患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不

题目

患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不佳,胁痛症状突然加重,以右胁明显,胁痛引背,且胁下出现肿块,逐渐增大,按之坚硬而疼痛,伴脘腹胀满,不能食,四肢乏力,舌质紫暗有瘀班,脉弦涩。本病中医应诊断为()。

  • A、痞满
  • B、积聚
  • C、胁痛
  • D、肝癌
  • E、臌胀
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第1题:

患者男性,60岁,某公司总经理。近1个月来渐起心情不好,感觉有些空虚,时有头痛、腰背不适、乏力,时而叹气,坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好,但从无轻生念头。还需要进一步了解哪些内容有助于诊断()

  • A、发病诱因
  • B、病前性格
  • C、既往的精神状况
  • D、既往的躯体情况
  • E、药物过敏史
  • F、家族史

正确答案:A,B,C,D,F

第2题:

患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。问病史时,应注意询问()。

  • A、有无疫水接触史
  • B、近2个月有无草地坐卧史
  • C、有无输血史及静脉吸毒史
  • D、有无类似疾病患者接触史
  • E、有无被动物咬伤史

正确答案:E

第3题:

男性患者,54岁,有胃溃疡史10余年,近1个月上腹部持续疼痛,纳差、消瘦,大便呈黑色,为确诊首选下列哪项检查( )

A.血常规

B.心电图

C.腹部B超

D.胃镜

E.胆囊造影


正确答案:D

第4题:

H、TGA、MCA测定 患者,女,28岁,已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4个月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。对诊断最有意义的体征( )


    正确答案:B

    第5题:

    患者,男性,63岁,既往有"胃病"病史10年,近2个月上腹痛,伴有恶心、纳差乏力及体重下降。 关于此患者的病理组织学检查,错误的是()

    • A、胃腺体部分或全部萎缩
    • B、仅见黏膜浅层炎性细胞浸润
    • C、常见幽门腺化生
    • D、重度肠上皮化生
    • E、常伴异型增生

    正确答案:B

    第6题:

    男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。住院后患者黄疸加深,近1-2天精神差,嗜睡。查体:皮肤可见瘀斑,考虑何诊断()。

    • A、急性重型肝炎
    • B、亚急性重型肝炎
    • C、淤胆型肝炎并肝衰竭
    • D、慢性重型肝炎
    • E、以上都不是

    正确答案:A

    第7题:

    患者,男性,63岁,既往有"胃病"病史10年,近2个月上腹痛,伴有恶心、纳差乏力及体重下降。 胃镜下可见黏膜苍白、变薄,血管透见。应诊断为()

    • A、胃溃疡
    • B、胃黏膜相关性淋巴瘤
    • C、胃癌
    • D、慢性糜烂性胃炎
    • E、慢性萎缩性胃炎

    正确答案:E

    第8题:

    患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不佳,胁痛症状突然加重,以右胁明显,胁痛引背,且胁下出现肿块,逐渐增大,按之坚硬而疼痛,伴脘腹胀满,不能食,四肢乏力,舌质紫暗有瘀班,脉弦涩。本病中医应诊断为A、痞满

    B、积聚

    C、胁痛

    D、肝癌

    E、臌胀

    辨证分型属A、肝气郁结

    B、气滞血瘀

    C、湿热聚毒

    D、肝阴亏虚

    E、痰凝血瘀

    其治法为A、疏肝理气,活血止痛

    B、清热化湿,活血解毒

    C、活血化瘀,消痰散结

    D、养血柔肝,活血消癥

    E、行气活血,化瘀消积

    处方宜选A、复元活血汤

    B、身痛逐瘀汤

    C、大黄蛰虫丸

    D、人参鳖甲汤

    E、柴胡疏肝散


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:A

    第9题:

    患者,女性,65岁。大便时有物脱出,反复发作已6个月。 患者近6个月来,每次大便时有物脱出肛外,用纸压后即可回纳,伴纳差,乏力。体查:下蹲时有直肠黏膜脱出肛外,淡红色,长2.5cm,触之柔软,不出血。舌淡红苔薄白,脉细无力。


    正确答案:诊断:一度脱肛。诊断依据:大便时有物脱出肛外,能回纳;肛查时见有直肠黏膜脱出肛外,淡红色,长2.5cm,触之柔软,不出血。
    证型:气虚下陷型。
    治法:补中益气,升阳举陷。
    主方:补中益气汤加减。
    用药:黄芪、白术、陈皮、党参、柴胡、当归、升麻、五倍子。
    外治法:用五倍子汤煎水熏洗,作黏膜下注射术。

    第10题:

    患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不佳,胁痛症状突然加重,以右胁明显,胁痛引背,且胁下出现肿块,逐渐增大,按之坚硬而疼痛,伴脘腹胀满,不能食,四肢乏力,舌质紫暗有瘀班,脉弦涩。其治法为()。

    • A、疏肝理气,活血止痛
    • B、清热化湿,活血解毒
    • C、活血化瘀,消痰散结
    • D、养血柔肝,活血消癥
    • E、行气活血,化瘀消积

    正确答案:E

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