30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1-

题目
单选题
30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1-2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。在下列临床资料中对诊断意义最小的是()
A

高血压家族史

B

ASO测定

C

尿比重测定

D

尿β2微球蛋白测定

E

双肾B超

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第1题:

30岁男性.反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP.颗粒管型l~2/HP,血肌酐145μmol/L.血红蛋白85g/L.血清白蛋白 32g/L。
下列哪种药物本例不宜应用:

A. 呋塞米
B. 双嘧达莫
C. 硝苯地平
D. 链霉索
E. 青霉素

答案:D
解析:

第2题:

30岁男性,反复双眼险水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。

在下列临床资料中对诊断意义最小的是
A.高血压家族史
B.ASO测定
C.尿比重测定
D.尿β微球蛋白测定
E.双肾B超

答案:B
解析:
本例有反复水肿、夜尿增多、蛋白尿、血尿、高血压和贫血2年,符合慢性肾小球肾炎。无大量蛋白尿与血清白蛋白降低可排除肾病综合征;无长期高血压史,水肿出现在高血压前,贫血明显,故不支持良性小动脉性肾硬化症。患者起病隐袭,病程较长,不支持急性肾炎和急进性肾炎。

第3题:

题干:30岁男性.反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP.颗粒管型l~2/HP,血肌酐145μmol/L.血红蛋白85g/L.血清白蛋白 32g/L。 本例最可能的诊断为:

A.急进性肾小球肾炎

B.良性小动脉性肾硬化症

C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.急性肾小球肾炎


正确答案:C

第4题:

30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,m压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。

在下列临床资料中对诊断意义最小的是( )
A.双肾B超
B.ASO测定
C.
D.尿比重测定

答案:B
解析:
在本例中是否有高血压家族史有利于排除良性小动脉性肾硬化症;尿比重与尿8z微球蛋白测定主要是了解肾小管功能,对慢性肾小球肾炎诊断有一定的价值;双肾B超了解肾脏大小、形态,有利于慢性肾小球肾炎的诊断;而ASO只在于了解该患者在发病前是否有链球菌感染,对本例诊断意义不大。

第5题:

30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,m压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。

下列哪种药物本例不宜应用( )
A.呋塞米
B.双嘧达莫
C.硝苯地平
D.链霉素

答案:D
解析:
本例为慢性肾小球肾炎,已出现肾功能损害,因此应禁用有肾损害的药物,在选项中,只有D项才具有肾毒性。

第6题:

30岁男性,反复双眼险水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。

本例最可能的诊断为
A.良性小动脉性肾硬化症
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾小球肾炎

答案:C
解析:
本例有反复水肿、夜尿增多、蛋白尿、血尿、高血压和贫血2年,符合慢性肾小球肾炎。无大量蛋白尿与血清白蛋白降低可排除肾病综合征;无长期高血压史,水肿出现在高血压前,贫血明显,故不支持良性小动脉性肾硬化症。患者起病隐袭,病程较长,不支持急性肾炎和急进性肾炎。

第7题:

30岁男性,反复双眼险水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。

下列哪种药物本例不宜应用
A.双嘧达莫
B.呋塞米
C.硝苯地平
D.链霉素
E.青霉素

答案:D
解析:
本例有反复水肿、夜尿增多、蛋白尿、血尿、高血压和贫血2年,符合慢性肾小球肾炎。无大量蛋白尿与血清白蛋白降低可排除肾病综合征;无长期高血压史,水肿出现在高血压前,贫血明显,故不支持良性小动脉性肾硬化症。患者起病隐袭,病程较长,不支持急性肾炎和急进性肾炎。

第8题:

30岁男性.反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP.颗粒管型l~2/HP,血肌酐145μmol/L.血红蛋白85g/L.血清白蛋白 32g/L。
在下列临床资料中对诊断意义最小的是:

A. 高血压家族史
B. ASO测定
C. 尿β2微球蛋白测定
D. 尿比重测定
E. 双肾B超

答案:B
解析:

第9题:

30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,m压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。

本例最可能的诊断为( )
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征

答案:C
解析:
本例有反复水肿、夜尿增多、蛋白尿、血尿、高血压和贫血2年,符合慢性肾小球肾炎。无大量蛋白尿与血清白蛋白降低可排除肾病综合征;无长期高血压史,水肿出现在高血压前,贫血明显,故不支持良性小动脉性肾硬化症。患者起病隐袭,病程较长,不支持急性肾炎和急进性肾炎。

第10题:

患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。该患者不宜应用的药物是()

  • A、呋塞米
  • B、双嘧达莫
  • C、硝苯吡啶
  • D、链霉素
  • E、青霉素

正确答案:D

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