患者,男,50岁。患"慢性肾炎"已7年,今年入冬以来,浮肿明显,

题目

患者,男,50岁。患"慢性肾炎"已7年,今年入冬以来,浮肿明显,下肢肿,按之凹陷不起,腰膝发冷,小便不利,面色苍白,神疲倦卧,畏寒肢冷,大便稀,舌淡胖有齿痕,苔白润,脉沉迟,尺部甚。辨证是()

  • A、脾气虚
  • B、脾阳虚
  • C、肾气不同
  • D、肾阳虚
  • E、肾不纳气
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第1题:

患者,男,50岁。患慢性肾炎已7年,今年入冬以来,水肿明显,下肢肿甚,按之凹陷不起,腰膝发冷,小便不利,面色苍白,神疲倦卧,畏寒肢冷,大便稀,舌淡胖有齿痕,苔白润,脉沉迟,尺部甚。辨证是

A、脾气虚

B、脾阳虚

C、肾气不固

D、肾阳虚

E、肾不纳气


参考答案:D

第2题:

患者,男,68岁。患“慢性支气管炎”多年,入冬以来,经常感冒,咳嗽,痰清稀白,神疲乏力,自汗,舌淡苔白,脉弱。其证候是

A.风寒束肺证

B.寒邪客肺证

C.肝火犯肺证

D.燥邪犯肺证

E.肺气虚证


正确答案:E
E。[解题思路] 咳嗽,痰清稀白,说明病位在肺。经常感冒,神疲乏力,自汗,舌淡苔白,脉弱,说明病性为气虚,综合之为肺气虚证。
[命题规律] 考查“肺气虚证”。重点掌握。

第3题:

患者,男性,71岁,患慢性阻塞性肺疾病6年,今年入冬以来病情加重,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细,其中医治法是

A.补肺益气养阴

B.温肾健脾,化饮利水

C.扶阳固脱,镇摄肾气

D.清热化痰,宣肺止咳

E.温肺化饮,散寒止咳


正确答案:B
B

第4题:

患者男,60岁。患高血压、冠心病多年,病情时轻时重,进入冬季后胸痛加重,胸痛彻背,常感心悸气短,腰膝酸软,手脚不温,伴有下肢浮肿,面色苍白,舌质淡白,脉沉细。
结合临床表现,患者的中医辨证为

A.寒凝心脉
B.气虚血瘀
C.痰瘀阻痹
D.气滞血瘀
E.心肾阳虚

答案:E
解析:
冬季病情加重,手脚不温,面色苍白,下肢浮肿,舌质淡,脉沉为阳虚表现;心悸,病变部位在心;腰膝酸软,病变部位在肾。根据患者的临床表现,结合病史,中医诊断为胸痹,辨证为心肾阳虚。寒凝心脉的症状与本证相似,但病变部位在心,不在肾;气虚血瘀型胸痹的主要表现是胸痛,乏力,舌淡暗,脉涩;痰瘀阻痹型胸痹的主要表现是胸痛,肢体沉重,痰多;气滞血瘀型胸痹的主要表现是胸痛,胸胁胀满,唇舌色暗,脉涩。

第5题:

患者,男,50岁。入冬以来胸前反复发作,现胸痛彻背,疼痛剧烈,身寒肢冷,胸闷心悸,喘不得卧,舌苔白,脉沉紧。合适的方剂有:

A.血府逐瘀汤
B.瓜萎薤白半夏汤
C.当归龙荟丸
D.乌头赤石脂丸

答案:D
解析:
乌头赤石脂丸主治心痛彻背,背痛彻心,寒凝心脉,手足不温。

第6题:

患者,男,40岁。患慢性肾炎5年,今年入冬以来,浮肿明显,下肢肿按之凹陷不起,腰膝发冷,小便不利,面色咣白,神疲蜷卧,畏寒肢冷,大便稀,舌淡胖有齿痕,苔白润,脉沉迟,尺部为甚。辨证为

A.脾气虚

B.脾阳虚

C.肾阳虚

D.肾气不固

E.肾不纳气


正确答案:C

第7题:

患者,女性,40岁。患慢性肾炎已5年,目前蛋白尿(+++),明显水肿、尿少,血压正常,血肌酐正常。目前其主要护理诊断为()

A.营养失调:低于机体需要量

B.有感染的危险

C.生活自理缺陷

D.体液过多

E.知识缺乏


参考答案:D

第8题:

患者,男,54岁。患“慢性肾炎”6年余,今年入冬以来,浮肿明显,下肢肿甚,按之凹陷不起,腰膝发冷,小便不利,面色淡白,神疲蜷卧,畏寒肢冷,大便稀溏,舌淡胖有齿痕,苔白润,脉沉迟,尺部为甚。其证候是

A.脾气虚证

B.脾阳虚证

C.肾气虚证

D.肾阳虚证

E.脾肾阳虚证


正确答案:D

第9题:

患者男,60岁。患高血压、冠心病多年,病情时轻时重,进入冬季后胸痛加重,胸痛彻背,常感心悸气短,腰膝酸软,手脚不温,伴有下肢浮肿,面色苍白,舌质淡白,脉沉细。
根据辨证结论,应选用的中成药是

A.黄芪生脉饮
B.通心络胶囊
C.芪苈强心胶囊
D.冠心苏合丸
E.舒心口服液

答案:C
解析:
根据辨证结论,应选用的中成药是芪苈强心胶囊。黄芪生脉饮用于治疗气阴两虚证;通心络胶囊、舒心口服液用于治疗气虚血瘀证;冠心苏合丸用于治疗寒凝心脉证。

第10题:

男,55岁。患“熳性肾炎”10年余,今年入冬以来,浮肿明显,下肢肿甚,按之凹陷不起,腰膝发冷,小便不利,面色淡白,神疲蜷卧,畏寒肢冷,大便稀溏,舌淡胖有齿痕,苔白润,脉沉迟,尺部为甚。其证候是

A、脾气虚证
B、脾阳虚证
C、肾气虚证
D、肾阳虚证
E、脾肾阳虚证

答案:D
解析:

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