24岁初产妇,仅在乡卫生院做过2次产前检查,自述现妊娠38周,阵

题目

24岁初产妇,仅在乡卫生院做过2次产前检查,自述现妊娠38周,阵发腹痛2小时来院分娩。检查血压120/80mmHg,胎心140次/分,四段触诊发现母体宫底部可触及胎头,拟诊为臀先露。关于臀先露的描述,下列哪项正确()

  • A、单臀先露最常见
  • B、完全臀先露最常见
  • C、足先露最常见
  • D、膝先露最常见
  • E、B超不易辨别臀先露的类型
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第1题:

孕妇,24岁,妊娠20周,来院进行产前检查,目前产妇进行产前检查的频率应当是A.每l周1次 S

孕妇,24岁,妊娠20周,来院进行产前检查,目前产妇进行产前检查的频率应当是

A.每l周1次

B.每2周1次

C.每3周1次

D.每4周1次

E.每5周1次


正确答案:D
一般来说,在整个孕期的40周内,从怀孕12周开始一直到28周以前,孕妇应该每个月接受一次检查;从28周开始到36周则每两周检查一次;而36周以后一直到分娩应该每周检查一次。但是对于35岁以上或者存在健康问题的高风险(如糖尿病或高血压)的孕妇,医生会要求其接受更频繁的检查。

第2题:

24岁初产妇,仅在乡卫生院做过2次产前检查,自述现妊娠38周,阵发腹痛2小时来院分娩。检查血压120/80mmHg,胎心140次/分,四段触诊发现母体宫底部可触及胎头,拟诊为臀先露。

关予该产妇的分娩方式,下列哪项正确
A.一旦诊断均应立即剖宫产
B.除外骨盆狭窄,均可经阴道分娩
C.单臀先露均可经阴道分娩
D.脐部娩出后,应在8分钟内娩出胎头
E.后出头时禁用产钳助产

答案:D
解析:
单臀先露最常见,对分娩也较全。足先露对分娩最不安全。B超可以确定先露的类型、胎儿大小及胎头姿势。臀先露的剖宫产指征:狭窄骨盆,软产道异常,胎儿体重大于3500g,胎儿窘迫,妊娠合并症,高龄初产,有难产史,不完全臀先露。在第二产程脐部娩出后,一般应在2~3分钟娩出胎头,最长不超过8分钟。

第3题:

27岁初孕妇,现妊娠39周,妊娠中期产前检查未见异常,以下哪种情况不是正常妊娠时的表现

A.贫血

B.便秘

C.恶心

D.头痛眼花

E.下肢水肿


正确答案:D
头痛眼花不是正常妊娠的表现,在妊高症时可出现。故选D。

第4题:

26岁初产妇,妊娠37周,未进行产前检查,在乡医院已临产30小时,患者因烦躁不安,大汗淋漓,下腹剧痛而转来我院医师在其腹部检查时,发现的危急情况是()

  • A、子宫收缩乏力
  • B、胎头尚未入盆
  • C、腹部出现病理缩复环
  • D、胎位扪不清
  • E、尿潴留

正确答案:C

第5题:

25岁初产妇,现妊娠35周,产前检查发现宫高39cm,腹围108cm,腹壁皮肤张力较大,胎位不清,胎心遥远。

为明确诊断,首选哪项检查

A、腹部X线片
B、彩色多普勒
C、羊膜镜
D、B超
E、腹腔镜

答案:D
解析:
B超检查如没有完整的胎儿颅骨光环的情况下才能确诊为无脑儿。

第6题:

24岁初产妇,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,让其转至大医院就诊。从未进行过产前检查。

根据判断应进行的处理是
A.若胎儿存活行剖宫产
B.若胎儿死亡经阴道行穿颅术
C.等待自然分娩
D.给予镇静药观察病情进展
E.立即行剖宫产术

答案:E
解析:

第7题:

25岁初产妇,现妊娠35周,产前检查发现宫高39cm,腹围108cm,腹壁皮肤张力较大,胎位不清,胎心遥远。

最可能的诊断是

A、胎盘早剥
B、先兆子宫破裂
C、双胎妊娠
D、羊水过多
E、前置胎盘

答案:D
解析:
羊水指数>18cm为羊水过多。

第8题:

31岁初产妇,现妊娠38周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠37周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先的处理应是( )

A、门诊治疗并注意随访

B、静脉滴注硫酸镁

C、人工破膜并静脉滴注缩宫素

D、行剖宫产术

E、静推地西泮


参考答案:B

第9题:

29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者最可能的诊断是()

  • A、轻度子痫前期
  • B、重度子痫前期
  • C、子痫
  • D、慢性高血压并发子痫前期
  • E、妊娠合并慢性高血压
  • F、妊娠期高血压

正确答案:B

第10题:

25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24h,水肿(++),眼底A/V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为()

  • A、轻度子痫前期
  • B、重度子痫前期
  • C、妊娠期蛋白尿
  • D、妊娠合并慢性高血压
  • E、妊娠合并慢性肾炎

正确答案:B

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