试述淀粉酶（AMY）测定的临床意义。

题目

试述淀粉酶（AMY）测定的临床意义。

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第1题：

试述红细胞沉降率测定的临床意义。

正确答案：红细胞沉降测定的临床意义如下:(1)生理性增高:妇女月经期和妊娠3个月以上至产后1个月，以及60岁以上老人，红细胞沉降率增高，此为生理性的。(2) 病理性增高可见于:①各种炎症;②恶性肿瘤;③高胆固醇血症;④组织损伤及坏死，如较大手术创伤和心肌梗死;⑤各种原因导致的高球蛋白血症，如亚急性感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮等;⑥贫血。贫血病人红细胞数减少，下沉时受到摩擦阻力减少，致红细胞沉降率增高。(3)红细胞沉降率减慢:意义较小，可因红细胞数明显增多或纤维蛋白原严重减低，见于各种原因所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症和弥散性血管内凝血等。

第2题：

试述血清甲状腺素(T3、T4)测定的主要临床意义。

正确答案：

血清甲状腺素(T₃、T₄)测定的意义如下：甲状腺功能亢进者，血清总T₃、T₄浓度明显升高，均值较正常值高2~3倍，诊断符合率可高达95%，对早期及治愈后复发的甲状腺功能亢进症也是较灵敏的诊断指标。此外，T₃、T₄还可用于甲状腺功能亢进症治疗期间判断其功能状态，观察疗效及调整用药量等。甲状腺功能减退者，血清S浓度大多低于正常值的下限，少数与正常有交叉，对指导甲状腺功能减退病人替代疗法的调节用药量很有价值。T₃、T₄与促甲状腺激素(TSH)检测联合应用诊断新生儿甲状腺功能减退症是国内外优生学的主要手段。

第3题：

巨淀粉酶血症血中及尿中淀粉酶(Amy)浓度变化为

A、血Amy↑，尿Amy↓

B、血Amy↑，尿Amy↑

C、血Amy↓，尿Amy↓

D、血Amy↓，尿Amy↑

E、血Amy↑，尿Amy不变

参考答案：E

第4题：

关于血清AMY临床意义的叙述不正确的是

正确答案：C
急性胰腺炎发病后8～12小时血清AMY开始增高，12-～24小时达高峰，2—5天下降至正常。其他急腹症和腮腺炎时也可升高。

第5题：

关于淀粉酶(AMY)的叙述，错误的是

A．主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶

B．氯离子对其有激活作用

C．血标本可用EDTA抗凝

D．成人AMY水平与性别、年龄关系不大

E．AMY较稳定，室温可存放1周

正确答案：C

5．C。本题考查淀粉酶的有关概念，EDTA是金属螯合剂，而钙离子是淀粉酶的激活剂，因此不能使用EDTA，草酸盐，柠檬酸盐作为样本的抗凝剂。

第6题：

关于AMY的叙述，错误的是

A、主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶

B、氯离子对其有激活作用

C、血标本可用EDTA抗凝

D、成人AMY水平与性别、年龄关系不大

E、AMY较稳定，室温可存放一周

参考答案：C

第7题：

下列关于淀粉酶的描述错误的是

A.急性胰腺炎后期测定血AMY比测定尿AMY更有诊断价值

B.主要由唾液腺和胰腺分泌

C.可通过肾小球滤过

D.急性阑尾炎时也可见血AMY升高

E.血清AMY下降比尿AMY快

正确答案：A
由于在急性胰腺炎发病后血清淀粉酶升高的比尿淀粉酶早,下降也比尿淀粉酶快,故在急性胰腺炎后期测定尿AMY比测定血AMY更有诊断价值。

第8题：

下列叙述错误的是

A.尿AMY约于急性胰腺炎发病后12～24小时开始升高

B.急性胰腺炎后期测定血AMY比测定尿AMY更有价值

C.血清淀粉酶主要来自胰腺和唾液腺

D.胰淀粉酶出胰腺-活性状态排入消化道

E.胰淀粉酶属于а-淀粉酶

正确答案：B
急性胰腺炎发病后8～12小时血清AMY开始增高，12～24小时达高峰，2～5天下降至正常。而尿淀粉酶约于发病后12～24小时开始升高。急性胰腺炎发病后血清淀粉酶3～4天恢复正常，尿淀粉酶下降比血清淀粉酶慢，因此在急性胰腺炎后期测定尿AMY更有价值

第9题：

下列叙述错误的是

A、尿AMY约于急性胰腺炎发病后12～24小时开始升高

B、急性胰腺炎后期测定血AMY比测定尿AMY更有价值

C、血清淀粉酶主要来自胰腺和唾液腺

D、胰淀粉酶由胰腺--活性状态排入消化道

E、胰淀粉酶属于α--淀粉酶

参考答案：B

第10题：

下列关于淀粉酶的描述错误的是

A、急性胰腺炎后期测定血AMY比测定尿AMY更有诊断价值
B、主要由唾液腺和胰腺分泌
C、可通过肾小球滤过
D、急性阑尾炎时也可见血AMY升高
E、血清AMY下降比尿AMY快

答案：A

解析：

由于在急性胰腺炎发病后血清淀粉酶升高的比尿淀粉酶早，下降也比尿淀粉酶快，故在急性胰腺炎后期测定尿AMY比测定血AMY更有诊断价值。

试述淀粉酶（AMY）测定的临床意义。

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