李先生，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（）A、肺结核B、支气管扩张症C、慢性肺脓肿D、慢性支气管炎E、肺气肿

题目

李先生，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（）

A、肺结核
B、支气管扩张症
C、慢性肺脓肿
D、慢性支气管炎
E、肺气肿

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第1题：

气管子宫内膜异位症

A.大量咯血伴低热

B.持续痰中带血伴Horner综合征

C.稍有痰中带血伴剧咳

D.间断咯血伴大量脓痰

E.周期性咯血

参考答案：E

第2题：

张先生，46岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑

A．肺结核

B．支气管扩张

C．慢性肺脓肿

D．慢性支气管炎

E．肺气肿

正确答案：B
根据病史(反复咳嗽、咳脓痰及咯血)、体征(肺部固定的湿啰音)及影像学检查(卷发影等)，该患者表现为典型的支扩，故此题正确答案为B。

第3题：

男性，53岁。反复咳嗽、咳脓痰16年，咯血1次，量为400ml。该患者咯血应诊断为是

A、小量咯血

B、大咯血

C、中量咯血

D、一次咯血不能诊断

E、以上均错误

参考答案：B

第4题：

支气管肺癌会（）

A、大量咯血伴低热
B、持续痰中带血伴Horner综合征
C、稍有痰中带血伴剧咳
D、间断咯血伴大量脓痰
E、周期性咯血

正确答案:B

第5题：

患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩，张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0℃，每日咯血量约50ml。

判断该患者咯血量为
A.痰中带血
B.少量咯血
C.中等量咯血
D.大量咯血
E.不能确定，需进一步评估

答案：B

解析：

咯血量的判断方法为，少量咯血为<100ml/d，中等量咯血为100～500ml/d，大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
根据患者目前的情况，需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
大咯血者暂时禁食，小量咯血者宜进少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断，该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。
考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好，予以手术治疗。

第6题：

男性，65岁。有长期吸烟史，反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血20余年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音。胸片示右下肺纹理增重，可见卷发影。最可能的诊断是

A、支气管扩张症

B、肺癌

C、肺炎

D、肺结核

E、慢性支气管炎

参考答案：A

第7题：

此时患者的饮食原则为
A.暂禁食
B.少量温热流质饮食
C.少量温凉流质饮食
D.少量温热软食
E.普食

答案：C

解析：

第8题：

支气管肺癌

A.大量咯血伴低热

B.持续痰中带血伴Horner综合征

C.稍有痰中带血伴剧咳

D.间断咯血伴大量脓痰

E.周期性咯血

参考答案：B

第9题：

支气管子宫内膜异位症（）

A、大量咯血伴低热
B、持续痰中带血伴Homer综合征
C、稍有痰中带血伴剧咳
D、间断咯血伴大量脓痰
E、周期性咯血

正确答案:E

第10题：

男性，63岁，长期吸烟史，反复咳脓痰伴间断少量咯血20余年，大咯血3天。体检：右下肺纹理增重，可见卷发影。最可能的诊断是（　）

A、肺结核
B、肺癌
C、肺炎
D、支气管扩张症
E、慢性阻塞性肺疾病

正确答案:D

李先生，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。

题目

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