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患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。

题目
患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。

A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气

D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气

E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气

参考答案和解析
正确答案：D
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第1题：

病人女性，36岁。胆囊切除术后8天出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为胃内容物、胆汁、肠鸣音亢进，诊断为急性肠梗阻。其原因是（）

A麻痹性肠梗阻

B绞窄性肠梗阻

C单纯性肠梗阻

D粘连性肠梗阻

E肠套叠


D
略

第2题：

患者男性，56岁。因肠梗阻行胃肠减压时出现血性引流液，该患者可能进展为

A.粘连性肠梗阻
B.肠套叠
C.绞窄性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻

答案：C
解析：
呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。

第3题：

单纯性粘连肠梗阻手术指征是

A、手术后早期粘连梗阻
B、非手术治疗不见好转者
C、单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进
D、粘连性不完全性肠梗阻
E、广泛粘连性不完全性肠梗阻

答案：B
解析：
治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。因为手术治疗并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连，所以对单纯性肠梗阻，不完全性梗阻，特别是广泛性粘连者，一般选用非手术治疗。中药治疗可用复方大承气汤，症状体征轻者用生植物油或理气宽肠汤。也可配合针刺足三里。如手术后早期发生的粘连性肠梗阻，多为单纯性肠梗阻，而且这种新形成的粘连，日后可部分或全部吸收，非手术治疗效果常较满意。
粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重，或怀疑为较窄性肠梗阻，特别是闭袢性梗阻，手术须及早进行，以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。

第4题：

患者男性，56岁。因肠梗阻行胃肠减压时出现血性引流液，该患者可能进展为

A、粘连性肠梗阻

B、肠套叠

C、绞窄性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻


参考答案：C

第5题：

单纯性粘连性肠梗阻的手术指征是( )

A、术后早期炎症性肠梗阻

B、非手术治疗不见好转者

C、单纯性粘连性肠梗阻，肠鸣音亢进

D、麻痹性肠梗阻

E、广泛粘连的不完全性肠梗阻


参考答案：B

第6题：

病人,男,35岁,因瘢痕性幽门梗阻收住院,行胃大部切除术,术后1d病人主诉腹胀、无排气排便,其肠梗阻属于()。

A、绞窄性肠梗阻

B、单纯性粘连性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻


正确答案：E

第7题：

男性，55岁，因胃癌行胃大部切除术，术后出现顽固性呃逆，最可能的原因是

A．手术损伤膈神经

B．术后肠梗阻

C．术后粘连引起胃扭转

D．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

E．膈下感染


正确答案：E
108．[答案]E 解析：术后出现顽固性呃逆，多因膈肌受刺激引起；上腹手术后出现呃逆，应警惕膈下感染可能。

第8题：

患者行手术治疗,术后并发症最常见的是A.粘连性肠梗阻B.肠瘘C.腹腔出血SXB

患者行手术治疗，术后并发症最常见的是

A.粘连性肠梗阻

B.肠瘘

C.腹腔出血

D.阑尾残株炎

E.切口感染


正确答案：E
略

第9题：

单纯性粘连肠梗阻手术指征是

A、手术后早期粘连梗阻

B、非手术治疗不见好转者

C、单纯性粘连肠梗阻，肠鸣音亢进

D、粘连性不完全性肠梗阻

E、广泛粘连性不完全性肠梗阻


参考答案：B

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