耳鼻喉科复试真题汇总最新版

以下哪一项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的禁忌证A.AHI每小时<20次的

以下哪一项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的禁忌证

A.AHI每小时<20次的患者

B.有肺大疱、气胸患者

C.咯血患者

D.昏迷患者

E.血压不稳定患者


正确答案:A


阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最有效的非外科手术治疗方法

A:扁桃体切除术
B:经鼻持续气道正压呼吸
C:气管造口术
D:矫治器
E:以上均是

答案:B
解析:
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最有效的非外科手术治疗方法经鼻持续气道正压呼吸。


阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最有效的非外科手术治疗方法

A.扁桃体切除术
B.经鼻持续气道正压呼吸
C.气管造口术
D.矫治器
E.以上均是

答案:B
解析:
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最有效的非外科手术治疗方法经鼻持续气道正压呼吸。


帕金森氏病手术治疗的适应症、禁忌症是什么?


正确答案: 手术适应症:
1.年龄<70岁,一般情况良好;
2.症状逐渐加重、药物治疗无效或不能继续接受治疗;
3.症状分布为一侧或双侧均有症状而其中一侧较重。
禁忌症:
1.年龄>70岁以上的衰老病人;
2.较重的心肾疾病、高血压、糖尿病、关节挛缩和长期卧床;
3.病情进展迅速,出现精神错乱,发音不能和明显的智力减退。不能配合或不能耐受手术。


关于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗错误的是:()

  • A、治疗原则为早诊断、早治疗
  • B、采用以手术为主的综合治疗方法
  • C、腺样体扁桃体切除术是儿童OSAHS最常见的一线治疗方法
  • D、治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎对OSAHS无效
  • E、对于有外科手术禁忌证CPAP是一项可以选择的治疗

正确答案:D


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梅尼埃病的药物治疗原则是什么?


正确答案:注意休息,选用脱水剂、抗组胺药及镇静剂等以缓解眩晕、恶心、呕吐等症状,必要时进行支持治疗。频繁发作者,可考虑氨基糖苷类抗生素鼓室内注射或手术治疗,以消除外周前庭信息的传入。手术方式的选择应充分考虑患者的听力状况。


缺血性脑血管疾病的临床表现和药物治疗原则是什么?


正确答案: 临床表现:
(1)短暂脑缺血发作
包括①颈内动脉系统短暂脑缺血发作;
②椎-基动脉系统短暂脑缺血发作;
(2)脑血栓形成;
(3)脑血塞
药物治疗原则:要早起溶栓治疗,回复血样供应。要改善闹心能换,降低脑代谢,减轻脑水肿。全身治疗要纠正高血糖,降低血粘度,维持水电解质平衡。要预防脑血栓塞,稳定患者病情,阻止脑梗死进一步发展,尽可能减轻神经功能确实,预防并发症的发生。


声带息肉的临床表现和治疗方法是什么?


正确答案: 声带息肉多为发声不当或过度发声所致。主要症状是长时间声嘶,较大息肉可堵塞声门,引起呼吸困难。喉镜下可见一侧声带前、中1/3附近有半透明、白色或粉红色的肿物、表面光滑。


筛窦黏液囊肿的临床表现和治疗措施是什么?


正确答案: 根据囊肿的大小及侵犯部位,筛窦黏液囊肿的临床表现和治疗措施如下:
(1)临床表现:
1)眼部表现:囊肿侵犯眶内所致。①眼球移位;②流泪、复视、视力障碍等;③眶尖综合征。
2)面部表现:筛窦囊肿可使内眦部隆起,隆起处皮肤正常,触诊表面光滑,乒乓球感,一般无压痛。
3)鼻部表现:①自发间歇性清亮鼻溢;②鼻腔检查可见中鼻道或筛泡向下膨隆;③鼻塞、流涕、嗅觉减退;④脑脊液鼻漏。
4)其他表现:①头痛或麻木感;②闭经、性欲减退、尿崩等内分泌症状;③脑膜炎;④全身症状,脓囊肿伴发热和全身不适。
(2)治疗措施:手术是惟一的治疗方法。鼻内镜下开放筛房,建立筛窦及囊肿腔与鼻腔之间的永久和宽敞的引流通道。合并球后视神经炎致视力下降或失明时,在囊肿切除后行视神经减压术;伴脑脊液鼻漏时,同时行脑脊液鼻漏修补术;有眶尖综合征时行眶内减压术。


变应性鼻炎的治疗原则是什么?


正确答案: (1)非特异性治疗①糖皮质激素。②抗组胺药③肥大细胞膜稳定剂。④减充血药。⑤抗胆碱药。⑥其他:降低鼻黏。
(2)下鼻甲冷冻、激光、射频、微波等;选择性神经切断术,包括翼管神经切断、筛前神经切断等。①避免与变应原接触。②免疫疗法也称特异性减敏疗法,用皮肤试验阳性的变应原浸液,以适低浓度开始少量皮下注射,逐渐增加浓度和剂量,数月治疗后改为维持剂量。经此法治疗的患者可产生特异性IgG封闭抗体,以阻断变应原与IgE的结合,并能降低介质细胞对该变应原的敏感性。

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