患者,女性,45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查:左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。有助于明确临床诊断的体征包括()。A、肿块质地坚硬B、肿块与表面皮肤有粘连C、腋下及锁骨上未触及淋巴结D、双侧乳腺大小对称E、肿块表面皮肤凹陷;肿块活动度小F、双侧乳头内陷

题目

患者,女性,45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查:左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。有助于明确临床诊断的体征包括()。

  • A、肿块质地坚硬
  • B、肿块与表面皮肤有粘连
  • C、腋下及锁骨上未触及淋巴结
  • D、双侧乳腺大小对称
  • E、肿块表面皮肤凹陷;肿块活动度小
  • F、双侧乳头内陷
参考答案和解析
正确答案:A,B,E
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第1题:

患者,女性,56岁。体检发现乳房外上象限有一直径4cm大小的肿块,质硬,表面不光滑,活动度差,乳头内陷,同侧腋窝淋巴结可触及2个小肿块,考虑患者情况为

A、乳腺癌Ⅰ期

B、乳腺癌Ⅱ期

C、乳腺早期浸润性导管癌

D、乳腺癌Ⅲ期

E、急性乳腺炎


参考答案:B

第2题:

女,32岁,发现右侧乳腺肿块一个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,活动度差,表面皮肤呈橘皮样改变,可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。最可能的诊断是( )

  • A、乳腺纤维瘤
  • B、乳腺癌
  • C、乳腺Paget病
  • D、叶状囊性肉瘤
  • E、急性乳腺炎
  • F、以上均有可能

正确答案:B

第3题:

患者,女,48岁,右乳肿块4个月,肿块增长迅速,无疼痛不适,右乳外上象限局部皮肤凹陷,皮下可触及肿块约4cm×3cm大小,质硬,表面不平,与皮肤粘连,无压痛,有乳头内陷,挤压时有血性溢液,右腋下可扪及肿大淋巴结,质韧,可活动。西医诊断为

A、双乳乳腺增生症

B、右乳腺纤维腺瘤

C、右乳癌

D、右乳浆细胞性乳腺炎

E、右乳房结核


参考答案:C

第4题:

患者,女性,45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查:左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。提示:如果患者术后病理显示雌激素、孕激素受体均阳性。术后予三苯氧胺治疗。接受这一治疗后,易发生的肿瘤是()。

  • A、对侧乳腺癌
  • B、宫颈癌
  • C、子宫内膜癌
  • D、卵巢癌
  • E、阴道癌
  • F、皮肤癌

正确答案:C

第5题:

患者,女性,38岁。发现右侧乳腺肿块2周,无乳头溢液。查体:右乳外上象限可触及直径约3cm、边界清楚、质硬的肿块,活动可,局部皮肤无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。该患者最可能的诊断为()

  • A、乳腺脓肿
  • B、乳腺囊性增生病
  • C、乳腺癌
  • D、乳管内乳头状瘤
  • E、乳腺纤维腺瘤

正确答案:C

第6题:

患者,女性,56岁。体检发现乳房外上象限有一直径4cm大小的肿块,质硬,表面不光滑,活动度差,乳头内陷,同侧腋窝淋巴结可触及2个小肿块,考虑患者情况为

A.乳腺癌Ⅰ期
B.乳腺癌Ⅱ期
C.乳腺早期浸润性导管癌
D.乳腺癌Ⅲ期
E.急性乳腺炎

答案:B
解析:
老年女性发现乳房外上象限有肿块,质硬,表面不光滑,活动度差,乳头内陷,同侧腋窝淋巴结可触及2个小肿块,考虑患者情况为乳腺癌Ⅱ期(已经有腋窝淋巴结转移)

第7题:

下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现()

  • A、肿块固定周围皮肤出现硬结
  • B、患侧上肢淋巴水肿
  • C、肿块破溃
  • D、同侧锁骨上淋巴结肿大
  • E、肿块表面皮肤凹陷

正确答案:E

第8题:

患者,女性,45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查:左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。有助于明确临床诊断的体征包括A、肿块质地坚硬

B、肿块与表面皮肤有粘连

C、腋下及锁骨上未触及淋巴结

D、双侧乳腺大小对称

E、肿块表面皮肤凹陷

F、双侧乳头内陷

G、肿块活动度小

H、右侧存在副乳

为迅速明确临床诊断,首选的辅助检查方法包括A、乳腺B超

B、乳腺钼靶检查

C、腹部B超

D、胸片

E、穿刺病理活检

F、全身骨扫描

G、小切口切取部分肿瘤行病理活检

提示:经乳腺B超、乳腺钼靶检查及针吸细胞病理活检后,证实为乳腺癌,患者希望能够保乳。以下符合保乳的条件是A、钼靶片上没有弥散的钙化

B、乳房体积过小

C、肿块距乳头距离为1cm

D、未发现远处转移征象

E、肿瘤直径为4cm

F、肿块与胸肌固定

提示:患者乳腺钼靶检查未发现钙化点,乳腺B超显示肿块直径为5cm,未侵犯胸肌,各项辅助检查未发现远处转移征象。为实现保乳治疗,进一步的首选治疗为A、立即实行保乳手术

B、立即局部切除肿瘤

C、行新辅助化疗

D、行新辅助内分泌治疗

E、行局部放疗

F、行新辅助化疗加局部放疗

提示:患者接受6个周期的新辅助化疗后,肿块明显缩小,接受保乳手术。患者的手术切除标本除分化和淋巴结检查外,还必须进行的检查是A、SMA

B、ER

C、P53

D、S-100

E、PR

F、EGFR

提示:如果患者术后病理显示雌激素、孕激素受体均阳性。术后予三苯氧胺治疗。接受这一治疗后,易发生的肿瘤是A、对侧乳腺癌

B、宫颈癌

C、子宫内膜癌

D、卵巢癌

E、阴道癌

F、皮肤癌


参考答案:问题 1 答案:ABEG


问题 2 答案:ABE


问题 3 答案:AD


问题 4 答案:C


问题 5 答案:BE


问题 6 答案:C

第9题:

患者,女性,45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查:左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。提示:经乳腺B超、乳腺钼靶检查及针吸细胞病理活检后,证实为乳腺癌,患者希望能够保乳。以下符合保乳的条件是()。

  • A、钼靶片上没有弥散的钙化
  • B、乳房体积过小
  • C、肿块距乳头距离为1cm
  • D、未发现远处转移征象
  • E、肿瘤直径为4cm
  • F、肿块与胸肌固定

正确答案:A,D

第10题:

患者,女,48岁,右乳肿块4个月,肿块增长迅速,无疼痛不适,查体见右乳外上象限局部皮肤凹陷,皮下可触及肿块约4cm×3cm大小,质硬,表面不平,与皮肤粘连,无压痛,有乳头内陷,挤压时有血性溢液,右腋下可扪及肿大淋巴结,质韧,可活动。其中西医诊断()

  • A、乳癖双乳乳腺增生症
  • B、乳核右乳腺纤维腺瘤
  • C、乳岩右乳癌
  • D、粉刺性乳痈右乳浆细胞性乳腺炎
  • E、乳痨右乳房结核

正确答案:C

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