试述泄泻的辨证要点。

题目

试述泄泻的辨证要点。

参考答案和解析

正确答案: 辨泄泻：症见大便次数增多，粪质稀薄，甚或泻如水状。病机为脾运不健，肠腑传导失常。病程有久暴之分，性质有虚实之别。急性暴泻多因湿盛伤脾，或食滞内停，伤及脾胃，水谷清浊难分，病属实证。慢性久泻多为脾虚生湿，健运无权；或在脾虚基础上肝气乘脾；或肾阳虚不能暖脾，难以腐熟水谷，病属虚证，或虚实夹杂。

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相似问题和答案

第1题：

试述肾虚的脏腑兼证，并列举其辨证要点。

参考答案：肾虚的脏腑兼证有心肾不交证、心肾阳虚证、肺肾气虚证、肺肾阴虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证。
心肾不交证:多为心烦不寐，多梦遗精，腰膝痠软和虚热症状并见。
心肾阳虚证:表现为心悸怔仲，肢体浮肿，伴见虚寒之象。
肺肾气虚证:表现为久咳久喘，呼多吸少，动则益甚，伴肺肾气虚证候。
肺肾阴虚证:表现为咳嗽少痰，腰膝痠软，遗精，伴见虚热之象。
肝肾阴虚证:表现为腰膝痠软，胁痛，眩晕耳鸣，遗精，伴见虚热之象。
脾肾阳虚证:表现为腰腹冷痛，久泄久痢，浮肿，伴见虚寒之象。

第2题：

除哪一项外，皆为泄泻的辨证要点为？（）

A、辨虚实
B、辨久泻与暴泻
C、辨气血
D、辨证候特征

正确答案:C

第3题：

试述泄泻与痢疾的鉴别要点

参考答案：(1)以腹痛，里急后生，便下赤白脓血者为痢疾；以排便次数增多，粪质稀溏，甚则如水样者为泄泻。(2)痢疾之腹痛是与里急后重同时出现，其痛便后不减；而泄泻也有腹痛，但多与肠鸣脘胀同时出现，其痛便后即减。(3)痢疾有传染性，泄泻无传染性。

第4题：

藿香正气散临床应用以恶寒发热，脘腹胀痛，呕恶泄泻，舌苔（），脉浮为辨证要点。

正确答案:白腻

第5题：

试述脾肾阳虚的辨证要点。

正确答案: 以腰膝、下腹冷痛、久泻不止、浮肿与寒证并见为辨证要点。

第6题：

试述心虚的脏腑兼证，并列举其辨证要点。

参考答案：心虚的脏腑兼证有心肾不交、心肾阳虚、心肺气虚、心脾两虚、心肝血虚证。
心肾不交证:多见惊悸失眠，多梦遗精，腰膝痠软，伴见阴虚之象。
心肾阳虚证:多见心悸怔仲，肢体浮肿，伴见虚寒之象。
心肺气虚证:多见心悸，咳喘，伴见气虚证候。
心脾两虚证:多见心悸失眠，食少腹胀，慢性出血，伴见气血亏虚证候。
心肝血虚证:见神志、目、筋、爪甲等失养征象，伴见血虚证候。

第7题：

试述肝胆湿热的辨证要点。

正确答案: 多因感受湿热之邪，或嗜酒肥甘，酿湿生热，或脾胃失健，湿浊内生，郁而化热所致，故临床以右胁肋部胀痛、纳呆、尿黄、舌红苔黄腻为辨证要点。

第8题：

试述咳嗽的辨证要点

参考答案：(1)辨外感内伤外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。内伤咳嗽，多为久病，常反复发作，病程长。(2)辨证候虚实外感咳嗽以风寒、风热、风燥为主，一般均属邪实。内伤咳嗽多为虚实夹杂，本虚标实，其中痰湿、痰热、肝火多为邪实正虚；肺阴亏耗则属正虚，或虚中夹实。应分清表本、主次、缓急。

第9题：

泄泻的辨证要点是什么？

正确答案: （1）辨暴泻与久泻：暴泻者起病较急，病程较短，泄泻次数频多；久泻者起病较缓，病程较长，泄泻呈间歇性发作。
（2）辨寒热：大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热者，多属热证；大便清稀，或完谷不化者，多属寒证。
（3）辨虚实：急性暴泻，泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减，多属实证；慢性久泻，病程较长，反复发作，腹痛不甚，喜温喜按，神疲肢冷，多属虚证。
（4）辨证候特征：外感泄泻，多见表证；食滞泄泻，以腹痛肠鸣，粪便臭如败卵，泻后痛减为特点；肝气乘脾之泄泻，每因情志郁怒而诱发，伴胸胁胀闷，嗳气食少；脾虚泄泻，大便时溏时烂，伴神疲肢倦；肾阳虚衰之泄泻，多发于五更，大便稀溏，完谷不化，伴形寒肢冷。

第10题：

试述肾病辨证常见证型及辩证要点。

正确答案:肾病在妇科临床上主要是虚证表现，有肾气虚、肾阴虚、肾阳虚等证型。肾虚证必有“头晕耳鸣，腰痠腿软”的证候，其肾气虚者常兼小便频数，精神不振，舌淡苔薄，脉沉细；肾阴虚者常兼手足心热，颧赤唇红，脉细数；肾阳虚者常兼畏寒肢冷，小便清长，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细而迟或沉弱。

试述泄泻的辨证要点。

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