下列哪项是骨髓炎患者留置引流时的护理要点

题目
下列哪项是骨髓炎患者留置引流时的护理要点

A.保持引流通畅,防止阻塞和扭曲
B.滴入瓶高于床面50cm
C.引流瓶低于床面30~40cm
D.引流速度维持在50~60滴/分
E.每日记录引流液的量
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第1题:

对截瘫病人的泌尿系护理,以下哪项错误( )。

A.无菌操作下留置导尿

B.留置导尿2周后改定期开启引流

C.多饮水增加排尿

D.开放引流时间以每次4~6小时为宜

E.导尿管每2周更换1次


正确答案:E
解析:骨折病人的护理措施

第2题:

护理尿失禁患者,下列措施哪项不妥( )。

A.酌情留置导尿管

B.酌情膀胱潮式引流

C.加强皮肤护理

D.注意锻炼膀胱的自动反射性排尿功能

E.减少饮水


正确答案:E
解析:排尿异常病人的护理

第3题:

护理尿失禁患者,下列措施哪项不妥

A.酌情留置导尿

B.应用接尿装置引流尿液

C.加强皮肤护理

D.注意锻炼膀胱的自主反射性排尿功能

E.减少饮水


正确答案:E

第4题:

急性骨髓炎型开窗引流冲洗术后3天内最主要的护理是

A:鼓励患者早期活动
B:保持引流通畅、快速冲洗
C:观察体温变化
D:加强饮食护理
E:患肢制动

答案:B
解析:
急性骨髓炎行开窗引流冲洗术后3天内最主要的护理是保持引流通畅、快速冲洗。

第5题:

对截瘫患者的泌尿系护理,以下错误的是

A、留置导尿2周后改定期开启引流
B、多饮水,增加排尿
C、开放引流时间以每次4~6小时为宜
D、导尿管每2周更换1次
E、无菌操作下留置导尿

答案:D
解析:
截瘫患者的泌尿系护理应无菌操作下留置导尿,留置导尿2周后改定期开启引流,嘱多饮水,增加排尿,开放引流时间以每次4~6小时为宜,导尿管宜每3~4天更换一次。故选D。

第6题:

留置导尿管病人的护理要点?


正确答案:解释留置导尿的目的和护理方法,鼓励其主动参与护理.2.鼓励饮水和进行适当的活动,以减少尿路感染的机会,预防尿结石的形成.3.保持引流通畅,避免受压,扭曲,堵塞.4.防止泌尿系统逆行感染:保持尿道口清洁,每天1-2次用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口;每日定时更换接尿袋,及时排空接尿袋,每周更换导尿管.5, 妥善固定,以防脱出.接尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压,以防尿液反流.6. 间歇夹管,训练膀胱反射功能.7. 观察尿液情况,每周检查尿常规1次.

第7题:

若对该患者行手术治疗后,留置T管的护理措施哪项不正确

A、定期由近端向远端挤捏
B、每日更换引流袋
C、每日冲洗1次
D、每日记录引流量
E、妥善固定T管

答案:C
解析:
术后T管护理的主要措施是维持有效引流,包括妥善固定引流管,避免扭曲、折叠及受压,定期从引流管的近端向远端挤捏等,但不作常规冲洗。

第8题:

留置腹腔双套管负压引流期间的护理要点有:()。

A、告知患者/家属留置管道期间的注意事项

B、双套管用缝线固定于腹壁再用胶布将其外固定

C、保持有效引流,维持一定负压

D、做好病情观察与记录

E、双套管近端应置于引流最低位


参考答案:ABCDE

第9题:

急性骨髓炎开窗引流冲洗术后3天内最主要的护理是

A:鼓励患者早期活动
B:保持引流通畅、连续冲洗与吸引
C:观察体温变化
D:加强饮食护理
E:患肢制动

答案:B
解析:
急性骨髓炎开窗引流冲洗术后,应保持引流通畅、连续冲洗与吸引。故选B。

第10题:

脑室引流的护理要点有哪些?


正确答案: (1)引流管的位置:妥善固定,引流管最高点需高与侧脑室平面(即平卧时耳屏平面,侧卧时鼻中线平面)10~15cm。搬动患者时应将引流管暂时夹闭,防止脑脊液反流引起逆行感染。
(2)引流速度及量:术后早期可适当抬高引流管高度,防止引流过快使颅内压骤然降低,待颅内压平衡后在降低引流管的高度。24h引流量以不超过500ml为宜。
(3)保持引流通畅:活动及翻身时避免牵拉引流管。如见有脑脊液流出或引流管内液面随患者呼吸上下波动表明引流管通畅;否则应及时查明原因并向医生汇报。
(4)观察并记录脑脊液的颜色及性状:正常脑脊液无色透明、无沉淀。术后早期脑脊液可略呈血性,以后转为橙黄色。
(5)严格遵守无菌操作原则:保持引流装置的密闭。每日定时更换引流瓶(袋)时,应先夹闭引流管以免管内的脑脊液逆流。
(6)拔管护理:拔管前一天应试行太高引流管或夹闭引流管24h,若患者出现头痛、呕吐等颅内压增高症状,应报告医生。拔管后,切口处若有脑脊液漏出,通知医生妥善处理。

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