患者,男性,61岁,厌食,恶心,全身皮肤黏膜黄染2月,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白30g/L,红细胞渗透脆性试验阳性,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿中尿胆原阳性,血清间接胆红素4.5mg/dl,直接胆红素0.5mg/dl,肝功能正常,为明确诊断宜选做哪项实验

题目
患者,男性,61岁,厌食,恶心,全身皮肤黏膜黄染2月,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白30g/L,红细胞渗透脆性试验阳性,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿中尿胆原阳性,血清间接胆红素4.5mg/dl,直接胆红素0.5mg/dl,肝功能正常,为明确诊断宜选做哪项实验

A、HBsAg

B、抗人血球蛋白实验

C、酸化血清溶血实验

D、血红蛋白电泳

E、高铁血红蛋白还原实验

参考答案和解析
参考答案:B
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第1题:

男性,61岁。厌食、恶心、全身皮肤黏膜黄染2个月。无出血倾向。肝、脾不大。Hb30g/L,红细胞渗透脆性试验阳性。有少许球形红细胞。尿胆红素阴性,尿中尿胆原阳性,尿潜血检查阴性。血清间接胆红素4.5mg/dl,直接胆红素0.4g/dl。肝功能试验正常。为明确诊断,宜选作下列哪一项检查

A.抗人血球蛋白试验(Coombs试验)
B.酸溶血试验(Ham试验)
C.血红蛋白电泳
D.高铁血红蛋白还原试验

答案:A
解析:

第2题:

女,22岁,平时无出血倾向,食欲良好,皮肤黏膜轻度黄染。实验室检查:红细胞3×109/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20μmol/L,ALP10μmol/L。若验尿,最可能出现的结果是()

  • A、尿胆原阴性,尿胆红素阴性
  • B、尿胆原阳性,尿胆红素阴性
  • C、尿胆原阴性,尿胆红素阳性
  • D、尿胆原阳性,尿胆红素阳性
  • E、尿胆原轻度增高,尿胆红素强阳性

正确答案:B

第3题:

男性,21岁,2个月来厌食、恶心、全身皮肤黏膜发黄,无出血倾向,肝脾不大,血红蛋白80g/L,红细胞脆性试验增高,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿潜血检查(-),血清间接胆红素76.5μmol/L(4.5mg/dl)直接胆红素6.8μmol/L(0.4mg/dl),肝功能正常、血浆游离血红蛋白0.025μg/L(2.5mg/dl),为明确诊断宜选作下列哪项检查?A、抗人球蛋白试验

B、酸化血清浴血试验

C、HBsAg

D、血红蛋白电泳

E、高铁血红蛋白还原试验

此患者最主要的治疗是A、除去病因

B、糖皮质激素

C、脾切除

D、输血

E、免疫抑制剂


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第4题:

男性,61岁。2个月来厌食,恶心,全身皮肤黏膜发黄,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白82g/L,红细胞渗透脆性试验增高,有少许球形红细胞。尿胆红素阴性,尿中尿胆素原阳性,尿隐血检查阴性。血清间接胆红素80.0μmol/L。肝功能试验正常。血浆游离血红蛋白25mg/L。为明确诊断,宜选做下列哪一项检查()

  • A、HBsAg
  • B、抗人球蛋白试验(Coombs试验)
  • C、酸化血清溶血试验(Ham试验)
  • D、血红蛋白电泳
  • E、高铁血红蛋白还原试验

正确答案:B

第5题:

男性,21岁。2个月来厌食,恶心。全身皮肤黏膜发黄,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白80g/L,红细胞脆性试验增高,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿隐血检查(-),血清间接胆红素76.5μmol/L,直接胆红素6.8_umol/L,肝功能正常,血浆游离血红蛋白0.025g/L。为明确诊断,宜选做下列哪项检查()

  • A、抗人球蛋白试验
  • B、酸化血清溶血试验
  • C、HBsAg
  • D、血红蛋白电泳
  • E、高铁血红蛋白还原试验

正确答案:A

第6题:

男性,21岁,2个月来厌食、恶心、全身皮肤黏膜发黄,无出血倾向,肝脾不大,血红蛋白80g/L,红细胞脆性试验增高,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿潜血检查(-),血清间接胆红素76.5μmol/L(4.5mg/dl)直接胆红素6.8μmol/L(0.4mg/dl),肝功能正常、血浆游离血红蛋白0.025μg/L(2.5mg/dl)。 为明确诊断宜选作下列哪项检查?()

  • A、抗人球蛋白试验
  • B、酸化血清浴血试验
  • C、HBsAg
  • D、血红蛋白电泳
  • E、高铁血红蛋白还原试验

正确答案:A

第7题:

男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查()

  • A、Coombs试验
  • B、Ham试验
  • C、自身溶血试验
  • D、血红蛋白电泳
  • E、高铁血红蛋白还原实验

正确答案:A

第8题:

男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT

为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查A.Coombs试验
B.自身溶血试验
C.Ham试验
D.高铁血红蛋白还原实验
E.血红蛋白电泳

答案:A
解析:

第9题:

男性,21岁。2个月来厌食,恶心。全身皮肤黏膜发黄,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白80g/L,红细胞脆性试验增高,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿隐血检查(-),血清间接胆红素76.5μmol/L,直接胆红素6.8_umol/L,肝功能正常,血浆游离血红蛋白0.025g/L。此患者最主要的治疗是()

  • A、祛除病因
  • B、糖皮质激素
  • C、脾切除
  • D、输血
  • E、免疫抑制药

正确答案:B

第10题:

患者,男性,61岁,厌食,恶心,全身皮肤黏膜黄染2月,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白30g/L,红细胞渗透脆性试验阳性,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿中尿胆原阳性,血清间接胆红素4.5mg/dl,直接胆红素0.5mg/dl,肝功能正常,为明确诊断宜选做哪项实验()

  • A、HBsAg
  • B、抗人血球蛋白实验
  • C、酸化血清溶血实验
  • D、血红蛋白电泳
  • E、高铁血红蛋白还原实验

正确答案:B

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