肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏

题目

肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。对该患者护理措施错误的是()

  • A、迅速建立静脉通道进行补液
  • B、可在出血停止48~72小时后给半量冷流质饮食
  • C、输库存血
  • D、硬化剂注射止血
  • E、指导患者呕吐时取侧卧位
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第1题:

休克患者失代偿期的主要表现为A、血压下降,脉搏细速,尿量<30ml/hB、伴代谢性酸中毒C、脉搏细速120/m

休克患者失代偿期的主要表现为

A、血压下降,脉搏细速,尿量<30ml/h

B、伴代谢性酸中毒

C、脉搏细速120/min

D、神志淡漠

E、皮肤出现多处瘀点,瘀斑


参考答案:A

第2题:

男性,49岁,因肝硬化失代偿期入院,1天前突然出现少尿并血肌酐明显升高,最可能发生的并发症是


正确答案:B

第3题:

肝硬化失代偿期患者常伴有贫血,原因为( )。

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:B
解析:本题考查肝硬化病人的护理。

第4题:

肝硬化失代偿期病人出现贫血的原因有______________________,______________________,__________________________,____________________________。
营养不良、 肠道吸收障碍 、胃肠道失血 、脾功能亢进

第5题:

肝硬化并发肝肾综合征是

A、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死
B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害
C、肝硬化晚期合并急性肾炎
D、肝硬化代偿期并慢性肾炎
E、肝硬化失代偿期并慢性肾炎

答案:B
解析:
肝癌患者多伴有肝硬化,肝硬化在肝功能失代偿时,常会突然或逐渐发生少尿或无尿、氮质血症等功能性肾功能衰竭的表现,而此时肾脏并无器质性病变,称此为肝肾综合征(或肝性肾功能衰竭)。

第6题:

肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。估计该患者的出血量为A、300ml左右

B、500ml左右

C、1000ml左右

D、1500ml左右

E、2000ml左右

对该患者护理措施错误的是A、迅速建立静脉通道进行补液

B、可在出血停止48~72小时后给半量冷流质饮食

C、输库存血

D、硬化剂注射止血

E、指导患者呕吐时取侧卧位

下列哪种情况提示患者出血停止A、肠鸣音亢进

B、足量补液后测血压为70/45mmHg

C、呕血次数明显减少

D、血红蛋白量下降

E、血尿素氮持续增高


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

第7题:

患者男性,28岁。因患支气管扩张,突发呕血,一次呕血约700ml。患者烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压为110/95mmHg,脉搏96次/分,应判断为

A、尚未发生休克

B、休克代偿期

C、休克失代偿期

D、中度休克

E、重度休克


参考答案:B

第8题:

可引起肝硬化失代偿期患者出现上消化道出血的因素有

A、饮酒

B、粗糙食物

C、屏气呼吸

D、碱性药物

E、突然下蹲


参考答案:ABCE

第9题:

肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化,正确的是
A.肝脏缩小 B.脾脏缩小
C.腹水量明显减少 D.腹壁静脉曲张加重


答案:B
解析:
肝硬化患者失代偿期患者伴有门脉高压症,脾脏因充血而肿大。当患者出现大量失血后,门脉压力下降,脾脏内血液外流补充全身循环血量,因而导致脾脏缩小。肝脏无明显变化,腹水量可增加,腹壁静脉曲张不会加重。

第10题:

患者女,48岁,10年前确诊为肝硬化,昨日排黑色糊状便200ml,今晨突然呕血1000ml,血压75/53mmHg,脉搏120次/分,体温37℃,诊断:肝硬化失代偿期并上消化道大出血,急诊收入病房救治。患者入院后,急需做哪些处理()

  • A、床旁备急救用品
  • B、迅速建立静脉通道
  • C、禁食
  • D、补充血容量
  • E、配血
  • F、绝对卧床,头偏向一侧
  • G、观察生命体征、记录呕血、便血量
  • H、进行卫生整顿
  • I、介绍住院规则
  • J、保持呼吸道通畅

正确答案:A,B,C,D,E,F,G,J

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