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单选题在团体门急诊费用保险合同中，保险人通常设定较为严格的给付标准，从而合理地规避被保险人可能产生的道德风险并引导合理就医。这些标准主要是（） ①控制保险金额上限 ②提高门急诊赔偿起付金额，即设置免赔额 ③设置个人自付比例，即共保条款 ④指定医院特殊约定 ⑤设置基本药品目录A ①②③④B ①②③⑤C ②③④⑤D ①②③④⑤

题目
单选题
在团体门急诊费用保险合同中，保险人通常设定较为严格的给付标准，从而合理地规避被保险人可能产生的道德风险并引导合理就医。这些标准主要是（） ①控制保险金额上限 ②提高门急诊赔偿起付金额，即设置免赔额 ③设置个人自付比例，即共保条款 ④指定医院特殊约定 ⑤设置基本药品目录
A

①②③④

B

①②③⑤

C

②③④⑤

D

①②③④⑤

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第1题：

为规避道德风险,避免被保险人滥用保险资源,在承保疾病住院和门急诊医疗类保险责任时,保险公司可以通过以下哪些方式控制赔付?()

A.设置免赔额

B.规定观察期

C.设置赔付比例

D.设置每日门急诊限额


正确答案：ACD

第2题：

比例给付条款，又称为共保比例条款，即对( )采取由保险人和被保险人共同分摊的比例给付方法。

A．医疗费用部分

B．收入损失部分

C．超过免赔额以上的医疗费用部分

D．超过免赔额以上的医疗费用和收入损失部分


参考答案：C

第3题：

()是指在大多数健康保险合同中，对超过免赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付办法。

A.给付限额条款

B.比例给付条款

C.免赔额条款

D.年龄误告条款


参考答案：B

第4题：

比例给付条款，又称为共保比例条款，即对（）采取由保险人和被保险人共同分摊的比例给付方法。

  • A、医疗费用部分
  • B、收入损失部分
  • C、超过免赔额以上的医疗费用部分
  • D、超过免赔额以上的医疗费用和收入损失部分

正确答案:C

第5题：

为了使被保险人加强对医疗费用的自我控制，并避免保险人投入大量工作，在医疗保险中通常规定有（）。

  • A、不可抗辩条款
  • B、免赔额条款
  • C、给付限额条款
  • D、比例给付条款

正确答案:B

第6题：

在团体门急诊费用保险合同中， 保险人通常设定较为严格的给付标准， 从而合理地规避被保险人可能产生的道德风险并引导合理就医。 这些给付标准不包括( )。

A. 设置基本药品目录

B. 控制保险金额上限

C. 提高门急诊赔偿起付金额

D. 设置个人自付比例


参考答案：A

第7题：

在健康保险合同中，规定保险人对被保险人承担最高给付责任的条款被称为( )。

A．保险金额条款

B．共保比例条款

C．给付限额条款

D．保险利益条款


参考答案：C

第8题：

为规避道德风险,避免被保险人滥用保险资源,在承保意外伤害医疗保险责任时,保险公司可以通过以下哪些方式控制赔付()

A.设置免赔额

B.规定观察期

C.设置赔付比例

D.设置每日门急诊限额


正确答案：ACD

第9题：

在团体门急诊费用保险合同中，保险人通常设定较为严格的给付标准，从而合理地规避被保险人可能产生的道德风险并引导合理就医。这些标准主要是（） ①控制保险金额上限 ②提高门急诊赔偿起付金额，即设置免赔额 ③设置个人自付比例，即共保条款 ④指定医院特殊约定 ⑤设置基本药品目录

  • A、①②③④
  • B、①②③⑤
  • C、②③④⑤
  • D、①②③④⑤

正确答案:A

第10题：

在健康保险合同中，规定保险人对被保险人承担最高给付责任的条款被称为（）。

  • A、保险金额条款
  • B、共保比例条款
  • C、给付限额条款
  • D、保险利益条款

正确答案:C

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