患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取A.询问患者有何不适B.询问患

根据下面内容，回答题

患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。

护士首要应采取的措施是 查看材料

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路

患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应

A.立即扶患者坐下

B.将患者带至发热门诊

C.详细询问患者病史

D.向医务科汇报

E.通知患者家属来院

(91～92题共用题干) 患者，男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。 护士首要采取的措施是

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路

男，30岁，自感不适前来就诊，门诊护士巡视时发现患者面色苍白，出冷汗、呼吸急促、口唇发绀，主诉腹痛剧烈。

门诊护士应采取的措施是

A．安慰患者

B．按顺序就诊

C．加快诊治速度

D．安排提前就诊

E．就地平卧休息

患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取

A. 询问患者有何不适

B. 询问患者有何需要

C. 检查床单是否整洁

D. 协助患者翻身

E. 协助患者排便

小郑上夜班巡视病房时，发现一位二级护理的患者倒在床旁。针对该患者发生的坠床情况，小郑应首先采取的措施是

A.向患者解释和道歉

B.马上通知医生到病房

C.初步检查判定患者伤情

D.上报不良事件的发生

E.通知护士长

护士巡视病房过程中发现，9床患者静脉输液滴注不畅，经询问无疼痛感，局部无肿胀，检查有回血，护士应

A、加压输液

B、抬高输液的肢体

C、调整针头位置

D、更换针头，重新穿刺

E、肝素冲管

患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2小时，应采取

A.询问患者有何不适

B.询问患者有何需要

C.检查床单是否整洁

D.协助患者翻身

E.协助患者排便

患者，男性。患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是

A．使用呼吸兴奋剂

B．调大氧流量

C．加压吸氧

D．乙醇湿化

E．吸痰

患者，女，70岁，因心前区疼痛来门诊就诊，门诊护士在巡视患者时发现该患者皮肤苍白、四肢湿冷、发绀，前去询问无应答，对该患者的处理措施下列哪项是正确的

A．按挂号先后顺序安排就诊

B．立即送抢救室

C．让患者平卧候诊

D．送心内科病房

E．送隔离病房