患者女,30岁。诊断为系统性红斑狼疮,面部有蝶形红斑,面部水肿。实验室检查:血沉65mm/h.尿蛋白(+++).抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。Hb和血常规正常。针对患者病情,目前护士应告知患者重点注意

题目
患者女,30岁。诊断为系统性红斑狼疮,面部有蝶形红斑,面部水肿。实验室检查:血沉65mm/h.尿蛋白(+++).抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。Hb和血常规正常。针对患者病情,目前护士应告知患者重点注意

A.肾功能变化,定期复查
B.有无消化道出血
C.体温变化
D.血红蛋白变化
E.血白细胞变化
参考答案和解析
答案:A
解析:
几乎所有系统性红斑狼疮病人肾脏受累,表现为肾炎或肾病综合征,题干中患者面部水肿、尿蛋白(+++),提示可能已出现肾脏受累,需重点主要肾功能变化,选A。解题关键:几乎所有系统性红斑狼疮病人均有肾损伤,尿毒症是系统性红斑狼疮常见的死亡原因。
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第1题:

患者女性,30岁,农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血性红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+)。抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC正常。该病可能的诊断为

A:狼疮肾炎

B:蛋白尿

C:系统性红斑狼疮

D:肾病综合征

E:慢性肾炎


正确答案:C
解析:由患者表现、蝶形红斑、抗核抗体和抗Sm抗体检查可确诊为系统性红斑狼疮。

第2题:

患者,男性,30 岁 。 农民,面部水肿、疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑 。实验室检查:血沉 65mm/L ,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗 Sm 抗体(+) 。 Hb 和血 WBC 正常 。该病可能的诊断是()

A、急性肾炎

B、狼疮肾炎

C、系统性红斑狼疮

D、慢性肾炎

E、肾病综合征


参考答案:C

第3题:

根据下列内容,回答题。

患者女性,30岁,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+),血常规正常。

该患者最有可能的诊断是 查看材料

A.尿蛋白

B.狼疮肾炎

C.系统性红斑狼疮

D.慢性肾炎

E.肾病综合征


正确答案:C
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第4题:

患者女性,30岁。农民,面部水肿。疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。HB和血WBC正常。

需采取的护理措施是

A、饮食可以吃无花果
B、多在阳光下活动
C、洗脸时涂一些营养霜
D、饮食宜浓厚
E、皮肤护理

答案:E
解析:
系统性红斑狼疮:皮肤和粘膜皮疹常见,80%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。故需采取的护理措施是皮肤护理。

第5题:

患者,女性,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、干燥综合征


参考答案:D

第6题:

患者,女,40岁。颜面部水肿,乏力半个月,双侧面颊有蝶形红斑,对光过敏。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、干燥综合征


参考答案:A

第7题:

患者女,30岁。诊断为系统性红斑狼疮,面部有蝶形红斑,面部水肿。实验室检查:血沉65mm/h.尿蛋白(+++).抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。Hb和血常规正常。针对患者病情,目前护士应告知患者重点注意

A、肾功能变化,定期复查

B、有无消化道出血

C、体温变化

D、血红蛋白变化

E、血白细胞变化


参考答案:A

第8题:

患者,女,30岁。面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉66mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)o最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、类风湿关节炎


参考答案:D

第9题:

患者女,21岁,发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是

A、红细胞花环形成

B、类风湿因子(+)

C、抗核抗体(+)

D、抗Sm抗体(+)

E、血沉快


参考答案:D

第10题:

患者女性,30岁,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+),血常规正常。
该患者最有可能的诊断是

A.尿蛋白
B.狼疮肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性肾炎
E.肾病综合征

答案:C
解析:

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