患者,40岁,有风心病二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全,而

题目

患者,40岁,有风心病二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全,而长期口服地高辛,近1月来咳嗽,气急不能平卧,咯血一天,诊断为急性左心功能不全。超声心动图示左室舒张末期内径7.0厘米,EF值40%,为减轻心脏负荷,应首选()

  • A、氨苯蝶啶
  • B、螺内酯(安体舒通)+氢氯噻嗪
  • C、呋塞米(速尿)
  • D、氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿
  • E、氨茶碱
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第1题:

患者女,65岁。风心病二尖瓣狭窄病史30年,现腹胀、进食差一月余。查体发现右肋缘下4cm处可触及肝脏,有压痛,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的诊断是

A、病毒性肝炎

B、左心功能不全

C、右心功能不全

D、原发性肝癌

E、胃癌肝转移


参考答案:C

第2题:

患者,男,36岁,心悸,气促,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及湿啰音,现又大量咯血,颜色为鲜红色,血压150/90mmHg,诊断应是

A、风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

B、风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿

C、风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿

D、风心病二尖瓣狭窄,肺癌

E、风心病二尖瓣关闭不全,肺癌


参考答案:A

第3题:

患者男,68岁。冠心病史10余年,3天来出现上腹部饱胀,食欲差。查体见:颈静脉怒张,右肋缘下3cm处可触及肝脏,有压痛,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的诊断是

A、肝炎

B、左心功能不全

C、右心功能不全

D、肾炎

E、肝硬化


参考答案:C

第4题:

听诊心尖部可闻及收缩期吹风样杂音及舒张中晚期隆隆样杂音,最可能的诊断为

A.风心病,二尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全

B.风心病,二尖瓣狭窄+二尖瓣关闭不全

C.风心病,主动脉瓣关闭不全+二尖瓣狭窄

D.风心病,主动脉瓣狭窄+二尖瓣关闭不全

E.风心病,三尖瓣关闭不全+二尖瓣关闭不全


正确答案:B

第5题:

本病诊断应首先考虑

A.肺结核

B.风心病二尖瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.扩张型心肌病

E.风心病二尖瓣关闭不全


正确答案:B

第6题:

患者,女30岁,有风湿热病史3年,近半年来咳嗽,痰中带血,活动后气短,检查:两肺(-),心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。应首先考虑的是:

A、风心病,二尖瓣关闭不全

B、风心病,二尖瓣狭窄

C、肺结核

D、肺癌

E、支气管扩张症


正确答案:B

 

第7题:

患者女,39岁。既往有风心病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑栓塞

E、TIA


参考答案:D

第8题:

患者,女,30岁。有风湿热病史3年,近半年来咳嗽,痰中带血,活动后气短。植查:两肺(一),心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。应首先考虑的是

A.风心病,二尖瓣关闭不全

B.风心病,二尖瓣狭窄

C.肺结核

D.肺癌

E.支气管扩张症


正确答案:B

第9题:

该患者诊断考虑为

A.风心病,心功能不全

B.冠心病,心功能不全

C.肺心病,心功能不全

D.高心病,心功能不全

E.老年性心脏瓣膜病,心功能不全


正确答案:A

第10题:

该患者的正确诊断是

A.风心病,二尖瓣关闭不全

B.风心病,主动脉瓣窄漏

C.风心病,三尖瓣关闭不全

D.风心病,兰尖瓣狭窄肺动脉高压

E.风心病,肺动脉瓣狭窄


正确答案:D

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