以下护理目标中,描述正确的是()。A、教会患者有效的咳嗽方法B、每2小时帮助患者更换卧位C、在护士帮助下每日下床行走30minD、遵医嘱给药E、每日带患者外出活动半小时

题目

以下护理目标中,描述正确的是()。

  • A、教会患者有效的咳嗽方法
  • B、每2小时帮助患者更换卧位
  • C、在护士帮助下每日下床行走30min
  • D、遵医嘱给药
  • E、每日带患者外出活动半小时
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,男性,55岁,有肝硬化病史8年,现出现大量腹水,在护理中不正确的是

A、指导患者取半坐卧位

B、定期测量体重、腹围

C、按医嘱给予利尿剂

D、准确记录每日出入量

E、每日食盐限制在5g


参考答案:E

第2题:

遵医嘱护士每目的给药次数应为

A.每日1次

B.每日2次

C.每日3次

D.隔日1次

E.每周2次


正确答案:C

第3题:

患者,男,20岁。左下肢胫骨骨折,护士为其制订功能锻炼的长期目标是

A.患者能正常行走

B.2周后患者在护士的协助下可拄拐行走

C.患者患肢恢复行走功能

D.护士指导患者分布功能锻炼

E.在护士的帮助下,逐渐达到自主行走


正确答案:B
长期目标是指需要相对较长时间(数周、数月)才能实现的目标,可分为两类:一类是需要护士针对一个长期存在的问题采取连续性行动才能达到的长期目标;另一类是需要一系列短期目标的实现才能达到的长期目标,短期目标的实现使人看到进步,增强实现长期目标的信心。

第4题:

对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括

A、每日至少进行2次腹部检查

B、协助患者采取屈膝侧卧位

C、遵医嘱给予胃肠减压

D、遵医嘱给予止痛药

E、禁食期间不禁水


参考答案:ABCD

第5题:

某护士正在遵医嘱给患者用药,发现一种药物的医嘱剂量是大于推荐剂量的。而现在护士联系不上医生并且也到了该给患者用药的时间。护士应该

A.停药,直到联系上医生问清楚后再用

B.遵医嘱给药

C.先按推荐剂量给药

D.上报护士长

E.寻求同事帮助


正确答案:D

第6题:

乳腺癌根治术后,有利于伤口愈合的护理是( )

A.保持皮瓣下的负压吸引通畅

B.术后3 d帮助患者活动患肢

C.早期下床

D.鼓励患者咳嗽

E.半卧位利于引流


正确答案:A

第7题:

患者男,28岁,腹腔镜胆囊切除术后,主诉腹痛、腹胀。以下护理措施最合适的是

A.增加新鲜水果蔬菜的摄入

B.遵医嘱给止痛药

C.鼓励下床活动

D.插尿管

E.给缓泻剂


正确答案:C
腹腔镜胆囊切除术后:有些病人会因腹腔残留气体而感上腹部不适、腹胀,一般病人可在术后活动中使残留气体自行吸收,腹胀缓解,无需特殊治疗。术后早期活动,尽早恢复肠蠕动,促进肛门排气减轻腹胀。

第8题:

以下护理目标中,描述正确的是

A.教会患者有效的咳嗽方法

B.每2小时帮助患者更换卧位

c.在护士帮助下每日下床行走30min

D.遵医嘱给药

E.每日带患者外出活动半小时


正确答案:C

第9题:

以下描述完整准确的护理目标是

A. 使患者1周内下床活动

B. 护士协助患者下床活动

C. 患者在帮助下能下床活动

D. 2周内借助支撑物下床活动

E. 患者能下床活动


正确答案:D
护理目标的陈述由四个部分组成:主语、谓语、行为标准、条件状语。其中主语指护理对象,可以省略;谓语指护理对象能完成的可观察到的行为;行为标准指护理对象完成此行为的程度,包括时间、距离、速度等;条件状语指护理对象完成此行为必须具备的条件。选项A缺乏条件状语;选项B主语不正确;选项C缺乏行为标准;选项E缺乏相应标准和条件状语;只有D叙述完整。

第10题:

患者,女性,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。医嘱中的H代表A、静脉点滴

B、皮下注射

C、皮内注射

D、肌内注射

E、静脉注射

护士应选择的合适注射部位是A、腹部

B、背部

C、前臂

D、臂中肌

E、臀小肌

遵医嘱护士每日的给药次数应为A、每日1次

B、每日2次

C、每日3次

D、隔日1次

E、每周2次


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

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