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问答题简述急性脊髓炎的诊断要点。

题目
问答题
简述急性脊髓炎的诊断要点。
参考答案和解析
正确答案： 急性脊髓炎的诊断要点：
（1）病前感染史和急性起病。
（2）症状：运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。
（3）体征：脊髓休克，病变以下感觉消失和大小便潴留。
（4）辅助检查：脑脊液、肌电图、脊髓MRI。
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第1题：

简述急性脊髓炎与硬膜外脓肿的鉴别诊断要点。


正确答案: 急性硬膜外脓肿病前有身体其他部位化脓性感染灶；有发热，头痛，全身无力，白细胞增高等感染中毒症状；有根痛，脊柱叩痛和脊膜刺激症状；脑脊液白细胞和蛋白质增高，椎管梗阻。

第2题：

简述急性脊髓炎的诊断要点。


正确答案:急性脊髓炎的诊断要点：
（1）病前感染史和急性起病。
（2）症状：运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。
（3）体征：脊髓休克，病变以下感觉消失和大小便潴留。
（4）辅助检查：脑脊液、肌电图、脊髓MRI。

第3题：

简述急性播散性脑脊髓炎的诊断?


正确答案: 发病年龄为儿童或青壮年，感染或接种疫苗后急性起病，以弥漫性脑实质损害、脑膜受累和脊髓炎为主的临床表现，应考虑急性播散性脑脊髓炎。CSF-MNC增多，EEG广泛性中度异常，CT或MRI发现脑和脊髓内多发、散在的低密度或长T1、长T2信号的病灶，有助于诊断，如能排除乙型脑炎，单纯疱疹等病毒性脑炎，则可明确诊断。本病为单相病程，如复发则应更改诊断为多发性硬化。

第4题：

问答题
简述急性脊髓炎的治疗原则。

正确答案： 急性期：
①糖皮质激素治疗，用氢化考的松100～200mg或地塞米松5～10mg静滴，每日一次，7～110天后改口服。
②抗菌素治疗感染（肺部或尿路感染）。
③无菌导尿，预防悄路感染。
④防止褥疮和坠积性肺炎发生，定时翻身。
⑤积极治疗已发生的褥疮。
恢复期：加强肢体锻炼，促进肌力恢复，防止肢体痉挛及关节挛缩。
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第5题：

问答题
简述急性播散性脑脊髓炎的诊断?

正确答案： 发病年龄为儿童或青壮年，感染或接种疫苗后急性起病，以弥漫性脑实质损害、脑膜受累和脊髓炎为主的临床表现，应考虑急性播散性脑脊髓炎。CSF-MNC增多，EEG广泛性中度异常，CT或MRI发现脑和脊髓内多发、散在的低密度或长T1、长T2信号的病灶，有助于诊断，如能排除乙型脑炎，单纯疱疹等病毒性脑炎，则可明确诊断。本病为单相病程，如复发则应更改诊断为多发性硬化。
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第6题：

简述亚急性联合变性的诊断要点。


正确答案:亚急性联合变性的诊断要点：（1）中青年发病。（2）有贫血和脊髓后索、侧索及周围神经损害的症状。（3）实验室检查有异常发现，如胃酸缺乏、巨细胞性高色素性贫血、血清维生素B含量降低等。（4）已排除脊髓压迫症、多发性硬化、周围神经病等疾病。

第7题：

问答题
简述急性猪瘟的诊断要点。

正确答案： ①流行病学：只有猪感染发病，不分品种、年龄、性别、无季节性感染发病、死亡率均高，流行广，流行期长，多途径传播，可垂直传播。
②临床症状：高热稽留、结膜发炎、初便秘后腹泻，排恶臭稀粪，公猪包皮炎、包皮积尿（混浊灰
白色恶臭液体），病初的皮肤充血，到病后期变为紫绀或出血，以腹下、鼻端、耳根、四肢内侧和外阴部位常见，感染后10—20天死亡。
③剖检变化：全身淋巴结水肿、出血，切面大理石样外观，肾脏有针尖状出血点或大的出血斑，出血部位以皮质表面最常见，呈现所谓的“雀斑肾”，脾脏一般不肿大，周边出血，形状呈锲形，暗红色，肺肿大不明显，主要以出血为主，胆囊、扁桃体出现梗死，大肠回盲瓣附近淋巴滤泡有出血和坏死。
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第8题：

简述急性猪瘟的诊断要点。


正确答案: ①流行病学：只有猪感染发病，不分品种、年龄、性别、无季节性感染发病、死亡率均高，流行广，流行期长，多途径传播，可垂直传播。
②临床症状：高热稽留、结膜发炎、初便秘后腹泻，排恶臭稀粪，公猪包皮炎、包皮积尿（混浊灰
白色恶臭液体），病初的皮肤充血，到病后期变为紫绀或出血，以腹下、鼻端、耳根、四肢内侧和外阴部位常见，感染后10—20天死亡。
③剖检变化：全身淋巴结水肿、出血，切面大理石样外观，肾脏有针尖状出血点或大的出血斑，出血部位以皮质表面最常见，呈现所谓的“雀斑肾”，脾脏一般不肿大，周边出血，形状呈锲形，暗红色，肺肿大不明显，主要以出血为主，胆囊、扁桃体出现梗死，大肠回盲瓣附近淋巴滤泡有出血和坏死。

第9题：

问答题
简述急性胰腺炎的诊断及治疗要点。

正确答案：
解析：

第10题：

问答题
简述急性脊髓炎的诊断要点。

正确答案： 急性脊髓炎的诊断要点：（1）病前感染史和急性起病。（2）症状：运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。（3）体征：脊髓休克，病变以下感觉消失和大小便潴留。（4）辅助检查：脑脊液、肌电图、脊髓MRI。
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