女性,22岁,不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差,如考虑急性甲型肝炎的诊断,其不洁饮食具有流行病

题目

女性,22岁,不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差,如考虑急性甲型肝炎的诊断,其不洁饮食具有流行病学意义的时间段为

A、45天

B、30天

C、15天

D、3个月

E、6个月

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相似问题和答案

第1题:

女性,22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其进食不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义

A.7天
B.30天
C.2个月
D.3个月
E.6个月

答案:B
解析:
考查点为甲型肝炎的潜伏期,一般为2~6周,平均4周。

第2题:

女性,22岁,不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差,如考虑急性甲型肝炎的诊断,其不洁饮食具有流行病学意义的时间段为

A.45天
B.30天
C.15天
D.3个月
E.6个月

答案:B
解析:
急性甲型肝炎具有很强的传染性,可造成黄疸性、传染性肝炎流行。急性甲型肝炎最常见的传染源是血液和粪便,还有水。30天为急性甲型肝炎不洁饮食具有流行病学意义的时间段。

第3题:

男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。査体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及实验室检查:血WBC8.5X1O9/L,NO.54,L0.46,ALT1850U/L,TBil96umol/L,DBil63umol/L
首先考虑的诊断是
A.伤寒
B.沙门菌感染
C.急性胆嚢炎
D.肾综合征出血热
E.急性病毒性肝炎


答案:E
解析:
发热,乏力,纳差,尿黄,结合实验室检查首先考虑为急性病毒性肝炎。

第4题:

患者男,58岁,主因”乏力、纳差2周,眼黄、尿黄5天”入院。患者2周前无明显诱因出现乏力、纳差,伴腹胀,进食后加重,无发热、恶心、呕吐、腹痛。患者自服多潘立酮片(吗丁啉)3天,症状无缓解。5天前,患者发现眼黄、尿黄,尿色如浓茶色,无尿频、尿急、尿痛。患者自觉皮肤瘙痒,大便颜色稍有变浅。1天前,患者查生化:ALT2798U/L,AST1677U/L,TBIL172μmol/L,DBIL132μmol/L,ALP167U/L,GGT236U/L,ALB38.6g/L,Hb134g/L,遂收住院治疗。患者既往体健,无输血史,未检测过HBsAg。1个月前至新疆旅游,有不洁饮食史。否认家族成员肝病病史。根据患者现有病史,患者肝损伤、黄疸需要考虑的原因有( )A、急性甲型肝炎

B、急性戊型肝炎

C、急性乙型肝炎

D、慢性乙型肝炎急性发作

E、梗阻性黄疸

F、溶血性黄疸

提示 患者入院后查抗-HEV IgM阳性,抗-HAV IgM阴性,HBsAg阴性,抗-HCV阴性,腹部B超提示“弥漫性损害,肝内外胆管无扩张”。该患者的诊断为( )A、急性甲型肝炎

B、急性戊型肝炎

C、急性乙型肝炎

D、慢性乙型肝炎急性发作

E、梗阻性黄疸

F、溶血性黄疸

入院后应继续监测哪些指标( )A、ALT,AST

B、TBIL,DBIL

C、凝血酶原活动度(PTA)

D、白蛋白(ALB)

E、GGT

F、ALP

根据以上信息,考虑合并出现( )A、急性肝衰竭

B、亚急性肝衰竭

C、慢加急性肝衰竭

D、慢性肝衰竭

E、肝内胆汁淤积

F、慢性肝炎

针对上述病情,可采取以下何种治疗( )A、糖皮质激素

B、苯巴比妥

C、腺苷甲硫氨酸

D、熊去氧胆酸

E、血浆置换

F、肝移植


参考答案:问题 1 答案:ABCDE


问题 2 答案:B


问题 3 答案:ABCD


问题 4 答案:E


问题 5 答案:ABCDE

第5题:

男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及。实验室检查:血WBC8.5×109/L,N 0.54,L 0.46。ALT1850U/L,TBIL96μmol/L,DBil63μmol/L。 首先考虑的诊断是()。

A.急性病毒性肝炎

B.沙门菌感染

C.急性胆囊炎

D.肾综合征出血热

E.伤寒


正确答案:A

第6题:

(共用题干) 男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T 38C,巩膜黄染,肝肋下5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及。实验室检查:血w8c 8.5 X 109/L,N0.54,L0.46。ALT l850U/L。TBil 96 umol/L,DBil 63 umol/L。 129.首先考虑的诊断是

A.急性病毒性肝炎

B.沙门菌感染

C.急性胆囊炎

D.肾综合征出血热

E.伤寒


正确答案:A
发热、黄疸,不洁饮食史,肝肿大,ALTl850U/L,TBi196umol/k,DBi163umol/L等支持急性病毒性肝炎,急性胆囊炎一般无黄疸,饱餐、进食肥腻食物常诱导发作,其余选项不符合题意。急性病毒性肝炎确诊首选血清肝炎病毒标志物。

第7题:

女性,22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其进食不洁食物有流行病学意义的时间段是

A、7天

B、30天

C、2个月

D、3个月

E、6个月


参考答案:B

第8题:

患者,女性,22岁,不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义

A、15天

B、30天

C、45天

D、3个月

E、6个月


参考答案:B

第9题:

男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,叩痛(+),脾肋下未触及。实验室检查:血WBC5×109/L,N0.54,L0.46,ALT1850U/L,TBIL96μmol/L,DBIL163μmol/L。

首先考虑的诊断是( )

A.急性病毒性肝炎

B.沙门菌感染

C.急性胆囊炎

D.肾综合征出血热

E.伤寒


正确答案:A