患者李某,男,22岁,诊断为大叶性肺炎。

题目
患者李某,男,22岁,诊断为大叶性肺炎。

该病人的体温始终在39.5~40℃波动,其热型是
A.间歇热
B.稽留热
C.波浪热
D.弛张热
E.不规则热
参考答案和解析
答案:B
解析:

大叶性肺炎患者急性病容,面色潮红,鼻翼扇动,呼吸急促,口唇疱疹。稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,可持续数天或数周。遵医嘱应用青霉素静脉滴注,应特别注意观察有无过敏反应。
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第1题:

病例:患者,男,27岁。淋雨后发热,体温39℃,咳嗽、咯铁锈色痰,左侧胸痛,听诊闻及支气管呼吸音。血化验:白细胞总数为12×109/L,中性粒细胞80%。X线见左下肺叶大片致密阴影。分析:①此患者应诊断为何种疾病?②根据病理知识分析诊断依据。(将关键词填放在合适的位置)

关键词:支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛

1.患者可能的诊断是:()。

2.分析诊断依据大叶性肺炎好发青壮年,该患者27岁。淋雨是(),而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞,所以患者咯()。大叶性肺炎波及胸膜出现()。大叶性肺炎红色肝样变期肺部实变,传导增强,因此听诊可闻及()。大叶性肺炎由肺炎链球菌引起,血化验白()均明显增高。大叶性肺炎发病常见于左下叶,发生实变,所以X线显示()。


参考答案:1:大叶性肺炎;2:诱因;3:铁锈色痰;4:左侧胸痛;5:支气管呼吸音;6:细胞总数及中性粒细胞;7:左下肺叶大片致密阴影

第2题:

患者男,32岁,干咳,呼吸困难半月余,2个月前被诊断为艾滋病,结合影像学检查,最可能的诊断是

A.肺结核

B.卡氏肺囊虫性肺炎

C.肺癌

D.大叶性肺炎

E.间质性肺炎


正确答案:B

第3题:

某患者,突发呼吸困难、发绀,右胸呈鼓音,呼吸音消失,最可能的诊断为

A、右侧气胸

B、肺梗死

C、右侧胸腔积液

D、急性左心衰

E、右侧大叶性肺炎


参考答案:A

第4题:

患者男,55岁,胸闷气急1周,无发热,结合图像,最可能的诊断是

A.右侧气胸

B.肺气肿并双侧肺大疱

C.肺气肿

D.间质性肺炎

E.大叶性肺炎


正确答案:B
胸片示双肺弥漫性透亮影,不均匀,肋间隙增宽,心脏为垂位心,肺窗示胸膜下区多个含气无肺纹理区,边缘较清,为肺大疱。

第5题:

患者男,28岁,咳痰,咯血伴盗汗1个月,CT如图,最可能的诊断为

A.干酪性肺炎

B.大叶性肺炎

C.过敏性肺炎

D.肺不张

E.肺泡细胞癌


正确答案:A

第6题:

患者,男,34岁,发热,咳嗽,咳砖红色胶冻样痰,可能的诊断为

A.二尖瓣狭窄

B.大叶性肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.支原体肺炎

E.肺梗死


正确答案:C

第7题:

患者,男,36岁,2周前因高热寒战,咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎,今日复查 X线胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期,该患者右下肺听诊可闻及

A.过清音

B.实音

C.鼓音

D.空瓮音

E.浊鼓音


正确答案:E

第8题:

男性患者,36岁,2周前因高热寒战,咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎,今日复查X线胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期,该患者右下肺听诊可闻及

A.过清音

B.实音

C.鼓音

D.空瓮音

E.浊鼓音


正确答案:E

第9题:

男,28岁,突发呼吸困难,结合图像,最可能的诊断是A.右上肺大叶性肺炎B.右上肺奇叶SXB

男,28岁,突发呼吸困难,结合图像,最可能的诊断是

A.右上肺大叶性肺炎

B.右上肺奇叶

C.右主肺动脉栓塞

D.右肺中央型肺癌并右上肺不张,淋巴转移

E.右上肺小叶性肺炎


正确答案:C
如图右肺门呈残根状,并可见右主肺动脉中一低密度阴影,为血栓,结合临床,患者突发呼吸困难,可诊断为右主肺动脉栓塞。

第10题:

患者男,28岁,咳痰,咯血伴盗汗l个月,CT如图,最可能的诊断为

A.干酪性肺炎

B.大叶性肺炎

C.过敏性肺炎

D.肺不张

E.肺泡细胞癌


正确答案:A
CT上见右肺大片实变影,空气支气管征明显,肺体积稍缩小,有典型的结核中毒症状,可诊断为干酪性肺炎。

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