男性,45岁,胃癌根治术后6h出现顽固性呃逆,采用二氧化碳重复吸入、兴奋迷走神经、穴位注射和哌甲酯(利他林)和氟哌啶肌注均无效,患者无法进食和睡眠,还有切口裂开的危险。为终止呃逆,患者目前首选的治疗方法是()A、大剂量镇静剂使患者入睡B、全身麻醉,控制呃逆C、剖腹探查,查明呃逆原因D、膈神经阻滞E、不作特殊处理,等其自愈

题目

男性,45岁,胃癌根治术后6h出现顽固性呃逆,采用二氧化碳重复吸入、兴奋迷走神经、穴位注射和哌甲酯(利他林)和氟哌啶肌注均无效,患者无法进食和睡眠,还有切口裂开的危险。为终止呃逆,患者目前首选的治疗方法是()

  • A、大剂量镇静剂使患者入睡
  • B、全身麻醉,控制呃逆
  • C、剖腹探查,查明呃逆原因
  • D、膈神经阻滞
  • E、不作特殊处理,等其自愈
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

胃癌根治术后顽固性呃逆的护理措施中正确的是

A、穴位针灸

B、立即拔除胃管

C、遵医嘱给予镇静或解痉药

D、让患者放松

E、压迫眶上缘


参考答案:ABCE

第2题:

胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列说法不正确的是

A、压迫眶上缘
B、穴位针灸
C、让患者放松
D、遵医嘱给予镇静或解痉药
E、立刻拔除胃管

答案:C
解析:
此题答案C为干扰选项,顽固性呃逆和患者精神状态没有关系。

第3题:

患者男,50岁。因行胃癌根治术后第2天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见右侧胸腔饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是

A、右膈神经麻痹

B、膈神经阻滞并发气胸

C、膈神经阻滞并发血胸

D、膈神经阻滞并发喉返神经麻痹

E、胃癌根治术中并发气胸


参考答案:B

第4题:

男性,45岁,胃癌根治术后6h出现顽固性呃逆,采用二氧化碳重复吸入、兴奋迷走神经、穴位注射和哌甲酯(利他林)和氟哌啶肌注均无效,患者无法进食和睡眠,还有切口裂开的危险。为终止呃逆,患者目前首选的治疗方法是()

  • A、大剂量镇静剂使患者入睡
  • B、全身麻醉,控制呃逆
  • C、剖腹探查,查明呃逆原因
  • D、膈神经阻滞
  • E、不作特殊处理,等其自愈

正确答案:D

第5题:

术中防疗治呃逆的措施为()

  • A、术中给予足量的肌松药
  • B、对于术后呃逆可给予地西泮或氟哌利多治疗
  • C、针刺内关穴
  • D、给予低剂量氯胺酮治疗
  • E、必要时做一次膈神经阻滞

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

男性,45岁,胃癌根治术后6h出现顽固性呃逆,采用二氧化碳重复吸入、兴奋迷走神经、穴位注射和哌甲酯(利他林)和氟哌啶肌注均无效,患者无法进食和睡眠,还有切口裂开的危险。为终止呃逆,患者目前首选的治疗方法是A、大剂量镇静剂使患者入睡

B、全身麻醉,控制呃逆

C、剖腹探查,查明呃逆原因

D、膈神经阻滞

E、不作特殊处理,等其自愈

该患者行膈神经阻滞时可能出现的并发症不包括下列哪项A、全脊髓麻醉

B、刺伤血管

C、气胸

D、喉返神经麻痹和臂丛阻滞

E、霍纳综合征


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第7题:

关于术后恶心、呕吐、腹胀、呃逆的处理不正确的是

A、予以持续胃肠减压
B、高渗液低压灌肠
C、术后早期发生呃逆可采用压迫眶上缘,针刺内关
D、对顽固性呃逆可采用颈部膈神经封闭
E、顽固性呃逆,可压迫眶上缘,针刺鸠尾

答案:E
解析:
恶心、呕吐、腹胀、呃逆的处理:
(1)予以持续胃肠减压,并可辅以止吐药。
(2)放置肛管,高渗液低压灌肠等。
(3)术后早期发生呃逆可采用压迫眶上缘,针刺内关、足三里、天突、鸠尾等穴位。对顽固性呃逆可采用颈部膈神经封闭。

第8题:

胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列说法不正确的是A.立刻拔除胃管B.压迫眶上缘

胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列说法不正确的是

A.立刻拔除胃管

B.压迫眶上缘

C.穴位针灸

D.让患者放松

E.遵医嘱给予镇静或解痉药


正确答案:D
此题答案D为干扰选项。顽固性呃逆和患者精神状态没有关系。

第9题:

胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列哪项不正确()。

  • A、立刻拔除胃管
  • B、压迫眶上缘
  • C、穴位针灸
  • D、让患者放松
  • E、遵医嘱给予镇静或解痉药

正确答案:A

第10题:

男性,45岁,胃癌根治术后6h出现顽固性呃逆,采用二氧化碳重复吸入、兴奋迷走神经、穴位注射和哌甲酯(利他林)和氟哌啶肌注均无效,患者无法进食和睡眠,还有切口裂开的危险。该患者行膈神经阻滞时可能出现的并发症不包括下列哪项()

  • A、全脊髓麻醉
  • B、刺伤血管
  • C、气胸
  • D、喉返神经麻痹和臂丛阻滞
  • E、霍纳综合征

正确答案:A

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