一女性患者,56岁,中医诊断为气血亏虚型眩晕。入院后中药煎剂治疗1个月后,病情好转,但是有口干、夜寐不安等症状,给予参麦注射液100ml静脉滴注,用药2分钟后,患者突感四肢麻木、头昏、胸闷、出汗、心悸、全身不适,继而出现呼吸困难、濒死感、口唇及肢端发绀、四肢厥冷、面色苍白。医师诊断为参麦注射液的不良反应,使用参麦注射液,应熟悉其用药指导。

题目
一女性患者,56岁,中医诊断为气血亏虚型眩晕。入院后中药煎剂治疗1个月后,病情好转,但是有口干、夜寐不安等症状,给予参麦注射液100ml静脉滴注,用药2分钟后,患者突感四肢麻木、头昏、胸闷、出汗、心悸、全身不适,继而出现呼吸困难、濒死感、口唇及肢端发绀、四肢厥冷、面色苍白。医师诊断为参麦注射液的不良反应,使用参麦注射液,应熟悉其用药指导。
参麦注射液,使用时应加强监护,慎用的人群是

A.高空作业者
B.运动员
C.老年人
D.肝功能异常者
E.肾功能异常者
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第1题:

真心痛,若见面色唇甲青紫,肢冷汗出,脉沉微欲绝,治疗应首选

A、参附注射液

B、参麦注射液

C、清开灵注射液

D、复方丹参注射液

E、蝮蛇抗栓酶注射液


参考答案:A

第2题:

患者,女,50岁。中医诊断为眩晕(气血亏虚)。服用中药汤剂,有好转,但有口干,夜寐不安等症。静注参麦注射液100ml,数分钟后患者突感四肢麻木、头晕、胸闷、汗出、心悸,全身不适等症状。诊断为参麦注射液的过敏反应。使用参麦注射液,应熟悉其用药指导。

使用参麦注射液,不能同时使用的药A、甘遂

B、大戟

C、芫花

D、海藻

E、五灵脂

参麦注射液,使用时应加强监护,慎用的人群是A、新生儿

B、婴幼儿

C、老年人

D、肝功差

E、肾功差

参麦注射液禁用的人群是A、孕妇

B、老年人

C、婴幼儿

D、肝功差

E、肾功差


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

第3题:

患者,男,30岁。高温职业工人。神情淡漠,身热汗出,口干喜饮,四肢厥冷,唇甲发绀,体‘疲乏力,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄少津,脉细数。查体:血压75/50mmHg(10/6.6kPa)。治疗应首选的药物是

A.参附注射液加枳实注射液

B.丹参注射液加参附注射液

C.醒脑静注射液加丹参注射液

D.生脉注射液加清开灵注射液

E.枳实注射液加丹参注射液


正确答案:D
D应试点拨:根据症状,患者是阳气衰竭,虚阳外越,治疗应首选的方剂是生脉注射液加清开灵注射液,以益气生脉,回阳固脱。

第4题:

一女性患者,56岁,中医诊断为气血亏虚型眩晕。入院后中药煎剂治疗1个月后,病情好转,但是有口干、夜寐不安等症状,给予参麦注射液100ml静脉滴注,用药2分钟后,患者突感四肢麻木、头昏、胸闷、出汗、心悸、全身不适,继而出现呼吸困难、濒死感、口唇及肢端发绀、四肢厥冷、面色苍白。医师诊断为参麦注射液的不良反应,使用参麦注射液,应熟悉其用药指导。
使用参麦注射液,不能同时使用的药物是

A.甘遂
B.大戟
C.芫花
D.海藻
E.五灵脂

答案:E
解析:
参麦注射液的组成中含有人参,根据十九畏“人参最怕五灵脂”,参麦注射液是不能与五灵脂同时使用的。

第5题:

参麦注射液的不良反应有

A、胸闷气短

B、心中发慌

C、颜面潮红

D、呼吸困难

E、过敏休克


参考答案:ABCDE

第6题:

患者,男,30岁。高温职业工人。神情淡漠,身热汗出,口干喜饮,四肢厥冷,唇甲发绀,体疲乏力,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄少津,脉细数。查体:血压75/50mmHg。治疗应首选

A、参附注射液加枳实注射液

B、丹参注射液加参附注射液

C、醒脑静注射液加丹参注射液

D、生脉注射液加清开灵注射液

E、枳实注射液加丹参注射液


参考答案:D

第7题:

患者,女,50岁。中医诊断为气血亏虚型眩晕。服用中药汤剂,有好转,但有口干,夜寐不安等症。静注参麦注射液100ml,数分钟后患者突感四肢麻木、头晕、胸闷、汗出、心悸,全身不适等症状。诊断为参麦注射液的过敏反应。使用参麦注射液,应熟悉其用药指导。

使用参麦注射液,不能同时使用的药物是A、甘遂

B、大戟

C、芫花

D、海藻

E、五灵脂

参麦注射液,使用时应加强监护,慎用的人群是A、新生儿

B、婴幼儿

C、老年人

D、肝功差

E、肾功差

参麦注射液禁用的人群是A、孕妇

B、老年人

C、婴幼儿

D、肝功差

E、肾功差


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

第8题:

治疗真心痛,若见面色唇甲青紫,肢冷汗出,脉沉微欲绝者,应首选

A、参附注射液

B、参麦注射液

C、清开灵注射液

D、复方丹参注射液

E、蝮蛇抗栓酶注射液


参考答案:A

第9题:

应使用10%葡萄糖注射液稀释的中药注射剂是()。

A舒血宁注射液

B参麦注射液

C丹红注射液

D肾康注射液


答案:D

第10题:

患者男,60岁。患高血压、冠心病多年,病情时轻时重,进入冬季后胸痛加重,胸痛彻背,常感心悸气短,腰膝酸软,手脚不温,伴有下肢浮肿,面色苍白,舌质淡白,脉沉细。
临近春节,为了增加疗效,患者在诊所静脉注射一种可以治疗冠心病的中药注射剂,10分钟后出现发热寒战,口唇发绀,呼吸困难,咳嗽,心跳加快,头痛头晕。引起该不良反应的中药注射剂是

A.脉络宁注射液
B.香丹注射液
C.参麦注射液
D.红花注射液
E.生脉注射液

答案:B
解析:
中药注射剂的不良反应主要是过敏反应,其他症状有很多相似之处,不易区别。患者出现的症状符合香丹注射液的不良反应,此外该药的不良反应还有皮疹瘙痒,恶心呕吐等,不良反应多发生在用药30分钟内,头痛头晕,咳嗽为特点。

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