病例摘要: 李某,女,47岁,干部。2014年9月就诊。 疲劳、头晕3年,加重1周。患者最近3年来经常自觉头晕,易于疲劳,每于月经后加重,月经量多,平素纳差倦怠,食后腹胀,便溏。1周前再值月经,加之此前父亲去世过度悲痛与劳累,月经量非常多,血色淡。神疲倦怠,食少纳差,腹胀便溏,懒言嗜卧,心悸失眠。 查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。口唇爪甲色淡,舌质淡,苔薄白,脉沉细。 辅助检查:血常规WBC8.2×109

题目

病例摘要: 李某,女,47岁,干部。2014年9月就诊。 疲劳、头晕3年,加重1周。患者最近3年来经常自觉头晕,易于疲劳,每于月经后加重,月经量多,平素纳差倦怠,食后腹胀,便溏。1周前再值月经,加之此前父亲去世过度悲痛与劳累,月经量非常多,血色淡。神疲倦怠,食少纳差,腹胀便溏,懒言嗜卧,心悸失眠。 查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。口唇爪甲色淡,舌质淡,苔薄白,脉沉细。 辅助检查:血常规WBC8.2×109/L,N66%,RBC3.0×1012/L,Hb90g/L。血清铁浓度2.98μmol/L,总铁结合力90μmol/L,转铁蛋白饱和度10%。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与慢性病性贫血相鉴别。

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,女,36岁,已婚,面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,食少便溏,月经淋沥不断,经血色淡,舌淡无苔,脉沉细无力,其病机是

A.脾不统血

B.脾肾阳虚

C.气血两虚

D.肺脾气虚

E.肝血不足


正确答案:A
脾不统血证是脾气虚弱,无力统摄血行,而致血溢脉外的证候。临床表现是便血、吐血、衄血、或妇女月经过多,崩漏,面白无华或萎黄,食少便溏,食后腹胀,神疲乏力,少气懒言,舌淡苔白,脉细弱。根据题干,此患者属于脾不统血证,所以此题正确答案是A。

第2题:

患者王某,女,27,近2月月经提前,23日一行,量多,色淡,质稀,伴神疲肢倦,气短懒言,纳少便溏,舌淡苔薄白,脉细弱,诊断为()。

A、血热型月经先期

B、阴虚型月经先期

C、气虚型月经先期

D、肾虚型月经先期

E、郁热型月经先期


参考答案:C

第3题:

患者,女,39岁,患病8个月。月经或先或后,量少色淡,四肢不温,倦怠懒言,便溏纳差,胸闷不舒,嗳气食少。舌质淡,苔白腻,脉缓无力。辨证当属

A、肝郁

B、脾虚

C、脾肾阳虚

D、肝郁犯脾

E、脾阳虚弱


参考答案:D

第4题:

患者,女,36岁,已婚。面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,食少便溏,月经淋漓不断,经血色淡,舌淡无苔,脉沉细无力。其病机是

A:脾不统血
B:脾肾阳虚
C:气血两虚
D:脾肺气虚
E:肝血不足

答案:A
解析:
脾气虚弱,化源亏少,气血不足,头面失于滋养,可见面色萎黄,神疲乏力,气短懒言;脾气亏虚,统血无权,冲任不固,则月经淋漓不断,经血色淡;舌淡无苔,脉沉细无力,为脾气虚弱,气血两虚之象。

第5题:

患者,女,36岁。面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,食少便溏,月经淋漓不断,经血色淡,舌淡无苔,脉沉细无力。其病机是( )

A.脾不统血

B.脾肾阳虚

C.气血两虚

D.脾肺气虚

E.肝血不足


正确答案:A

第6题:

患者,女,31岁,经期面浮肢肿,面色晦暗,夜尿频多,大便溏薄,神疲乏力,腰膝酸冷,平素带下量多,色清质稀,婚后4年未孕。其脉象多见A、沉迟无力

B、细弱

C、沉细数

D、沉紧

E、缓滑

其舌质,舌苔多见A、舌黯,苔薄白

B、舌淡,苔薄白

C、舌体胖,苔白腻

D、舌黯,苔白腻

E、舌淡,苔白腻

其月经经期、量、色、质为A、月经先期,量多,色淡,质稀

B、月经先期,量少,色淡黯,质稀

C、月经后期,量少,色淡,质稀

D、月经后期,量少,色淡,质黏

E、月经先后无定期,量多,色淡,质稀


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第7题:

李某,女,47岁,干部。2007年9月就诊。疲劳、头晕3年,加重1周。患者最近3年来经常自觉头晕,易于疲劳,每于月经后加重,月经量多,平素纳差倦怠,食后腹胀,便溏。1周前再值月经,加之此前父亲去世过度悲痛与劳累,月经量非常多,血色淡。神疲倦怠,食少纳差,腹胀便溏,懒言嗜卧,心悸失眠。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。口唇爪甲色淡,舌质淡,苔薄白,脉沉细。辅助检查:血常规WBC8.2×10/L,N66%,RBC3.0×10/L,Hb90g/L。血清铁浓度2.98μmol/L,总铁结合力90μmol/L,转铁蛋白饱和度10%。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。


参考答案:中医病证诊断:虚劳,气血亏虚证西医疾病诊断:缺铁性贫血

第8题:

患者,女,36岁,已婚。面色萎黄,神疲乏力,气短懒青,食少便溏,月经淋漓不断,经血色淡,舌淡无苔,脉沉细无力。其病机是

A、脾不统血

B、脾肾阳虚

C、气血两虚

D、脾肺气虚

E、肝血不足


参考答案:A

第9题:

某女,39岁,患病8个月,月经或先或后,量少色淡,四肢不温,倦怠懒言,便溏纳差,胸闷不舒,嗳气食少,舌质淡,苔白腻,脉缓无力。辨证当属( )。

A、肝郁

B、脾虚

C、脾肾阳虚

D、肝郁犯脾

E、脾阳虚弱


参考答案:D

第10题:


患者,女,41岁,近3年月经常有淋漓量多,曾大出血两次。近两个月来因劳累过度又见月经淋漓不止,量多色淡质稀。刻诊:面色淡白,气短懒言,纳呆便溏,舌淡,苔薄白,脉细弱无力。诊断为崩漏。

该患者所属证型为
A.脾不统血证
B.肝肾不足证
c.瘀血阻络证
D.脾肾阳虚证
E.心肾不交证

答案:A
解析:
CBA本题考查的是脾气虚、脾不统血证的临床表现及辨证要点。该患者久病气虚,脾气亏虚,运血无力,统血无权,血溢脉外,故崩漏不止。证候分析:因劳累过度又见月经淋漓不止,量多色淡质稀,劳则耗气,故诸症又见面色淡白,气短懒言,纳呆便溏,舌淡,苔薄白,脉细弱无力,乃脾气亏虚,运化失健,致气血两虚。

更多相关问题