什么是补充医疗保险？

题目

什么是补充医疗保险？

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第1题：

关于企业补充医疗保险的特征，下列描述错误的是( )。

A．主要由企业举办，少数地方创立了由企业和社会保险经办机构共同举办的经验

B．是国家基本医疗保险的补充，支付范围基于国家基本医疗保险报销范围以外确定

C．以购买商业健康保险产品为主要管理模式

D．国家基本医疗保险是企业补充医疗保险的补充，国家基本医疗保险支付范围基于企业补充医疗保险报销范围以外确定

参考答案：D
解析：企业补充医疗保险具有如下特征：①主要由企业举办，少数地方创立了由企业和社会保险经办机构共同举办的经验，如厦门。目前，正在探讨企业和中介组织共同联合举办的合作方式；②是国家基本医疗保险的补充，支付范围基于国家基本医疗保险报销范围以外确定；③以购买商业健康保险产品为主要管理模式。

第2题：

什么是企业补充医疗保险？

正确答案:企业补充医疗保险是国家给予政策鼓励、由企业自主举办或参加的一种补充性质医疗保险形式。建立企业补充医疗保险的形式有：一是商业医疗保险机构举办；二是社会医疗保险经办机构举办；三是大集团、大企业自办。企业为职工缴纳的补充医疗保险费按国家规定的渠道列支：企业补充医疗保险费在工资总额5%以内部分列入成本；超出5%的部分由企业税后利润负担。企业补充医疗保险可为企业职工谋取更高层次的医疗保障，对企业来说，补充医疗保险能起到激励员工、提高管理效率的作用；对职工来说，补充医疗保险能够降低患病后的经济负担，是一种福利性保障措施。自2007年开始中国人保健康承办了沈阳市企业补充医疗保险，2014年当年参保企业达到1000余家，参保人数30万人左右。

第3题：

下列关于企业补充医疗保险的陈述，正确的有()：①企业补充医疗保险是企业自愿建立的;②企业补充医疗保险只能通过外部保险来实施;③企业补充医疗保险依法独立承办;④企业补充医疗保险由企业自负经营风险;⑤企业补充医疗保险具有根据权益享受相应待遇的特点。

A、①②④⑤

B、①③④⑤

C、②③④⑤

D、①②③④

参考答案：C

第4题：

公司想增加补充医疗保险，不知住院补充医疗保险有什么作用？需缴费多少年？

正确答案: 参加住院补充医疗保险的参保人因疾病住院发生符合社保药品目录、诊疗项目及医疗服务设施范围的基本医疗费用，在享受社会基本医疗保险待遇的同时，由补充医疗保险基金按比例进行补助。参加住院补充医疗保险的参保人可以选择是否参加医疗个帐险种，目前不允许只增加医疗个帐险种。根据现行东莞补充医疗保险政策规定，补充医疗保险累计缴费年限男性不少于30年、女性不少于25年，退休后不再缴纳补充医疗保险费。

第5题：

什么是补充医疗保险？东莞哪些人可以参加补充医保？

正确答案: 补充医疗保险是对基本医疗保险的补充，是完善医疗保险制度的有力举措。参加东莞基本医疗保险参保人可以参加东莞补充医疗保险。

第6题：

(2016年5月)企业补充医疗保险的基本模式不包括() 。

A.保障型企业补充医疗保险
B.重大疾病补充医疗保险
C.第三方管理型企业补充医疗保险
D.自主管理型企业补充医疗保险

答案：B

解析：

P493-495
根据各个企业自身在不断探索中采用的企业补充医疗保险模式进行归纳总结，总体来看基本分成保障型、第三方管理型和企业自主管理型三种保险模式。

第7题：

什么是补充医疗保险？补充医疗保险有哪几种形式？

正确答案: 补充医疗保险是指为满足基本医疗保障参保人员基本医疗保障范围之外的医疗保障需求，而建立的补充性医疗保障制度。狭义上讲，补充医疗保险主要包括公务员医疗补助、大额医疗费用补助、企业补充医疗保险等；广义上讲，补充医疗保险还包括商业健康保险。
目前，我国已在全国范围内普遍建立了职工大额医疗费用补助，绝大多数统筹地区实行了公务员医疗补助制度，很多有条件的企业建立了企业补充医疗保险，有的地方还将范围扩大到事业单位。这几类补充保险与基本医疗保险一起，共同成为我国基本医疗保障制度的有机组成部分，对保障人民群众健康，满足医疗消费需求发挥了重要的作用。

第8题：

今年的重特大疾病补充医疗保险什么时候开始投保?

参考答案：2016-2017医保年度重疾补充险参保方式共三种：团体参保、一档足额划扣、个人参保。
参保时间段如下：
(1)企业团体参保：团体名单申报时间： 2016年5月1日9时至2016年5月29日18时;团体参保缴费时间： 2016年5月2日9时至2016年5月30日18时;
(2)一档足额名单确认时间：2016年5月31日9时;保费划扣时间：2016年6月30日18时。
(3)个人参保时间为2016年6月1日9时至2016年6月30日24时。

第9题：

补充医疗保险是什么？在深圳地区如何缴费？

正确答案: 补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，其包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。深圳地区实行多层次、多形式的社会医疗保险制度，其建立了基本医疗保险和地方补充医疗保险。根据《深圳市社会医疗保险办法》规定，参加基本医疗保险的人员同时参加地方补充医疗保险，缴费标准如下：
参加基本医疗保险一档的人员按其缴费基数的0.2%按月缴费；
参加基本医疗保险二档的人员按其缴费基数的0.1%按月缴费；
参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴费。
【备注】在职人员的地方补充医疗保险费由用人单位按月缴纳，其他人员按其基本医疗保险费的缴费渠道和缴费方式执行。

第10题：

职工补充医疗保险所需的资金的提取与使用管理规定是什么？

正确答案: 每月按公司在职职工工资总额5%提取，专款专用、独立核算，单独建账、单独管理。

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