最可能的诊断是A.胃溃疡穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.肝癌自发破裂D.上消化道出血E.胆囊穿孔

题目

最可能的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.肝癌自发破裂

D.上消化道出血

E.胆囊穿孔

参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

根据现有资料,该患者最可能的诊断是

A、上消化道出血
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、原发性肝癌
E、溃疡穿孔

答案:C
解析:
急性胰腺炎的腹痛是本病的主要表现和首发症状。突然发作,疼痛性质不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈带状放射。当发生腹膜炎时,疼痛可波及全腹。进食后疼痛加重,且不易被解痉剂缓解。暴饮暴食或饮酒是诱发因素。起病后常出现频繁恶心、呕吐,可吐出胆汁。

第2题:


A.溃疡病穿孔
B.消化道出血
C.肝癌自发破裂
D.绞窄性肠梗阻

答案:C
解析:

第3题:

最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.出血性胃炎D.胃穿孔SXB

最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.出血性胃炎

D.胃穿孔

E.胃癌


正确答案:B

第4题:

最可能的诊断是

A.胃十二脂肠溃疡穿孔

B.腹主动脉瘤破裂出血

C.急性胆囊炎穿孔

D.肝癌破裂出血

E.急性胆道出血


正确答案:D

第5题:

最可能的诊断是

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.腹主动脉瘤破裂出血

C.急性胆囊炎穿孔

D.肝癌破裂出血

E.急性胆道出血


正确答案:D

第6题:

如膈下有游离气体,可能诊断是( )

A.肝破裂

B.胆囊穿孔

C.消化性溃疡穿孔

D.乙状结肠穿孔

E.结肠肝曲肿瘤破裂


正确答案:C

第7题:

最可能的诊断是

A.急性阑尾炎穿孔

B.胃、十二指肠溃疡穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性出血性胰腺炎


正确答案:B

第8题:

(82~84题共用题干) 患者,男性,55岁。右上腹隐痛半年,提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体:脉搏每分钟110 次,血压75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验:血蛋白70g/L,白细胞9.0X 109/L,中性粒细胞0.70,HBsAg(+)。 82.最可能的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.脾破裂

C.肝癌自发破裂

D.上消化道出血

E.胆囊穿孔


正确答案:C
患者为中老年女性,既往有乙肝病史,提重物时突发右上腹痛,伴失血性休克体征,考虑为肝癌破裂后大出血。

第9题:

患者,男,30岁。上腹有明显挤压伤,X线示膈下有游离气体。最可能的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.脾破裂

C.阑尾炎

D.十二指肠破裂

E.自发性腹膜炎


正确答案:D
腹腔游离气体为胃肠道(主要是胃、十二指肠和结肠,少见于小肠)破裂的证据,立位腹部平片可表现为膈下新月形阴影。胃右移、横结肠下移,胃大弯有锯齿型压迹示脾破裂的征象。据题干所示病史,患者有外伤史,应首先考虑诊断为十二指肠破裂。