患儿,4岁。轻度发热,流涕咳嗽,纳差恶心,1天后出现口腔内疱疹,并破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,拒食,手足也见到疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱浆清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。应首先考虑的诊断是( )

题目

患儿,4岁。轻度发热,流涕咳嗽,纳差恶心,1天后出现口腔内疱疹,并破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,拒食,手足也见到疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱浆清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。应首先考虑的诊断是( )

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第1题:

患儿,3岁,一周前曾与患有手足口病的玩伴接触,前日,突然出现发热,流涕咳嗽,纳差恶心、呕吐泄泻,口腔内出现疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食,手掌、足跖部出现疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。中医治疗首选方为

A、茵陈蒿汤
B、甘露消毒丹
C、清瘟败毒饮
D、普济消毒饮
E、黄连解毒汤

答案:B
解析:
根据题干给出的信息,诊断该患儿为手足口病之邪犯肺脾证。
证候:发热轻微,或无发热,或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻,1~2天后或同时出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食。随病情进展,手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹,并迅速转为疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。
治法:宣肺解表,清热化湿。
方药:甘露消毒丹加减。

第2题:

患儿,4岁。轻微发热1天,流涕咳嗽,口腔内及手掌、足心可见米粒大斑丘疹,疹色红润,根盘红晕不著,疱浆清亮,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其诊断是( )

A.手足口病
B.水痘
C.荨麻疹
D.口疮
E.幼儿急疹

答案:A
解析:

第3题:

患儿,4岁,轻度发热,流涕咳嗽,纳差恶心,1天后出现口腔内疱疹,并破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,拒食,1天后手足也见到疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱浆清亮。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其可能的诊断是

A.疱疹性咽峡炎
B.手足口病,湿热蒸盛证
C.手足口病,邪犯肺脾证
D.猩红热,邪侵肺卫证
E.水痘,邪伤肺卫证

答案:C
解析:
手足口病邪犯肺脾证
证候:发热轻微,或无发热,或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻,1~2天后或同时出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食。随病情进展,手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹,并迅速转为疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔簿黄腻,脉浮数。
治法:宣肺解表,清热化湿。
代表方剂:甘露消毒丹。

第4题:

手足口病证见发热轻微,流涕咳嗽,口腔、手掌、足跖部疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不著,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数,选方以( )

A、清热泻脾散加减

B、清瘟败毒饮加减

C、甘露消毒丹加减

D、生脉散加味

E、导赤散加减


参考答案:C

第5题:

患儿,4岁,轻度发热,流涕咳嗽,纳差恶心,1天后出现口腔内疱疹,并破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,拒食,1天后手足也见到疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱浆清亮。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其可能的诊断是

A、疱疹性咽峡炎

B、手足口病,湿热蒸盛证

C、手足口病,邪犯肺脾证

D、猩红热,邪侵肺卫证

E、水痘,邪伤肺卫证


参考答案:C

第6题:

患儿女性,4岁,因“低热2天,皮疹1天”来诊。患儿病初低热,流涕咳嗽,纳差恶心,1天后出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,拒食,手足部也见到疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱浆清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。该患儿的诊断是A、疱疹性咽峡炎

B、手足口病

C、猩红热

D、风疹

E、水痘

该患儿中医证候诊断是A、邪炽气营证

B、湿热蒸盛证

C、邪犯肺脾证

D、邪侵肺卫证

E、热毒壅盛证

其治疗原则应为A、宣肺解表,清热化湿

B、清热凉营,解毒祛湿

C、疏风清热,利湿解毒

D、清气凉营,解毒化湿

E、疏风解表,清热解毒

若患儿发热不退,伴恶心呕吐、泄泻,应合用的方剂是A、甘露消毒丹

B、清瘟败毒饮

C、葛根芩连汤

D、清胃解毒汤

E、透疹凉解汤


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A


问题 4 答案:C

第7题:

患儿,5岁。发热1天,颜面、躯干见丘疹及水疱疹,低热,恶寒,鼻塞流涕,疹色红润,疱浆清亮,疹粒稀疏,舌质红,苔薄白,脉浮数。其病证诊断为( )


正确答案:E

第8题:

患儿,4岁。轻微发热1天,流涕咳嗽,口腔内及手掌、足心可见米粒大斑丘疹,疹色红润,根盘红晕不著,疱浆清亮,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其诊断是( )

A、手足口病

B、水痘

C、荨麻疹

D、口疮

E、幼儿急疹


参考答案:A

第9题:

患儿,女,2岁,发热两天,身出皮疹一天,患儿发热,T38.1℃,流涕咳嗽。次日手足、臀部及口腔硬腭、颊黏膜出现疱疹,疹色红,根盘红晕,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其诊断是( )

A、水痘

B、手足口病

C、疱疹性咽颊炎

D、幼儿急疹

E、猩红热


正确答案:B