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慢性胃炎诊断要点

题目
问答题
慢性胃炎诊断要点
参考答案和解析
正确答案： 确诊主要依赖胃镜和胃黏膜活检。如疑为慢性胃体胃炎，应检测血中壁细胞抗体（PCA.及内因子抗体（IFA.。
解析： 暂无解析
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第1题：

慢性胃炎的鉴别诊断


参考答案：慢性胃炎临床症状无特异性，应与消化性溃疡、早期胃癌以及肝胆胰等疾病相鉴别。消化性溃疡、早期胃癌可通过胃镜或X线胃造影诊断。肝胆胰等疾病可通过超声、CT等检查协助诊断。

第2题：

最可能的诊断

A．急性胃炎

B．慢性胃炎

C．慢性浅表性胃炎

D．慢性萎缩性胃体炎

E．慢性萎缩性胃窦炎


正确答案：D

第3题：

慢性左心衰竭诊断要点。


参考答案：慢性左心衰竭主要表现为呼吸困难（劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难）、咳嗽、咳痰、咯血及乏力、心悸等症状。查体：肺底常可闻及湿啰音，心脏增大，心率加快，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖区可闻及舒张期奔马律等。

第4题：

急性胃炎诊断要点


正确答案:根据诱因、症状及急诊胃镜检查结果进行诊断。

第5题：

慢性胃炎诊断


答案：
解析：
1.临床表现：慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状。部分有消化不良的表现，包括上腹饱胀不适，特别在餐后，无规律性上腹隐痛、嗳气、泛酸、呕吐等。A型胃炎可出现明显厌食和体重减轻，可伴有贫血。在有典型恶性贫血时，可出现舌萎缩和周围神经病变，如四肢感觉异常，特别是在两足。
2．辅助检查
(1)胃液分析：A型胃炎均有胃酸缺乏。B型胃炎不影响胃酸分泌，有时反而增多。
(2)血清学检查：A型胃炎时血清胃泌素水平常明显升高。B型胃炎时血清胃泌素水平下降。
(3)胃镜及活组织检查：所有活检标本，均应检测幽门螺杆菌(Hp)。

第6题：

最可能的诊断是

A．慢性胃炎

B．慢性浅表性胃炎

C．慢性萎缩性胃窦炎

D．慢性萎缩性胃体炎

E．急性胃炎


正确答案：D

第7题：

该患者最可能的诊断为

A．慢性非萎缩性胃炎

B．慢性萎缩性胃炎

C．肥厚性胃炎

D．疣状胃炎


正确答案：B

第8题：

慢性胃炎鉴别诊断


参考答案：1．胃癌：慢性胃炎之症状如食欲缺乏、上腹不适、贫血等少数胃窦胃炎的X线征与胃癌颇相似，需特别注意鉴别。绝大多数患者纤维胃镜检查及活检有助于鉴别。2．消化性溃疡：两者均有慢性上腹痛，但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主，而慢性胃为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠X线钡餐透视及胃镜检查。3．慢性胆道疾病：如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹、腹胀、嗳气等消化不良的症状，易误诊为慢性胃炎。但该病胃肠检查无异常发现，胆囊造影及B超异常可最后确诊。4．其他：如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出现食欲缺乏、消化不良等症状而延误诊治全面细微的查体及有关检查可防止误诊。

第9题：

慢性肾衰竭的诊断要点


正确答案: 1．明确肾衰竭的存在。
2．鉴别是急性还是慢性肾衰竭。
3．分析慢性肾衰竭的程度。
4．明确有无合并症。
5．诊断慢性肾衰竭的原发疾病。

第10题：

慢性胃炎诊断要点


正确答案:确诊主要依赖胃镜和胃黏膜活检。如疑为慢性胃体胃炎，应检测血中壁细胞抗体（PCA.及内因子抗体（IFA.。

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