患者,男,2岁。高热2天,今出现四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭,两

题目

患者,男,2岁。高热2天,今出现四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭,两目上视,面红目赤,舌红绛,脉弦数有力。临床诊断是()

  • A、热极生风证
  • B、肝火上炎证
  • C、肝阳化风证
  • D、阴虚动风证
  • E、血虚生风证
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第1题:

细辛中毒的症状有

A、牙关紧闭

B、角弓反张

C、意识不清

D、四肢抽搐

E、心率失常


参考答案:ABCDE

第2题:

患儿,男,8岁。高热神昏,烦躁谵妄,四肢抽搐,颈项强直,角弓反张,牙关紧闭,两目上翻。其致病邪气是 ( )

A.火(热)

B.燥

C.湿

D.暑

E.寒


正确答案:A
火热易扰心神:火热与心相通应,故火热之邪人于营血,尤易影响心神。火热易生风动血:“生风”是指火热之邪侵犯人体,燔灼肝经,耗劫津液,筋脉失养失润,易引起肝风内动的病证。由于此肝风为热甚引起,故又称“热极生风”。临床上表现为高热神昏、四肢抽搐、两目上视、角弓反张等。故本题选A。

第3题:

感染邪毒之产后痉证,可见突然发痉,发热恶寒,牙关紧闭,口角抽搐,多伴有

A.突然晕厥

B.角弓反张

C.两手握拳

D.眼闭口开

E.四肢抽搐


参考答案:B

第4题:

破伤风最早出现的症状是

A.角弓反张

B.四肢抽搐

C.张口不便

D.苦笑面容

E.牙关紧闭


正确答案:C

第5题:

某男,患破伤风,意识不清,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。护士采取的安全防护措施不妥的是

A:使用床挡

B:约束四肢

C:枕立床尾

D:取下义齿

E:光线宜暗


正确答案:C
解析:应该枕立床头。

第6题:

破伤风患者抽搐发作时,最先表现为()。

A.牙关紧闭

B.角弓反张

C.侧弓反张

D.颈项强直

E.苦笑面容


正确答案:A

第7题:

患儿,男,2岁。高热2天,今日出现四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭,两目上视,面红目赤,舌红绛,脉弦数有力。其症候是

A、热极生风证

B、肝火上炎证

C、肝阳化风证

D、阴虚动风证

E、血虚生风证


参考答案:A

第8题:

患者男,55岁。破伤风,意识不清,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中,错误的是

A、使用床档

B、取下义齿

C、约束四肢

D、枕头立于床尾

E、光线宜暗


参考答案:D

第9题:

破伤风患者最早出现的临床表现是

A、牙关紧闭

B、大汗淋漓

C、角弓反张

D、阵发性抽搐

E、面部苦笑


参考答案:A

第10题:

破伤风患者出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭时,应先采取哪种措施

A:立即做人工呼吸
B:立即给氧气吸入
C:按压四肢
D:注射破伤风抗毒素
E:纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间

答案:E
解析:
【考点】破伤风的护理措施【精析】破伤风患者出现肌肉强直或痉挛,主要是咀嚼肌,腹肌及脊柱直立肌,呈苦笑面容;咽肌和膈肌的痉挛可导致吞咽困难,饮水时呛咳,呼吸困难,发绀。剧烈痉挛伴全身抽搐,可造成窒息。应立即将纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间防止咬伤患者舌部。患者在出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭时,人工呼吸和给氧均不能改善患者的呼吸状况,按压肢体不是根本解决办法,注射破伤风抗毒素是治疗的主要办法,但是在此时并不能保护患者,故本题答案为E。【避错】本题考生易错选A,考生一般认为急诊抢救保持呼吸道通畅是最关键的,因此要做人工呼吸,但是对于破伤风患者发生角弓反张的情况下,人工呼吸不能缓解患者的呼吸状况,本题最应该采取的急救措施是E。

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