患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,

题目

患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。确诊白血病的主要依据是()。

  • A、骨髓穿刺检查
  • B、血常规检查
  • C、细胞化学检查
  • D、免疫学检查
  • E、基因检查
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第1题:

当某贫血患者伴感染,骨髓学检查发现幼稚细胞80%,并可见Aver's小体,应考虑诊断为

A.类白血病反应

B.急性非淋巴细胞性白血病

C.急性淋巴细胞性白血病

D.慢性粒细胞性白血病

E.慢性淋巴细胞性白血病


正确答案:B

第2题:

患者女性,40岁,诊断急性白血病并出现绿色瘤,该患者最可能的白血病类型是

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性粒细胞白血病

D.急性粒细胞白血病M3型

E.急性粒细胞白血病M5型


正确答案:C

第3题:

患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。急性淋巴性白血病的细胞浸润多发生在A、皮肤

B、肾脏

C、肺

D、脑

E、肝、脾

导致患者感染的主要原因为A、贫血致抵抗力低下

B、成熟粒细胞缺如

C、选用抗生素不当

D、毒素

E、白血病细胞浸润

确诊白血病的主要依据是A、骨髓穿刺检查

B、血常规检查

C、细胞化学检查

D、免疫学检查

E、基因检查


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第4题:

某患者的骨髓检查结果:骨髓增生极度活跃,原始细胞占30%,POX(+),NAP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),其最可能的诊断为

A、急性粒细胞性白血病

B、慢性粒细胞性白血病

C、急性单核细胞性白血病

D、急性淋巴细胞性白血病

E、急性红白血病


参考答案:A

第5题:

患者因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,无压痛,血象检查白细胞为70×109/L,中性杆状核和晚幼粒细胞为多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞性白血病

B.慢性淋巴细胞性白血病

C.急性粒细胞性白血病

D.慢性粒细胞性白血病

E.急性红白血病


正确答案:D

第6题:

小儿常见的白血病为

A.慢性粒细胞性白血病

B.急性粒细胞性白血病

C.慢性淋巴细胞性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.幼淋巴细胞白血病


参考答案:D

第7题:

女性患者,40岁,诊断急性白血病并出现绿色瘤,该患者最可能的白血病类型是

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性髓细胞白血病M3型

E.急性髓细胞白血病Ms型


正确答案:C

第8题:

患者,男,20岁。病史2周,发热出血倾向,骨髓象原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),最可能诊断为

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性单核细胞性白血病

D、红白血病

E、慢性粒白血病急性变


参考答案:B

第9题:

患者女性,28岁,患白血病,在成年患者中,白血病类型最多见的是( )

A.慢性粒细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.幼淋巴细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病


答案:D

第10题:

患者因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为80×109/L,中性杆状核和晚幼粒细胞为多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至30:1,应首先考虑的诊断足

A.急性淋巴细胞性白血病

B.慢性淋巴细胞性白血病

C.急性粒细胞性白血病

D.慢性粒细胞性白血病

E.类白血病反应


正确答案:D
解析:慢性粒细胞性白血病一般病人初次就诊时常常已达脐平面以下,坚实、无压痛,但如有新近发生的脾梗死则有明显的局部压痛,并可以听到摩擦音:白细胞计数高,在100×109/L以上,血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞,其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。骨髓呈增生明显至极度活跃,细胞分类与周围血相似,嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多,红细胞系相对减少,粒:红为(10~50):1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多,晚期减少。90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。慢性粒细胞性白血病。

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