患儿男,3个月,自出生后发现上腭未闭合,吸母乳时从鼻孔溢出,检查

题目

患儿男,3个月,自出生后发现上腭未闭合,吸母乳时从鼻孔溢出,检查见软腭完全裂开并伴有部分硬腭裂开,口与鼻腔相通。该患儿的畸形是由于()

  • A、前腭突和侧腭突融合不全
  • B、一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔融合不全
  • C、一侧上颌突和球状突融合不全
  • D、前腭突与上颌突融合不全
  • E、一侧侧腭突和对侧侧腭突融合不全
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第1题:

先天性食管闭锁的典型症状是()。

A.生后不久即见唾液从口腔、鼻孔不断溢出

B.患儿喂奶后出现气急和发给

C.并发吸人性肺炎

D.第Ⅰ次喂乳时,吸乳后随即从鼻孔、口腔鼻孔溢出

E.以上都不是


正确答案:D

第2题:

颅缝早闭的诊断标准是

A.出生后3年时颅缝及囟门闭合

B.出生后5年以前发现颅缝及囟门闭合

C.出生时即发现颅缝及囟门闭合

D.出后后5年时发现颅缝及囟门闭合


正确答案:B

第3题:

女,4个月。出生时发现腭部裂开。检查:腭部自腭垂至切牙孔完全裂开,牙槽突完整,诊断为

A.软腭裂

B.不完全腭裂

C.单侧完全腭裂

D.双侧完全腭裂

E.混合腭裂


正确答案:C
软腭裂:仅软腭裂开.有时只限于腭垂,不分左右,一般不伴唇裂,临床上以女性比较多见。不完全性腭裂:亦称部分腭裂,软腭完全裂开伴有部分硬腭裂,有时伴发单侧不完全唇裂,但牙槽突常完整,本型也无左右之分。单侧完全性腭裂:裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝,有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。双侧完全性腭裂:常与双侧唇裂同时发生,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

第4题:

婴儿男,4个月。到儿科门诊检查,下列哪项情况认为发育异常

A、乳牙未萌出

B、颅骨缝已闭合

C、头尚不能抬起

D、后囟已闭合

E、前囟未闭合


参考答案:C

第5题:

小儿前囟正常闭合时间()

A、出生时已闭合

B、出生后的6~12个月

C、出生后的12~18个月

D、出生后的2~4个月

E、出生后的8~17个月


【正确答案】C
【答案解析】 前囟应在小儿出生后的12~18个月闭合。后囟在部分小儿出生时就已闭合,未闭合者应在生后2~4个月内闭合。

第6题:

患儿男,出生2天,发现吃奶喝水后即呛咳,带泡沫唾液自鼻孔和口腔溢出,腹部胀气明显。首先要考虑的诊断是

A、Ⅳ型食管闭锁

B、Ⅱ型食管闭锁

C、Ⅲ型食管闭锁

D、Ⅰ型食管闭锁

E、Ⅴ型食管闭锁


参考答案:C

第7题:

患者男,3个月,自出生后发现上腭未闭合,吸母乳时从鼻孔溢出,检查见软腭完全裂开并伴有部分硬腭裂开,口鼻腔相通,该患儿的畸形是由于

A、前腭突和侧腭突融合不全

B、一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔融合不全或部分融合的结果

C、一侧上颌突和球状突融合不全

D、前腭突与上颌突融合不全

E、一侧侧腭突和对侧侧腭突融合不全


参考答案:B

第8题:

题共用题干

男,3个月。出生时发现腭部裂开,检查:腭部自前腭垂至切牙孔完全裂开,牙槽突完整。

最合适的手术时间 查看材料

A.0~3个月

B.6~12个月

C.12~18个月

D.2岁以后

E.3岁以后


正确答案:C
腭裂最适合的年龄为12~18个月;单侧唇裂修复最适合年龄3~6个月;唇腭裂一般6~12个月修复。

第9题:

患儿,13个月。进食时食物易从鼻孔溢出要求治疗。检查:上腭左侧裂隙,自软腭至切牙孔完全裂开,诊断为单侧完全性腭裂,在各种相关手术条件允许时,最佳手术时间是

A.即刻手术

B.2岁时

C.3岁时

D.4岁时

E.5岁时


正确答案:B

第10题:

婴儿男,4个月。到儿科门诊检查,下列哪项情况认为发育异常

A.乳牙未萌出
B.颅骨缝已闭合
C.头尚不能抬起
D.后囟已闭合
E.前囟未闭合

答案:C
解析:
小儿乳牙萌出的时间是生后4~10个月,约2~2.5岁出齐,故不选A;颅骨缝出生时可略微分开,3~4个月时闭合,故不选B;后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙,出生时即已很小或已闭合,最迟出生6~8周闭合。故不选D;前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,1~1.5岁时闭合,最迟不超过2岁。故不选E;正常婴儿3个月时抬头已较稳;4个月时抬头很稳并能自由转动,故本题应选C。

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