患者,男性,50岁。高血压病5年,近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛,诊断此病最为可靠的方法是

题目
患者,男性,50岁。高血压病5年,近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛,诊断此病最为可靠的方法是

A.心电图
B.选择性冠状动脉造影术
C.查血肌钙蛋白
D.查血心肌酶
E.运动试验
参考答案和解析
答案:B
解析:
冠脉造影可提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环情况等准确资料,是目前诊断冠心病最为可靠的方法。
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第1题:

患者晨练时出现心前区疼痛,向左肩放射,休息后疼痛有所缓解,可能的诊断是( )。

A、肩周炎

B、肋间神经痛

C、心绞痛

D、颈椎病

E、心肌炎


正确答案:C

第2题:

患者男。58岁。高血压病多年。平素有心前区不适、持续3~5分钟、含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛、持续2小时不缓解。为明确诊断、首选的检查是

A、心电图+心肌酶学

B、X线胸片

C、运动试验

D、Holter

E、超声心动图


答案:D

第3题:

患者男性,70岁,患高血压病20余年,未规律服用降压药物,近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛。遵医嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥

A.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压

B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担

D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E.出现不良反应需立即停药,不可再服用


正确答案:E
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第4题:

患者,男,66岁,患高血压病8年,近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥

A.出现不良反应需立即停药,不可再服用

B.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

C.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压

D.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

E.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担


正确答案:A

第5题:

以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是

A.劳力后左乳房下阵发性针刺样疼痛,每次持续1~2秒

B.骑车上坡时感胸骨后压迫感,放射至咽部,休息数分钟后完全缓解

C.休息中前胸、后背酸痛,每次持续数分钟

D.心前区持续憋闷3小时后缓解

E.心前区隐痛1天后好转


正确答案:B
84:答案[B] 解析:典型劳力性心绞痛发作是在体力 劳动、情绪激动或其他足以增加心肌需氧量的情况下所诱发,一般持续3~5分钟,休息或舌下含服硝酸甘油后可迅速缓解,因此B 正确。

第6题:

患者,男,70岁,患高血压病20余年,未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥

A、应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压

B、该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

C、该药可扩张外周血管,减轻心脏负担

D、该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E、服药后出现面部潮红及搏动性头痛需立即停药,不可再服用


参考答案:E

第7题:

男性,55岁,近1个月来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续时间约10分钟,可自行缓解,白天可正常工作。2小时前在熟睡时再发心前区胀痛,自服速效救心丸无效,症状不缓解。既往身体健康,无类似发作病史。入院时做心电图检查,结果提示:心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是()

A . 恶化型心绞痛

B . 初发型心绞痛

C . 变异型心绞痛

D . 劳力型心绞痛

E . 梗死后心绞痛


参考答案: C

第8题:

患者赵某,男性,69岁,患高血压病8年,近3个月来间断胸骨后或前区疼痛,持续3~5min,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医嘱用硝酸甘油,护士在为患者讲解用药知识中,下列不正确的一项是

A、该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

B、该药可扩张外周血管,减轻心脏负担

C、该药的不良反应有头面部皮肤潮红

D、应坐位或卧位服药,以免发生体位性低血压

E、一旦出现不良反应,需立即停药不可再服用


参考答案:E

第9题:

患者女性,67岁。患高血压病8年,近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油,护士在为患者讲解用药知识中,下列不正确的是

A、应坐位或卧位服药,以免发生体位性低血压

B、该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

C、该药可扩张外周血管,减轻心脏负担

D、一旦出现不良反应,需立即停药不可再服用

E、该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等


参考答案:D

第10题:

患者,女性,62岁,肥胖,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。胸痛性质应是A、持续隐痛

B、休息后可缓解

C、刀割样痛

D、阵发针刺样痛

E、压迫、发闷或紧缩感

疼痛部位应是A、胸骨体上段或中段之后方

B、整个心前区

C、剑突下稍偏左

D、胸骨体下段

E、心尖区

疼痛持续时间应是A、1分钟以内

B、5~10分钟

C、超过30分钟

D、3~5分钟

E、15~20分钟


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

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