患者男,22岁。HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是

题目
患者男,22岁。HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是

A: 心脏按压
B: 开放气道
C: 人工呼吸
D: 通知医生
E: 建立静脉通路
参考答案和解析
答案:A
解析:
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第1题:

患者,男,22岁。HIV阳性。因患风湿性心脏病住院。护士巡房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即抢救,触摸颈动脉无搏动。患者随即出现呼吸停止,此时最适宜的辅助呼吸方法是A、鼻导管给氧

B、口对口人工呼吸

C、配合医生气管插管

D、配合医生气管切开

E、简易呼吸器辅助呼吸

护士首要采取的措施是A、心脏按压

B、电动吸痰

C、鼻导管给氧

D、准备抢救车

E、建立静脉通路


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第2题:

患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取A.询问患者有何不适

患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取

A.询问患者有何不适

B.询问患者有何需要

C.检查床单是否整洁

D.协助患者翻身

E.协助患者排便


正确答案:D

第3题:

(91~92题共用题干) 患者,男,22岁。HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。 护士首要采取的措施是

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路


正确答案:A
识别心脏骤停,临床表现为:意识突然丧失,皮肤苍白或明显发绀,颈、股动脉搏动消失,心音消失,呼吸断续,喘息,随后呼吸停止,瞳孔散大。一旦确定心脏骤停,立即进行抢救,摆好复苏体位,进行有效的心肺复苏。

第4题:

护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即

A、建立静脉通路

B、给氧

C、通知医生

D、进行心肺复苏术

E、测量血压


参考答案:D

第5题:

患者,男,30岁。患“化脓性扁桃体炎”,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。抢救过程中,该患者发生了心室颤动。护士采取的处理措施中正确的是

A、同步电复律

B、非同步电复律

C、心内注射利多卡因

D、立即肌注阿托品

E、立即给予患者心脏按压


参考答案:B

第6题:

护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即()。

A.建立静脉通路

B.给氧

C.通知医生

D.进行心肺复苏

E.测量血压


正确答案:D

第7题:

患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是

A、安排患者提前就诊

B、让患者就地平卧休息

C、为患者测量脉搏、血压

D、安慰患者,仔细观察

E、让医生加快诊治速度


参考答案:A

第8题:

根据下面内容,回答题

患者男,22岁,HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。

护士首要应采取的措施是 查看材料

A.心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.通知医生

E.建立静脉通路


正确答案:A
此题暂无解析

第9题:

孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗,值班护士发现患者突然发生抽搐时,首要的护理措施是

A、通知值班医师查看患者

B、观察病情,详细记录

C、置患者于安静、暗光的单人病房

D、用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠

E、立即给予降压药


参考答案:D

第10题:

护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,此时首要的急救措施是

A.心内注射肾上腺素

B.吸氧

C.通知医生

D.进行心肺复苏

E.静脉推注利多卡因


正确答案:D
冠心痛患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动,首要的急救措施是进行心肺复苏,然后想办法通知医生,参与抢救。

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