患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能

题目

患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问: 护士应做何处理?

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第1题:

患者,男,50岁,3年前体检时发现HBsAg(+),抗-HBc(+),肝功能检查无异常发现,3年来多次复查结果无明显改变,本例患者应诊断为()。

A.慢性乙肝病毒携带者

B.急性乙型肝炎

C.轻度慢性乙型肝炎

D.中度慢性乙型肝炎

E.重度慢性乙型肝炎


正确答案:A

第2题:

女性,24岁,半年前曾患乙型肝炎,目前停经49d,诊断为妊娠。检查:GPT正常,HBeAg(+),HBsAg(+)。前来咨询有关乙型肝炎对妊娠和胎儿的影响。

妊娠对肝功能的影响哪项是正确的( )

A.妊娠期肝脏血液循环量增加

B.妊娠期肝内糖原储备量减少

C.妊娠期血清碱性磷酸酶增高

D.妊娠晚期血清白蛋白升高

E.血清胆固醇下降


正确答案:C

第3题:

患者,女,64岁,因"高热、咳嗽、胸痛12小时"住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院,经B型超声诊断为"肝硬化腹腔积液",通过保肝、利尿等治疗而出院。患者最有可能发生了A、肝性脑病

B、脑出血

C、脑梗死

D、癫痫发作

E、肺炎

该患者出现这种情况的主要诱因是A、上消化道出血

B、高脂饮食

C、大量放腹腔积液

D、感染

E、便秘

医嘱给予乳果糖30ml,3次/日,是为了A、减少蛋白质吸收

B、减少蛋白质形成

C、减少氨吸收

D、减少氨形成

E、减少糖吸收


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第4题:

男性,55岁,B超发现右肝有直径2cm实性占位病变,甲胎蛋白1000μg/ml,肝功能基本正常,无腹水。15年前曾患乙型肝炎,最佳处理是

A.化学药物治疗

B.放射治疗

C.肝动脉栓塞及介入治疗

D.手术切除

E.中医中药治疗


正确答案:D

第5题:

女性患者,30岁,2年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3个月后症状消失。10d前出现双眼视力减退、截瘫及大小便潴留。最可能的诊断为

A.运动神经元病

B.脊髓压迫症

C.多发性硬化

D.急性脊髓炎

E.急性脊髓灰质炎


正确答案:C

第6题:

患者,女性,24岁,患乙型肝炎住院。患者换下的布类衣服,可采用的消毒灭菌法不包括

A.环氧乙烷熏蒸

B.过氧乙酸浸泡

C.煮沸消毒

D.高压蒸汽灭菌

E.微波消毒


正确答案:E

第7题:

男性,52岁,20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗,结膜苍白,胸前可见蜘蛛痣,腹部隆起,移动性浊音阳性。

最有助于明确腹胀原因的检查是

A.腹部X线平片

B.胃镜检查

C.上消化道造影

D.腹腔穿刺检查

E.肝功能化验


正确答案:D
该患者多年肝炎病史,且有上消化道出血史,说明已经发生门静脉高压。腹腔穿刺抽取腹水并进行化验,可以明确腹水的性质,判断是否有门静脉高压引起,并起到治疗的作用。

第8题:

患者,女性,25岁。既往体健,体检时发现肝功能正常,抗-HBs阳性,反复查HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为

A.乙型肝炎有传染性

B.乙型肝炎病情稳定

C.乙型肝炎病毒携带者

D.乙型肝炎恢复期

E.对乙型肝炎病毒有免疫力


正确答案:E
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第9题:

患者,女性,24岁,患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服,可采用的消毒灭菌法不包括

A.环氧乙烷熏蒸

B.甲醛熏蒸

C.煮沸消毒

D.高压蒸汽灭菌

E.微波消毒


正确答案:E
水是微波的强吸收介质,对干燥物品必须湿化后再行消毒。故不适于污染的布类消毒。微波无法穿透金属,不能用于金属物品的消毒。

第10题:

男,45岁。暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,患者2年前曾做过阑尾切除手术,10年前曾患肺结核已治愈。8超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。

引起患者肠梗阻的原因是

A.中年男性

B.暴饮暴食

C.胆囊结石

D.10年前肺结核

E.2年前阑尾切除手术


正确答案:E
粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上,由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体粒突然改变等因素诱发肠梗阻。

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