急性心肌梗塞时心肌组织弛豫时间延长的主要原因为()

题目

急性心肌梗塞时心肌组织弛豫时间延长的主要原因为()

  • A、心肌组织含水量减少 
  • B、心肌组织含水量不变 
  • C、心肌组织代偿性增加 
  • D、心肌组织含水量增加,T1和T2值与心肌水份成线性关系 
  • E、心肌组织含水量增加,T1和T2值与心肌水份成非线性关系 
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者女性,50岁,胸骨后严重疼痛6小时,心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波,相应的导联ST段上抬,应诊断为;( )

A.急性下壁心肌梗塞

B.急性前间壁心肌梗塞

C.急性广泛前壁心肌梗塞

D.急性前侧壁心肌梗塞

E.急性前壁局限性梗塞


正确答案:B

第2题:

急性心肌梗塞可发生于()。

A休息时

B睡眠中

C活动时

D以上都是


D

第3题:

患者,男性,58岁。冠心病史。6小时前出现难以忍受的胸闷、压榨感,伴心悸、上腹部疼痛,无呕吐及腹泻。含服硝酸甘油缓解后即刻就诊。查体:神清,BP130/80mmHg,心率98次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肺部无啰音。心电图:V1-V3导联ST段弓背向上抬高。诊断应首先考虑的是

A、急性下壁心肌梗塞

B、急性前壁心肌梗塞

C、急性前间壁心肌梗塞

D、急性前侧壁心肌梗塞

E、急性下侧壁心肌梗塞


正确答案:C

第4题:

急性心肌梗塞时,与心肌有关的几种血清酶均降低。


正确答案:错误

第5题:

简述急性心肌梗塞溶栓疗法时辅助抗凝药物的给药方法。


正确答案: 1.即刻阿斯匹林150mg~300mg,以后每日1次,三天后50mg~150mg维持。
2.静脉滴溶栓药UK或SK后12小时,皮下注射肝素钙7500u,1次/12h,3d~5d。
3.rt-PA静脉滴注前先静注5000u肝素,溶栓药静注完毕即开始改为持续48小时静脉滴注,每小时800u~1200u。监测凝血时间ACT或PTT。上述各项指标维持在其正常值上限的1.5倍~2倍之间来调整肝素静滴浓度,48小时后肝素钙改为皮下注射10000u,1次/12h连用3d~5d。

第6题:

急性病毒性心肌炎和急性心肌梗塞的酶学变化的最大差异是

A. 心肌炎时,升高出现早
B. 心肌梗塞时,酶学升高出现早
C. 心肌炎时,酶学持续时间长
D. 心肌梗塞时,酶学持续时间长
E. 两者无差别

答案:C
解析:

第7题:

简述急性心肌梗塞PTCA的分类。


正确答案: 1.直接PTCA:指PTCA作为急性心肌梗塞的最初治疗手段。
2.即刻PTCA:指急性心肌梗塞溶栓成功后即刻进行PTCA。
3.补救PTCA:指急性心肌梗塞溶栓治疗失败,症状持续,梗塞面积继续扩大,需紧急开通闭塞冠脉时。
4.延迟PTCA:指PTCA作为急性心肌梗塞溶栓成功后的常规治疗,但延迟1-10天进行。
5.择期PTCA:急性心肌梗塞后再发心绞痛或有心肌缺血客观指症时,行择期冠脉造影及PTCA。

第8题:

在急性胸痛中危险性最高的四个疾病是()

A、急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸

B、急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸

C、急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎、张力性气胸

D、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、急性心包炎、急性胸膜炎

E、急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎


【正确答案是】B

第9题:

急性心肌梗塞灶显像


正确答案:发病两周内呈阳性影像。用于鉴别急性和陈旧性心肌梗塞灶。显像剂为99mTc-PYP.

第10题:

简述急性心肌梗塞时影响血流动力学的因素。


正确答案: 1.梗塞范围大小:范围越大血动力学改变机会越多,左室受损面积在40%以上,易发生泵衰或心律失常。
2.心率及心律变化心率>110次/min,心排血量降低,心率更快是泵衰的根源。III°房室传导阻滞,房颤、快速室率时都会降低心排血量。
3.血压变化AMI时约有30%血压比过去下降。
4.血容量变化降低和升高,对AMI都不利。
5.药物影响如洋地黄制剂,肾上腺素,阿托品,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等。

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