45岁妇女,性交后出血就诊,检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小、活动

题目

45岁妇女,性交后出血就诊,检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小、活动,宫旁(-),宫颈刮片巴氏Ⅲ级。最常见的组织学类型是()

  • A、子宫颈腺癌
  • B、子宫颈鳞癌
  • C、子宫颈腺鳞癌
  • D、子宫颈腺角化癌
  • E、子宫颈未分化癌
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

45岁妇女,性交后出血就诊。检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小、活动,宫旁(-),宫颈刮片巴氏Ⅲ级。

若术后证实有淋巴结转移,应采取的处理是下列哪项
A.化疗
B.激素治疗
C.淋巴化疗
D.内照射
E.外照射

答案:E
解析:

第2题:

45岁妇女,性交后出血就诊。检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小、活动,宫旁(-),宫颈刮片巴氏Ⅲ级。

若证实为镜下早期浸润癌,首选的手术是
A.宫颈锥切术
B.全子宫切除术
C.广泛性全子宫切除术
D.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.扩大全子宫切除术

答案:D
解析:

第3题:

( 177~180 共用题干)45岁妇女,性交后出血就诊,检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小,活动,宫旁(一),宫颈刮片巴氏Ⅲ级。

第 177 题 最合适的辅助检查是( )

A.宫颈活检

B.碘试验

C.宫颈管内膜活检

D.氦激光肿瘤固有荧光诊断法

E.定期随访


正确答案:A

第4题:

肖女士,46岁,已婚,因白带增多半年,性交后阴道出血1周就诊。妇科检查:子宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双侧附件阴性。进一步的处理方案是()。

  • A、抗感染治疗
  • B、激光治疗
  • C、随访及子宫颈刮片细胞学检查
  • D、阴道镜下子宫颈定位活检
  • E、子宫颈锥形切除术

正确答案:D

第5题:

女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。

宫颈中度糜烂是指
A.宫颈糜烂面积>2/3
B.颗粒型糜烂
C.乳突型糜烂
D.宫颈糜烂面积1/3~2/3
E.宫颈糜烂面积<1/3

答案:D
解析:

第6题:

45岁妇女,性交后出血就诊。检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小、活动,宫旁(-),宫颈刮片巴氏Ⅲ级。

最常见的组织学类型是
A.子宫颈腺癌
B.子宫颈鳞癌
C.子宫颈腺鳞癌
D.子宫颈腺角化癌
E.子宫颈未分化癌

答案:B
解析:

第7题:

45岁妇女,性交后出血就诊。检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小、活动,宫旁(-),宫颈刮片巴氏Ⅲ级。

最合适的辅助检查是哪项
A.宫颈活检
B.碘试验
C.宫颈管内膜活检
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.定期随访

答案:A
解析:

第8题:

45岁女性,因发现白带增多,性交后出血3个月就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断,首选下述哪项处理

A.宫颈涂片检查

B.宫颈活检

C.阴道镜检

D.宫颈微波治疗

E.宫颈电刀环切.


正确答案:A
解析:围绝经妇女,出现异常白带,性交后出血,首先应考虑到宫颈病变的可能;妇科检查发现宫颈中度糜烂,更应除外宫颈癌变;宫颈病变的规范诊断步骤为:宫颈涂片细胞学检查-阴道镜检查-组织病理学检查三阶梯。所以首选宫颈细胞学检查,如果细胞学异常应进行阴道镜检查和必要的活检;如果病理报告为宫颈炎,可进行宫颈物理治疗;如果病理报告为宫颈上皮内低度瘤变,可采用宫颈电刀环切;如果为上皮内高度瘤变,应行子宫切除术;如果为宫颈癌,应行子宫广泛切除或根治术。

第9题:

二十三岁,白带增多2个月,近日性交后出血2次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅱ级

此宫颈糜烂的分度依据是
A.糜烂面积
B.宫颈大小
C.糜烂程度
D.碘试验
E.宫颈刮片

答案:A
解析:
(1)宫颈糜烂可分三度:轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。(2)宫颈炎时,痊愈过程是其表面被覆的柱状上皮逐渐被鳞状上皮所替代。替代的机制有:①鳞状上皮化生:化生的鳞状上皮既不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮,镜检时见到两者间的分界线;又不同于不典型增生,因而不应混淆。②鳞状上皮化:其与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。故选B。(3)物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法,一般于月经干净后3~7天内进行。

第10题:

女,45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年,性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性。若宫颈活体组织检查结果为鳞状上皮化,提示以下哪种情况()

  • A、宫颈不典型增生
  • B、宫颈糜烂愈合过程
  • C、宫颈人乳头状病毒感染
  • D、宫颈癌
  • E、宫颈息肉形成

正确答案:B

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