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女患,23岁,在单位与人吵架后四肢强直倒地,30分钟后120急救车送到急诊室,医生查体:面色苍白,眼睑

题目

女患，23岁，在单位与人吵架后四肢强直倒地，30分钟后120急救车送到急诊室，医生查体：面色苍白，眼睑紧闭、含泪、对抗被动运动，过度换气，四肢强直，瞳孔正常大小、对光反射正常，没有舌咬伤和尿失禁。最可能的诊断是A、晕厥

B、癫痫

C、短暂性脑缺血发作

D、发作性睡病

E、假性癫痫发作

应做哪些检查明确诊断A、TCD

B、SPECT

C、PET

D、EEG+MRI

E、DSA

当时如何处理A、不用治疗，让家属送回家

B、口服抗癫痫药

C、针灸十暗示

D、静滴葡萄糖

E、抗血栓治疗

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第1题：

【单选题】女,20岁。吵架后突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼吸急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Babinski征未引出,常规脑电图未见异常。最可能的诊断是

A．晕厥发作

B．复杂部分性癫痫发作

C．全身强直阵挛癫痫发作

D．假性癫痫发作

E．短暂性脑缺血发作


D

第2题：

共用题干
患儿，男，7岁。午后突然发生腹痛、呕吐，面色发白，四肢无力，呕吐物为胃内容物，由120急救车送到医院。

对该患儿采取的措施是
A:先抢救、后挂号
B:先挂号、后抢救
C:先交费、后用药
D:先挂号、后用药
E:先交费、后挂号

答案：A
解析：

第3题：

患者男,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:血压190／120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

A、内囊

B、额叶

C、小脑

D、脑室

E、枕叶


参考答案：D

第4题：

患者，男性，65岁，2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫痪，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

A、内脑

B、脑叶

C、小脑

D、脑室

E、枕叶


参考答案：D

第5题：

男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

A．内囊

B．额叶

C．小脑

D．脑室

E．枕叶


正确答案：D
解析：脑室出血量大时常见体征有昏迷呕吐、瞳孔缩小，四肢弛缓性瘫，可有阵发性发作；内囊出血多见三偏征，其中重型则常见双侧瞳孔不等大；脑叶出血多有偏瘫；小脑出血可见眼球震颤、同侧周围性面瘫、颈项强直等。

第6题：

男性，60岁，2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

A．内囊

B．额叶

C．小脑

D．脑室

E．枕叶


正确答案：D
侧脑室和第三脑室出血主要临床表现为：①发病急骤，迅速发生深昏迷；②呕吐、呕血；③出现双侧病理反射；④四肢肌张力增高，早期出现周期性的自发性肌紧张，后期四肢变成弛缓状态；⑤双侧瞳孔缩小，眼球浮动，分离性斜视；⑥常有丘脑下部受损症状，表现为体温升高，心率、脉搏先慢后快，面部充血出汗，血糖与白细胞增高，早期发生肺水肿与呼吸节律和频率的改变；⑦脑脊液压力高，呈血性。

第7题：

女，20岁。吵架后突然倒在沙发上，全身抽搐。查体：面色苍白，呼吸急促，眼睑紧闭，眼球乱动，瞳孔对称，对光反射存在，双侧Babinski征未引出，常规脑电图未见异常。最可能的诊断是

A、晕噘发作

B、复杂部分性癫痫发作

C、全身强直阵挛癫痫发作

D、假性癫痫发作

E、短暂性脑缺血发作


参考答案：D

第8题：

患者，男性，60岁．2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体．查体血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有抵抗．四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血．出血部位可能为（ ）。

A.内囊

B.额叶

C.小脑

D.脑室

E.枕叶


正确答案：D
此题暂无解析

第9题：

患者男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

A、内囊

B、额叶

C、小脑

D、脑室

E、枕叶


参考答案：D

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