患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是（）。A、吻合口瘘B、急性排异反应C、术后胰腺炎D、吻合口狭窄E、急性肝功能衰竭

题目

患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是（）。

A、吻合口瘘
B、急性排异反应
C、术后胰腺炎
D、吻合口狭窄
E、急性肝功能衰竭

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第1题：

中年男性，患慢性乙型病毒性肝炎多年，抽血化验呈"小三阳"。近半年来肝功能呈持续下降趋势，患者多方寻求配型，终于在一脑死亡患者中寻找到合适的供肝，欲行肝脏移植手术。关于成人肝脏移植手术的适应证，下列选项不正确的是A、终末期非酒精性肝硬化

B、胆汁性肝硬化

C、终末期慢性侵袭性肝炎

D、累及两侧的原发性肝癌

E、终末期酒精性肝硬化

患者行肝脏移植手术，下列可选择的手术方式中标准的为A、原位肝移植

B、减体积性肝移植

C、活体部分肝移植

D、劈离式肝移植

E、背驮式原位肝移植

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：A

第2题：

患者女，57岁，因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外（）

A、全身麻醉
B、体表、体腔的暴露与长时间开放
C、低温环境的影响
D、术中大量输入常温血和液体
E、肝移植术中无肝期产热减少

正确答案:D

第3题：

患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是A、吻合口瘘

B、急性排异反应

C、术后胰腺炎

D、吻合口狭窄

E、急性肝功能衰竭

最可能的发病原因是A、移植手术者吻合技术不良

B、供体配型不合

C、供体保存时间过长

D、继发性细菌感染

E、肝动脉血栓形成

为明确发病原因，首选检查为A、CT

B、T管造影

C、MRCP

D、肝动脉造影

E、肝穿活检

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：E

问题 3 答案：E

第4题：

男性，47岁，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周。常规予抗病毒、保肝及抗排斥治疗，出院时肝功能正常。出院后1周突发皮肤、巩膜黄染伴发热。T形管黄色引流液内可见絮状物。该患者目前应考虑的诊断为（）

A、胆道合并症
B、急性排斥反应
C、超急性排斥反应
D、肝炎复发
E、移植肝功能恢复不良

正确答案:A

第5题：

患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为（）。（提示：若患者T管造影显示为吻合口狭窄。）

A、胆肠吻合术
B、再次肝移植
C、内镜介入治疗
D、药物保肝治疗
E、胆管冲洗
F、血浆置换

正确答案:C

第6题：

患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断，应进行的金标准检查项目为（）。（提示：患者经处理后，丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。）

A腹部B型超声

B肝穿刺活检

C肝功能检查

D逆行性胰胆管造影

E经皮肝穿刺胆管造影

FT管造影

B
略

第7题：

患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。为明确发病原因，首选检查为（）。

A、CT
B、T管造影
C、MRCP
D、肝动脉造影
E、肝穿活检

正确答案:E

第8题：

该患者的诊断为

A．丙型肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期

B．上消化道出血

C．下消化道出血

D．失血性休克

E．丙型肝炎后肝硬化，肝功能代偿期

正确答案：ABD

第9题：

对于肝癌伴有肝硬化患者手术的适应证，正确的是（）

A、肝功能失代偿
B、严重的肝硬化
C、切除量超过肝脏50％
D、小肝癌行局部切除
E、有明显的门静脉癌栓

正确答案:D

第10题：

单选题

中年男性，患慢性乙型病毒性肝炎多年，抽血化验呈"小三阳"。近半年来肝功能呈持续下降趋势，患者多方寻求配型，终于在一脑死亡患者中寻找到合适的供肝，欲行肝脏移植手术。患者行肝脏移植手术，下列可选择的手术方式中标准的为（）

原位肝移植

减体积性肝移植

活体部分肝移植

劈离式肝移植

背驮式原位肝移植

正确答案： A

解析：暂无解析

患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术

题目

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