单选题45岁男性患者，左下后牙根管治疗后，要求修复。PE://左下6残冠，远中及颊侧壁较完整，ZOE暂封存，松（-）叩（-），对颌伸长。左下5 面开髓孔，ZOE暂封存，颊侧颈部楔状缺损，松（-）叩（-）。若左下5选择全冠修复，则以下说法正确的是（）.A冠修复前需树脂充填楔状缺损B保留楔状缺损作为固位洞形C开髓孔磷酸锌水门汀充填即可D颊侧冠边缘与树脂充填体平齐E颊侧冠边缘置于树脂充填体上

题目

单选题

45岁男性患者，左下后牙根管治疗后，要求修复。PE://左下6残冠，远中及颊侧壁较完整，ZOE暂封存，松（-）叩（-），对颌伸长。左下5 面开髓孔，ZOE暂封存，颊侧颈部楔状缺损，松（-）叩（-）。若左下5选择全冠修复，则以下说法正确的是（）.

冠修复前需树脂充填楔状缺损

保留楔状缺损作为固位洞形

开髓孔磷酸锌水门汀充填即可

颊侧冠边缘与树脂充填体平齐

颊侧冠边缘置于树脂充填体上

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相似问题和答案

第1题：

患者，60岁。诉于外院充填治疗后，咬合时左侧下后牙疼痛2天。检查见：左上6铸造全冠修复，左下6远中邻

面银汞充填，充填体完好，边缘密合，温度刺激反应同正常牙，咬合纸检查未见高点，叩（-），龈（-）。则正确的治疗措施为（）

A.左下6根管治疗
B.拔除左下6
C.左下6换以复合树脂充填
D.左下6去除旧充，安抚2周后，玻璃离子充填
E.左下6铸造冠修复

答案：C

解析：

采用银汞合金充填的牙齿，在与对颌牙接触时出现短暂的疼痛，脱离接触或反复咬合多次后疼痛消失。这种情况多见于对颌牙相应的牙齿有不同的金属修复体，上下牙接触时两种具有不同电位的金属连在一起，形成电位差，产生电流而引起疼痛。去除银汞合金充填物，改用非导体类材料，如复合树脂充填。

第2题：

45岁男性患者，左下后牙根管治疗后，要求修复。PE：左下6残冠，远中及颊侧壁较完整，ZOE暂封存，松(-)叩(-)，对颌伸长。左下5

面开髓孔，ZOE暂封存，颊侧颈部楔状缺损，松(-)叩(-)。

修复左下6时下列哪些措施可增加患牙的抗力
A.适当减少预备量
B.牙体预备时去除薄壁，降低高尖陡坡
C.去腐时预防性扩展
D.全部边缘置于龈下
E.以上都不对

答案：B

解析：

第3题：

45岁男性患者，左下后牙根管治疗后，要求修复。PE：左下6残冠，远中及颊侧壁较完整，ZOE暂封存，松(-)叩(-)，对颌伸长。左下5牙合面开髓孔，ZOE暂封存，颊侧颈部楔状缺损，松(-)叩(-)。修复体恢复患牙咬合的标准不包括( )

A.完全恢复患牙原牙合面形态，并且达到平衡牙合

B.牙合力方向接近于牙长轴

C.根据牙周情况适当减径

D.前伸及侧方牙合无牙合干扰

E.牙合面与邻牙和对颌牙形态协调

正确答案：A
解析：修复体恢复患牙咬合的标准包括有：根据牙周情况适当减径;前伸及侧方牙合无牙合干扰;牙合力方向接近于牙长轴;牙合面与邻牙和对颌牙形态协调。

第4题：

45岁男性患者，左下后牙根管治疗后，要求修复。PE：左下6残冠，远中及颊侧壁较完整，ZOE暂封存，松(-)叩(-)，对颌伸长。左下5

面开髓孔，ZOE暂封存，颊侧颈部楔状缺损，松(-)叩(-)。

修复体恢复患牙咬合的标准不包括
A.完全恢复患牙原

面形态，并且达到平衡

力方向接近于牙长轴
C.根据牙周情况适当减径
D.前伸及侧方

无

干扰
E.

面与邻牙和对颌牙形态协调

答案：A

解析：

第5题：

患者，男，45岁，左下后牙根管治疗后，要求修复。PE:左下6残冠，远中及颊侧壁较完整，ZOE暂封存，松（-）叩（-），对颌伸长。左下5

面开髓孔，ZOE暂封存，颊侧颈部楔状缺损，松（-）叩（-）。

若左下5选择全冠修复，则以下说法正确的是
A.颊侧冠边缘与树脂充填体平齐
B.冠修复前需树脂充填楔状缺损
C.颊侧冠边缘置于树脂充填体上
D.保留楔状缺损作为固位洞形
E.开髓孔磷酸锌水门汀充填即可

答案：B

解析：

第6题：

患者，男，25岁右下后牙咀嚼不适多年，要求治疗。PE：右下6、7残冠，右下7髓腔暴露，颊侧根分叉病变Ⅱ，松Ⅰ，叩（-），龈红肿，BOP(+)，对颌牙伸长；右下6近远中向纵裂，断片松Ⅲ；右上4远中及

面银汞充填物，部分崩折，松（-），叩（-）。口腔卫生情况不良，牙石(++)，全口龈退缩。

修复前准备应包括
A.牙周基础治疗
B.牙周手术
C.右下6根管治疗
D.右下7根管治疗
E.拔除右下6
F.拔除右下7

答案：A,D,E

解析：

3.这是一道临床应用的综合性题目，根据提供的信息，患者口腔卫生情况不良，牙石(++)，全口龈退缩，牙周状况差，应先行牙周基础治疗，恢复牙周组织健康后再行修复治疗。右下7髓腔暴露，颊侧根分叉病变Ⅱ，有保留价值，应行根管治疗，牙周手术后再修复。右下6近远中向纵裂，断片松Ⅲ，已无保留价值，应拔除。对伸长的对颌牙的处理有三种方式，调磨、根管治疗后截短、正畸压低。

第7题：

面银汞充填物，部分崩折，松（-），叩（-）。口腔卫生情况不良，牙石(++)，全口龈退缩。

对伸长的对颌牙的处理包括
A.调磨
B.根管治疗后截短
C.桩冠修复
D.

垫治疗
E.正畸压低
F.以上都不是

答案：A,B

解析：

第8题：

患者，男，25岁右下后牙咀嚼不适多年，要求治疗。PE：右下6、7残冠，右下7髓腔暴露，颊侧根分叉病变Ⅱ，松Ⅰ，叩（-），龈红肿，BOP(+)，对颌牙伸长；右下6近远中向纵裂，断片松Ⅲ；右上4远中及面银汞充填物，部分崩折，松（-），叩（-）。口腔卫生情况不良，牙石(++)，全口龈退缩。修复前准备应包括A、牙周基础治疗