某患者，因发高烧、黄疸入院，数日后死亡，尸检发现肝脏缩小，被膜皱缩，黄绿色，镜下见即有大片的肝细胞坏死，又有肝细胞结节状再生及胆汁淤积。应诊为（）A、亚急性重症肝炎B、中度慢性肝炎C、急性黄疸性肝炎D、重度慢性肝炎E、急性重症肝炎

题目

某患者，因发高烧、黄疸入院，数日后死亡，尸检发现肝脏缩小，被膜皱缩，黄绿色，镜下见即有大片的肝细胞坏死，又有肝细胞结节状再生及胆汁淤积。应诊为（）

A、亚急性重症肝炎
B、中度慢性肝炎
C、急性黄疸性肝炎
D、重度慢性肝炎
E、急性重症肝炎

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第1题：

某患者,因发高烧、黄疸入院,数日后死亡,尸检发现肝脏缩小,被膜皱缩,黄绿色,镜下见即有大片的肝细胞坏死,又有肝细胞结节状再生及胆汁淤积。应诊为()

A.亚急性重症肝炎

B.中度慢性肝炎

C.急性黄疸性肝炎

D.重度慢性肝炎

E.急性重症肝炎

【答案】A 【解析】亚急性重型肝炎的病理特点是大片的肝细胞坏死(坏死面积约占 50%)同时出现肝细胞结节状再生。由于坏死区网状纤维支架塌陷和胶原纤维化，致使再生的肝细胞失去原有依托呈不规则结节状。小叶内外有大量炎细胞浸润。结节间小胆管增生，常见胆汁淤积形成胆栓。肉眼观，肝脏不同程度缩小，被膜皱缩，呈黄绿色，故又称亚急性黄色肝萎缩。

第2题：

女性患者，20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体：皮肤巩膜黄染，肝脏肋下未触及，肝区叩击痛。入院一周后，因胃肠道大出血进而昏迷死亡。该患者的诊断可能为A、门脉性肝硬化

B、胆汁性肝硬化

C、坏死后性肝硬化

D、急性重型肝炎

E、亚急性重型肝炎

此时尸检，肝脏不会出现的病变是A、肝脏广泛变性坏死，甚至全小叶坏死

B、肝脏内多量单核巨噬细胞及淋巴细胞浸润

C、肝窦明显扩张充血及出血

D、残存的肝细胞再生明显

E、肉眼呈黄红色、质软

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：D

第3题：

尸检时需要检查被膜是否易剥离的实质脏器是

A、脾脏

B、肝脏

C、心脏

D、肺脏

E、肾脏

参考答案：E

第4题：

女性患者，20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体：皮肤巩膜黄染，肝脏肋下未触及，肝区叩击痛。入院一周后，因胃肠道大出血进而昏迷死亡。此时尸检，肝脏不会出现的病变是（）

A、肝脏广泛变性坏死，甚至全小叶坏死
B、肝脏内多量单核巨噬细胞及淋巴细胞浸润
C、肝窦明显扩张充血及出血
D、残存的肝细胞再生明显
E、肉眼呈黄红色、质软

正确答案:D

第5题：

某男，45岁，蛋白尿、高血压多年，数年前有多尿、夜尿，多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白、身体虚弱、呕吐而入院。住院数日后，抽搐、昏迷而死亡。尸检时其肾脏肉眼观察可能表现为( )。

A.颗粒性固缩肾
B.大红肾
C.多发性肾梗化
D.蚤咬肾

答案：A

解析：

颗粒性固缩肾：在某些疾病的病程中，病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变，所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。原发性颗粒性固缩肾主要由高血压引起，继发性颗粒性固缩肾由慢性肾小球肾炎引起。大红肾又叫蚤咬肾，即弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（急性弥漫性增生性肾小球肾炎），大多数病例与感染有关，一般继发于A族乙型溶血链球菌感染。由题干多次化验尿液无脓尿、菌尿且有高血压多年可知是颗粒性固缩肾。

第6题：

某患者输液中发生反应,经对症处理,症状消失,当天夜里出现心悸,呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体,也不同意尸检。经与家属协商,患者死亡第四天进行了尸检,但未能对死因作出解释,无法得出结论,对这一结果( )

A 、只能以死因不明定论

B 、法医承担因拖延而延迟尸检，无法结论的结果

C 、院方承担因请人不当而无法结论的结果

D 、家属承担因不同意尸检延迟尸检而无法结论的结果

参考答案：D

第7题：

某患者输液中发生不良反应，经对症处理，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体，也不同意尸检。经与家属协商，在患者死亡的第4天进行了尸检，但未能对死因作出解释，无法得出结论。对这一结果

A.院方承担因请人不当而无法结论的结果

B.法医承担因拖延而迟延尸检，无法结论的结果

C.院方承担全部责任

D.只能以死因不明定论

E.家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法得出结论的结果

正确答案：D
患者出现不良反应后对症处理，症状消失后出现死亡。经尸检并未能作出明确解释。所以此事故并非医院责任，只能以死因不明定论。

第8题：

患者甲输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第2天上午上班，院方决定作尸检请法医魏某作。下午魏某告知院方因紧急会务不能去作，家属也不同意尸检，第3天又请到法医李某，经与家属协商，第4天进行了尸检，李某未能对死因作出解释。使纠纷无法结论，对这一结果（）

A．只能以死因不明定论

B．魏某承担因拖延而延迟尸检，无法结论的结果

C．李某承担因未作出解释而无法结论的结果

D．院方承担因请人不当而无法结论的结果

E．家属承担因不同意尸检延迟尸检而无法结论的结果

正确答案：E

第9题：

某患者输液中发生反应，经对症处理，症状消失，当天夜里出现心悸，呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体，也不同意尸检。经与家属协商，患者死亡第4天进行了尸检，但未能对死因作出解释，无法得出结论。对这一结果（）

A、只能以死因不明定论
B、法医承担因拖延而迟延尸检，无法结论的结果
C、院方承担因请人不当而无法结论的结果
D、家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果
E、院方承担全部责任

正确答案:A

第10题：

单选题

某患者，高烧、黄疸，数日后死亡，尸检发现肝脏缩小，被膜皱缩，黄绿色，镜下见有大片的肝细胞坏死，肝细胞结节状再生及胆汁淤积，应诊为（　　）。

A

急性重症肝炎

B

亚急性重症肝炎

C

中度慢性肝炎

D

重度慢性肝炎

E

急性黄疸性肝炎

正确答案： E

解析：暂无解析

某患者，因发高烧、黄疸入院，数日后死亡，尸检发现肝脏缩小，被膜皱

题目

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