女性,8岁,突然出现寒战高热、头痛、喷射状呕吐、颈项强直。实验室检查:脑脊液混浊,细菌培养阳性。诊断为流行性脑脊髓膜炎,除对症治疗外,应首先选用( )

题目
女性,8岁,突然出现寒战高热、头痛、喷射状呕吐、颈项强直。实验室检查:脑脊液混浊,细菌培养阳性。诊断为流行性脑脊髓膜炎,除对症治疗外,应首先选用( )

A.磺胺嘧啶(SD)
B.青霉素G
C.头孢氨苄
D.庆大霉素
E.复方磺胺甲恶唑
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第1题:

流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是( )

A、高热畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛

B、脑脊液氯化物含量、白细胞计数、尿沉渣镜检

C、发热、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识障碍

D、临床特征、实验室检查、流行病学史、鉴别诊断

E、剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、抽搐、颈项强直


参考答案:E

第2题:

高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在瘀点,颈项强直,最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒性细菌性痢疾


正确答案:B

第3题:

患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/ul,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是:( )

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒型菌痢


正确答案:B

第4题:

治疗该患者应首选

患儿,7岁,寒战高热.恶心呕吐,爆躁不安,查体,体温39.5℃,布氏征阳性,白细胞数目增多,腰椎穿刺检查有脑脊液。诊断为流行性脑脊髓膜炎。


正确答案:E
磺胺嘧啶,口服易吸收,易通过血脑屏障,对流行性脑脊髓膜炎具有良好效果,为首选药。提高尿液pH,多饮水,可以增加尿液中磺胺嘧啶的溶解度,减少该药物对泌尿道的损害,临床上常加服等量的碳酸氢钠以碱化尿液。故答案分别是E。

第5题:

一患者出现颈项强直,角弓反张,高热神昏,头痛剧烈,喷射性呕吐。应先考虑为( )。


正确答案:D

第6题:

患者2岁,春节后突然高热、头痛、喷射状呕吐、皮肤出血点,颈项强直,脑脊液较混浊。为确诊此病是流脑,将脑脊液接种到巧克力琼脂上培养脑膜炎球菌时需要有

A.含有5%新鲜红血球的培养基

B.含有10%小牛血清

C.含有万古霉素和多粘菌素的培养基

D.含卵黄的培养基

E.5%~10%CO2气体环境


答案:E

第7题:

诊断流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是

A.突发高热,头痛

B.全身弥漫性红疹

C.高热、头痛、腹泻

D.恶寒战栗,颜面潮红

E.脑脊液和血液培养脑膜炎球菌阳性


正确答案:E

第8题:

患者高热3d,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是

A、结核性脑膜炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、伤寒

E、中毒型菌痢


参考答案:B

第9题:

患儿,5岁.高热头痛3天,伴喷射状呕吐,查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性.应首先考虑的是

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒性菌痢


正确答案:B

第10题:

流行性脑脊髓膜炎确诊的依据是()

A.冬春季发病

B.高热、头痛、呕吐

C.脑脊液呈化脓性改变

D.血或脑脊液培养阳性


正确答案:C

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