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最适宜痛风急性期应用的（）

题目

最适宜痛风急性期应用的（）

  • A、别嘌醇
  • B、苯溴马隆
  • C、阿司匹林
  • D、丙磺舒
  • E、秋水仙碱
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：

别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为（ ）

A：痛风发作急性期
B：关节炎症控制后2周
C：痛风急性炎症症状还未完全消失时
D：与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用
E：关节炎症完全消失4周以上

答案：B
解析：
别嘌呤适用于间歇期、慢性发作痛风，通常在痛风发作平稳后2周左右开始应用。在急性期，不仅无抗炎镇痛作用，且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作，故在急性期禁用，但对在缓解期已应用的患者在急性发作时可继续应用。故选B。

第2题：

以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性发作期应用的是

A.别嘌醇
B.丙磺舒
C.苯溴马隆
D.秋水仙碱
E.阿司匹林

答案：D
解析：
本题考查痛风急性发作期的药物选用。别嘌醇使血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解而形成不溶性结晶而加重炎症反应；丙磺舒无镇痛和抗炎作用；苯溴马隆对痛风的急性发作期无效，还可能发生转移性痛风；阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留。因此，别嘌醇、丙磺舒均禁用于痛风的急性发作期。苯溴马隆、阿司匹林不宜用于痛风的急性发作期。而秋水仙碱（D）是治疗急性痛风的首选药物。

第3题：

以下药物中，不适宜痛风病人应用的是（ ）。

A.氯噻嗪

B.利血平

C.胰岛素

D.环孢素

E.维生素D


正确答案：ABCD
本题考查痛风病人合理用药。除E“维生素D”外，四者均可能致血尿酸水平升高，不适宜痛风病人应用。另外，维生素C．、维生素B1也可能致血尿酸水平升高。

第4题：

以下药物中，不适宜痛风病人应用的是（）

  • A、氯噻嗪
  • B、利血平
  • C、胰岛素
  • D、环孢素
  • E、维生素D

正确答案:A,B,C,D

第5题：

在痛风发作的急性期，应当选择的抗痛风药是

A.秋水仙碱
B.丙磺舒
C.双氯芬酸钠
D.别嘌醇
E.布洛芬

答案：A,C,E
解析：
本题考查抗痛风药的临床用药评价。急性痛风发作主要用秋水仙碱和NSAID（本题中的布洛芬、双氯芬酸钠），慢性痛风发作主要用丙磺舒和别嘌醇等。故正确答案为ACE。

第6题：

以下药物中，不适宜痛风病人应用的是（ ）

A.氢氯噻嗪
B.长春新碱
C.胰岛素
D.环孢素
E.维生素D

答案：A,B,C,D
解析：
本题考查痛风病人的合理用药。可致血尿酸升高的常用药物包括：噻嗪类利尿剂；免疫抑制剂如环孢素、巯嘌呤、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗等；抗菌药物如青霉素、洛美沙星、莫西沙星；抗结核药如吡嗪酰胺、乙胺丁醇；抗肿瘤药；阿司匹林等。胰岛素属于引起HUA（高尿酸血症）的危险因素。因此ABCD均为痛风病人不宜使用的药物。

第7题：

在痛风急性期，应禁用的抗痛风药

A.秋水仙碱
B.别嘌醇
C.布洛芬
D.舒林酸
E.泼尼松

答案：B
解析：

第8题：

以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性期应用的是（ ）。

A.别嘌醇

B.丙磺舒

C.苯溴马隆

D.秋水仙碱

E.阿司匹林


正确答案：D
本题考查痛风急性期的药物选用。嘌醇使血尿酸下降过快．促使关节内痛风石表面溶解而形成不溶性结晶而加重炎症反应；丙磺舒与苯溴马隆对痛风的急性期无效，还可能发生转移性痛风。阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留。A、B、C．、E均禁用于痛风的急性发作期。

第9题：

不适宜痛风病人应用的药物是（）

A氢氯噻嗪

B胰岛素

C维生素D

D环磷酰胺

E环孢素


A,B,D,E
略

第10题：

以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性期应用的是（）

  • A、别嘌醇
  • B、丙磺舒
  • C、苯溴马隆
  • D、秋水仙碱
  • E、阿司匹林

正确答案:D

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