患者,女性,64岁。脑卒中后卧床2周,护士查看患者臀部时,判断其压疮属于淤血红润期,该期主要特点是A

题目

患者,女性,64岁。脑卒中后卧床2周,护士查看患者臀部时,判断其压疮属于淤血红润期,该期主要特点是

A、局部皮肤红、肿、热、痛

B、皮肤有破溃

C、表皮有水疱形成

D、局部皮肤可闻及臭味

E、浅表组织有脓液流出

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者女性,78岁。因股骨干骨折入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是

A. 压疮的淤血红润期

B. 压疮的炎性浸润期

C. 压疮的浅层溃疡期

D. 压疮的深层溃疡期

E. 过敏引起的皮疹


正确答案:A

第2题:

患者女性,60岁,因高血压性脑出血后长期卧床,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮()。

A、淤血红润期

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、深度溃疡期

E、坏死期


答案:A

第3题:

患者,男性,71岁。卧床多日,臀部红肿、硬化,起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断患者局部皮肤属于压疮的

A、淤血红润期

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、深度溃疡期

E、局部皮肤感染


参考答案:B

第4题:

患者,女性,78岁,脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cm*3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是

A:淤血红润期
B:炎性红润期
C:炎性浸润期
D:浅度溃疡期
E:坏死溃疡期

答案:D
解析:
该患者压疮为浅度溃疡期,表现为水泡扩大、破溃形成溃疡,创面局部感染。

第5题:

患者,60岁,长期卧床,2日前因肺部感染入院,骶尾部红,该患者处于压疮的哪一期A.淤血红润期

患者,60岁,长期卧床,2日前因肺部感染入院,骶尾部红,该患者处于压疮的哪一期

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死期


正确答案:A
淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。该患者表现属于淤血红润期。

第6题:

患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是

A.压疮淤血浸润期

B.压疮浸润溃疡期

C.压疮炎性前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染


正确答案:D
炎性浸润期的特点:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破渍,有痛感。本患者的症状与该期特点相符。

第7题:

李老先生卧床多日,臀部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛.你判断是

A.压疮淤血红润期

B.压疮炎性浸润期

C.压疮溃疡期

D.局部皮肤感染

E.压疮前期


正确答案:B
解析:压疮的临床表现。①Ⅰ期:淤血幻:润期,局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期:炎性浸润期,受压部位紫红:色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,病人有痛感。③Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破损,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大,破溃,并有黄色液体的渗出,有感染的发生,形成溃疡。④Ⅳ期:坏死溃疡期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边扩展,可深达骨面,坏死组织颜色变黑,脓性分泌物增多,有臭味。此病人臀部红、肿、硬结、起小水疱,是炎性浸润期的表现。

第8题:

患者,女,78岁。脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水泡破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.浅度溃疡期

E.坏死溃疡期


正确答案:D
该患者压疮为浅度溃疡期,表现为水泡扩大、破溃形成溃疡,创面局部感染。

第9题:

患者,男性,71岁,卧床多日,臀部红肿、硬化,起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,请你判断患者局部皮肤属于 压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染


正确答案:B
根据压疮的发展过程及轻重程度不同,可分为三期:①淤血红润期,为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。②炎性浸润期,红肿部位继续受压,血液循环{仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,患者感觉疼痛。③溃疡期,轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,患者感觉疼痛加重;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染可向周围及深部扩展,常达骨骼,甚至造成败血症。

第10题:

患者,女性,64岁。脑卒中后卧床2周,护士查看患者臀部时,判断其压疮属于淤血红润期,该期主要特点是

A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮肤有破溃
C.表皮有水疱形成
D.局部皮肤可闻及臭味
E.浅表组织有脓液流出

答案:A
解析:
淤血红润期为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。

更多相关问题