊断肝原发肿瘤与肝转移瘤

B.鉴别诊断小肝癌与小血管瘤

C.鉴别诊断肝腺瘤与小肝癌

D.鉴别诊断肝脓肿与肝转移瘤

E.鉴别诊断肝腺瘤与小血管瘤

答案：B

第4题：

患者,女,40岁,超声体检发现肝左外叶15mm×15mm强回声结节。CT动脉期病灶呈均匀高密度,门静脉期呈略高密度,延迟扫描病灶消失。最有可能的诊断

A、肝血管瘤

B、肝细胞性肝癌

C、转移瘤

D、肝局灶性结节性增生(FNH)

E、肝囊肿

参考答案：A

第5题：

患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为A、胆管细胞癌

B、肝细胞癌

C、肝腺瘤

D、肝局灶性增生结节

E、其他

影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病A、肝细胞癌

B、肝腺瘤

C、肝局灶性增生结节

D、细菌性肝脓肿

E、其他

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：D

第6题：

患者，女，无明显不适，体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶，边界清晰，密度欠均匀，CT值40HU。根据平扫下列疾病可能性最小的是A、肝血管瘤

B、肝细胞性肝癌

C、肝囊肿并出血

D、肝脓肿

E、肝局灶性增生结节

对鉴别诊断最有价值的影像学检查方法是A、常规增强扫描

B、病灶靶扫描

C、动态增强扫描

D、超声检查

E、腹部透视

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

第7题：

患者，女性，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍高密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是A、肝脓肿及肝血管瘤鉴别

B、肝腺瘤与肝血管瘤鉴别

C、肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别

D、肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别

E、肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别

下列哪一项资料对鉴别诊断无意义A、AFP升高

B、患者长期服用避孕药

C、腹主动脉旁见肿大淋巴结

D、患者出现腹水

E、上腹部疼痛

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：E

第8题：

患者，男性，45岁，上腹部不适，食欲缺乏两个月入院，查体触诊可扪及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为A、胆管细胞癌

B、肝细胞癌

C、肝腺瘤

D、肝局灶性增生结节

E、其他

影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病A、肝细胞癌

B、肝腺瘤

C、肝局灶性增生结节

D、细菌性肝脓肿

E、其他

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：D

第9题：

患者，女，26岁，无明显不适，CT平扫发现肝右叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍低密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是A、肝脓肿与肝血管瘤鉴别

B、肝腺瘤与肝细胞癌鉴别

C、肝细胞癌与肝血管瘤鉴别

D、肝腺瘤与肝血管瘤鉴别

E、肝局灶性结节性增生与肝血管瘤鉴别

下列哪一项资料对鉴别诊断无意义A、AFP升高

B、患者长期服用避孕药

C、腹主动脉旁见肿大淋巴结

D、患者出现腹水

E、上腹部疼痛

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

第10题：

患者女性，35岁，右上腹隐约不适，CT平扫右肝内直径约4cm大小圆形低密度灶，增强动脉期明显周边强化，延迟扫描等密度，最可能的诊断是：（）

A、肝癌
B、肝血管瘤
C、肝脓肿
D、局灶性结节增生
E、肝腺癌

正确答案:B

题目

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