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最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.狭窄性腱鞘炎C.腱鞘囊肿D.滑囊炎E.创伤性关节炎

题目

最可能的诊断是

A．类风湿关节炎

B．狭窄性腱鞘炎

C．腱鞘囊肿

D．滑囊炎

E．创伤性关节炎

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第1题：

类风湿关节炎的病理特征是A.关节囊炎B.骨髓炎C.肌腱炎D.腱鞘炎SX

类风湿关节炎的病理特征是

A.关节囊炎

B.骨髓炎

C.肌腱炎

D.腱鞘炎

E.滑膜炎


正确答案：E

第2题：

下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是()。

A.腱鞘囊肿

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.滑膜肉瘤

E.局限性结节性腱鞘炎


答案：E

第3题：

根据下列条件，回答 139～140 题：

女，48岁，左中指发僵、疼痛，屈伸中指时有弹响。

第 139 题 最可能的诊断为（ ）。

A．类风湿关节炎

B．狭窄性腱鞘炎

C．腱鞘囊肿

D．滑囊炎

E．创伤性关节炎


正确答案：B

第4题：

患者女性，46岁，晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。首先考虑的诊断是

A、创伤性关节炎
B、腱鞘囊肿
C、类风湿性关节炎
D、滑囊炎
E、狭窄性腱鞘炎

答案：E
解析：

第5题：

女，38岁。手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.狭窄性腱鞘炎

D.骨性关节炎

E.骨软骨炎


正确答案：C
前已述及，狭窄性腱鞘炎起病缓慢。起初，晨起患指发僵、疼痛，缓慢活动后即消失。随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲，不敢活动。体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大小的痛性结节，屈伸患指该结节随屈肌腱上、下移动，或出现弹拨、弹响。本例根据典型的临床表现可诊断为右手拇指狭窄性腱鞘炎。

第6题：

女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈仲中指时有弹响。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.狭窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊肿

D.滑囊炎

E.创伤性关节炎


正确答案：B

第7题：

女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

A．狭窄性腱鞘炎

B．腱鞘囊肿

C．滑囊炎

D．创伤性关节炎

E．创伤性关节炎


正确答案：B

第8题：

女，44岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、狭窄性腱鞘炎

C、腱鞘囊肿

D、滑囊炎

E、创伤性关节炎


参考答案：B

第9题：

女性，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓 慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最 可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.滑囊炎
E.创伤性关节炎


答案：B
解析：
考核要点为狭窄性腱鞘炎的临床表现。狭窄性腱鞘炎起病缓慢，初时，晨起患指发僵、疼痛，缓 慢活动后即消失。随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲，不敢活动。屈伸中指时有弹 响，是狭窄性腱鞘炎区别于类风湿关节炎、腱鞘囊肿、滑囊炎及创伤性关节炎的要点。

第10题：

女，48岁，左中指发僵、疼痛，屈伸中指时有弹响。
最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎
B.狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.滑囊炎
E.创伤性关节炎

答案：B
解析：
[考点]狭窄性腱鞘炎的诊治
[分析]根据典型的临床表现即可诊断。狭窄性腱鞘炎也是一种慢性损伤性炎症，与手指长期快速用力活动有关，好发于手的屈指肌腱鞘和腕部拇长展肌和拇短伸肌的腱鞘，后者称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。疗效较好的治疗方法是腱鞘内醋酸泼尼松龙注射，注射一定要准确。局部制动也有一定疗效。如非手术治疗无效，可考虑行狭窄腱鞘切除术。

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