(76～78题共用题干)
男性，69岁，双眼视力渐进性下降1年，检查视力：右0.1，左眼前手动；眼压右 15mmHg，左17mmHg；散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊，左眼晶状体白色浑浊，虹膜投影阴性，眼底看不见
该患者应诊断为
A．双老年性白内障，未熟期
B．双老年性白内障，右未熟期，左成熟期
C．双老年性白内障，右未熟期，左过熟期
D．双核性白内障
E．并发性白内障
(76～78题共用题干) 男性，69岁，双眼视力渐进性下降1年，检查视力：右1，左眼前手动；眼压右15mmHg，左l7mmHg；散瞳孑L检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊，左眼晶状体白色浑浊，虹膜投影阴性，眼底看不见 76．该患者应诊断为
A.双老年性白内障，未熟期
B.双老年性白内障，右未熟期，左成熟期
C.双老年性白内障，右未熟期，左过熟期
D.双核性白内障
E.并发性白内障
患者女性，82岁，右眼红痛2天就诊。眼部检查：右眼视力眼前数指／10cm，光定位准确；眼压45mmHg（1mmHg=0.133kPa）；结膜混合充血（++），角膜水肿（+）；前房轴深4～5CT，周边2／3CT，前房有白色细小颗粒，虹膜震颤，瞳孔直径约3.5mm；晶状体白色全混浊，囊膜轻微皱缩。左眼视力0.2，眼压13mmHg；角膜透明，前房轴深4CT，周边约1／2CT，晶状体混浊。问题:初步考虑患者的临床诊断是（ ）A、右眼原发性青光眼，老年性白内障膨胀期
B、右眼继发性青光眼，老年性白内障膨胀期
C、右眼继发性青光眼，老年性白内障成熟期
D、右眼继发性青光眼，老年性白内障过熟期
E、右眼原发性青光眼，老年性白内障成熟期
F、右眼球顿挫伤、晶状体半脱位、老年性白内障成熟期
问题:患者的诊断依据是（ ）A、老年高龄患者
B、晶状体白色全混浊，囊膜皱缩
C、前房深，前房有白色颗粒
D、虹膜震颤
E、结膜混合充血
F、角膜水肿
G、眼压高
问题:患者需要与下列哪些疾病相鉴别（ ）A、急性闭角型青光眼
B、急性葡萄膜炎继发青光眼
C、外伤性白内障
D、眼球钝挫伤
E、开角型青光眼
F、晶状体半脱位
问题:患者下一步的治疗措施包括（ ）A、滴用降眼压药物
B、全身应用降眼压药物
C、应用糖皮质激素滴眼液
D、应用非甾体滴眼液
E、白内障摘除术
F、小梁切除术
患者女，82岁，右眼红痛2天，检查右眼视力：FC/10cm，光方向准确，结膜混合充血(++)，角膜水肿(+)，前房轴深4-5CT，周边2/3CT，前房有白色细小颗粒，虹膜震颤，瞳孔直径3.5mm左右，晶状体白色全混浊，囊膜轻微皱缩，眼压45mmHg。左眼视力0.2，角膜透明，前房轴深4CT，周边约1/2CT，晶状体混浊。眼压13mmHg。该患者右眼诊断为A、右眼原发性青光眼，老年性白内障膨胀期
B、右眼继发性青光眼，老年性白内障膨胀期
C、右眼继发性青光眼，老年性白内障成熟期
D、右眼继发性青光眼，老年性白内障过熟期
E、右眼原发性青光眼，老年性白内障成熟期
对右眼应选择何种治疗方案为宜A、尽快选择青光眼滤过手术
B、药物降眼压，尽快选择青光眼滤过手术
C、药物降眼压，尽快行白内障摘除手术
D、青光眼滤过手术联合白内障摘除手术
E、药物降眼压，不必手术
白内障手术方式选择A、白内障囊内摘除术
B、单纯白内障囊外摘除术
C、白内障囊内摘除联合人工晶状体植入术
D、超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术
E、以上均不适合
A、皮质性白内障初发期
B、皮质性白内障未成熟期
C、皮质性白内障成熟期
D、皮质性白内障过熟期
E、外伤性白内障
眼科学复习题与答案1. 白内障的主要症状是（） 单选题 *A、眼痛B、流泪C、视力障碍(正确答案)D、复视E、视近困难2. 下列哪项属于老年性皮质性白内障成熟期的特点?（） 单选题 *A、晶状体周边呈楔形混浊B、晶状体吸水膨胀，体积增大C、虹膜投影(+)D、晶状体完全混浊，呈乳白色；虹膜投影（一）(正确答案)E、晶状体皮质溶解、液化，核下沉3. 白内障的手术时机主要取决于（） 单选题 *A、患者的需求和改善视力的可能性(正确答案)B、患者现有的视力C、患者的全身状况D、患者的经济状况E、晶状体浑浊程度4. 老年性皮质性白内障哪期容易诱发青光眼急性发作?（） 单选题 *A、初发期B、未成熟期(正确答案)C、成熟期D、过熟期E、以上都不是5. 病理性高眼压对眼球组织造成的损害最典型最突出的表现是（） 单选题 *A、角膜水肿B、虹膜节段性萎宿C、晶状体前囊下混浊D、眼部充血E、视神经视盘凹陷性萎缩和视野特征性缺损缩小(正确答案)6. 闭角性青光眼临床前期的最佳治疗是（） 单选题 *A、散瞳治疗B、缩瞳治疗C、使用降眼压药物治疗D、使用糖皮质激素治疗E、及时做周边虹膜切除术，预防发作(正确答案)7. 下列哪项不是虹膜睫状体炎的体征?（） 单选题 *A、睫状充血B、角膜后沉着物C、房水混浊D、瞳孔竖椭圆形散大(正确答案)E、虹膜充血8. 虹膜睫状体炎的并发症不包括（） 单选题 *A、慢性泪囊炎(正确答案)B、继发青光眼C、并发白内障D、低眼压E、眼球萎缩9. 中度近视的范围是（B） 单选题 *A、3.00D以下B、3.00D6.00D(正确答案)C、4.00D8.00DD、6.00D9.00DE、9.00D以上10. 屈光参差时屈光度数高的眼容易形成（） 单选题 *A、弱视(正确答案)B、斜视C、散光D、复视E、远视11. 近视的原因不包括（） 单选题 *A、遗传B、发育C、外因D、环境E、年龄(正确答案)12. 引起弱视的原因不包括（） 单选题 *A、斜视B、屈光参差C、屈光不正D、形觉剥夺E、泪道阻塞(正确答案)13. 下列哪项属于机械性眼外伤?（） 单选题 *A、眼球穿孔伤(正确答案)B、热烧伤C、辐射性损伤D、酸烧伤E、碱烧伤14. 下列哪项不是机械性眼外伤的处理原则?（） 单选题 *A、闭合伤口B、止血止痛C、排除眼内异物D、抗感染E、摘除眼球(正确答案)15. 眼碱烧伤最宜选哪种冲洗液冲洗?（） 单选题 *A、3%硼酸溶液(正确答案)B、2%碳酸氢钠溶液C、抗生素眼液D、生理盐水E、0.5%依地酸二钠16. 眼球穿孔伤患者应在伤后24小时内常规注射（） 单选题 *A、抗破伤风血清(正确答案)B、卡介苗C、狂犬病疫苗D、乙肝疫苗E、免疫球蛋白17. 下列哪种眼病没有眼部充血?（） 单选题 *A、急性闭角型青光眼B、急性结膜炎C、细菌性角膜炎D、虹膜睫状体炎E、近视(正确答案)18. 对视力描述错误的是（） 单选题 *A、视力即视敏锐度B、视力是眼辩别最小物像的能力C、视力反映视盘中心的功能(正确答案)D、视力亦称中心视力E、分为远视力及近视力19. 某化工厂工人不慎将强碱性溶液溅入左眼内，如果你在现场，你认为首要处理是什么?（） 单选题 *A、立即就地取水彻底冲洗伤眼(正确答案)B、立即送医院抢救C、包眼，保护伤眼D、立即予滴氯霉素眼药水E、给其止痛20. 滴哪种眼药水必须压迫泪囊区片刻?（） 单选题 *A、1%丁卡因B、0.5%醋酸可的松C、0.25%氯霉素D、1%阿托品(正确答案)E、1%利福平21. （21、22题共用题干）病例1：辛某，女，26岁，因左眼红、视物模糊1周就诊，发病前有感冒发热史，查体：右眼视力1.2，左眼0.3，左眼球结膜混合充血，角膜轻度水肿，知觉减退，中央可见地图状溃疡，前房无积脓，余未见异常21、该患者的诊断，主要考虑（） 单选题 *A、细菌性结膜炎B、病毒性结膜炎C、细菌性角膜炎D、病毒性角膜炎(正确答案)E、真菌性角膜炎22. 该患者的主要治疗为（） 单选题 *A、抗菌药治疗B、抗病毒药治疗(正确答案)C、抗真菌药治疗D、激素治疗E、散瞳治疗23. （23、24题共用题干）病例2：刘某，女，学生，17岁，因右眼红痛、异物感、晨起粘性分泌物多、睁眼困难2天就诊。班上有同学有类似的情况。查体：裸眼视力均为1.0，右眼球结膜中度混合充血、睑结膜血管模糊，饥服病角膜未见异常，余眼科检查未见异常。耳前淋巴结无肿大。23、该患者的诊断，主要考虑（） 单选题 *A、细菌性结膜炎(正确答案)B、病毒性结膜炎C、细菌性角膜炎D、病毒性角膜炎E、真菌性角膜炎24. 该患者的主要治疗为（） 单选题 *A、抗菌药治疗(正确答案)B、抗病毒药治疗C、抗真菌药治疗D、激素治疗E、散瞳治疗25. （25、26题共用题干）病例3：患者白某，因双眼红、痛、视力下降1天就诊。患者既往患强直性脊柱炎1年。眼科检查：右眼视力0.4，左眼视力0.25，矫正均不能提高，双眼球结膜混合充血，角膜后可见白色沉着物(KP)，房水混浊，瞳孔缩小，眼底看不清。25、该患者的诊断，主要考虑（） 单选题 *A、细菌性结膜炎B、病毒性结膜炎C、细菌性角膜炎D、真菌性角膜炎E、虹膜睫状体炎(正确答案)26. 该患者的治疗关键是（） 单选题 *A、抗菌药治疗B、抗病毒药治疗C、抗真菌药治疗D、激素治疗E、散瞳治疗(正确答案)27. （27、28题共用题干）病例4:患者赵，男，36岁，因双眼异物感，疼痛，畏光流泪1天就诊，单位里同事有类似的眼病。查体：双眼视力均为1.2见双眼脸轻度肿胀，睑球结膜充血，球结膜下点状出血，角膜尚正常但知觉减退，耳前淋巴结脚大。27、该患者的诊断，主要考虑（） 单选题 *A、细菌性结膜炎B、病毒性结膜炎(正确答案)C、细菌性角膜炎D、病毒性角膜炎E、真菌性角膜炎28. 该患者的主要治疗为（） 单选题 *A、抗菌药治疗B、抗病毒药治疗(正确答案)C、抗真菌药治疗、激素治疗E、散瞳治疗29. （29、30题共用题干）病例5：于，女，58岁，因右眼红痛、畏光流泪、视物模糊2天就诊，患者2天前右眼进物(可能是灰尘)，请人用发卡取出，次日感右眼疼痛、怕光流泪、视力下降，自行点氯霉素眼水治疗1日，未见减轻，上述症状反而加重，遂来医院就诊。查体右眼视力眼前手动，左眼1.2，右眼球结膜充血水肿，角膜见淡绿色环形溃疡，整个角膜水肿混浊，后部窥清；左眼未见异常。29、该患者的诊断，主要考虑（） 单选题 *A、细菌性结膜炎B
老年性白内障虹膜投影阳性，见于白内障哪期（）
晶状体周边出现楔形混浊是那期皮质性白内障的特点？（）
患者男性，70岁，左眼突然胀痛，视力下降明显，伴同侧头痛、恶心、呕吐。检查：左眼角膜水肿，虹膜前移，前房浅，晶状体混浊，体积增大，眼压高。诊断为白内障引起的青光眼大发作，目前患者的白内障处于哪一期（）。
患者，60岁，女性，诉双眼视力渐降2年，不伴眼红、痛，检查双眼视力0．5，角膜透明，前房轴深2．5CT，周边1／4CT，晶状体见空泡，混浊程度cNP，眼底稍模糊，视网膜平复，未见明显出血和渗出。该患者的临床诊断是（）
晶状体完全混浊呈乳白色是那期皮质性白内障的特点？（）